肝癌的预防与治疗

原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。

一旦确诊肝癌，应根据肿瘤的大小、部位、有无肝内外转移及患者全身情况选择合理的肝癌个体化治疗方案。手术切除仍然是肝癌治疗的最有效手段。多模式的综合治疗和多学科团队联合诊疗能明显改善患者的预后。

治疗

根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗，是提高疗效的关键；治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗，中医中药治疗肝癌也多有应用。

1、手术治疗

手术是治疗肝癌的首选，也是最有效的方法。手术方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。

对不能切除的肝癌可根据具体情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

2、化学药物治疗

经剖腹探查发现癌肿不能切除，或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者，可采用肝动脉和（或）门静脉置泵（皮下埋藏灌注装置）作区域化疗栓塞；对估计手术不能切除者，也可行放射介入治疗，经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂（常用如碘化油）和抗癌药行化疗栓塞，部分患者可因此获得手术切除的机会。

3、放射治疗

对一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者，可采用放射为主的综合治疗。

4、生物治疗

常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等，可与化疗联合应用。

5、中医中药治疗

采取辨证施治、攻补兼施的方法，常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力，改善全身状况和症状，减轻化疗、放疗不良反应。

如何预防

不了解肝癌的人们都在询问，肝癌会不会传染呢。由于肝癌的高死亡率，很多人都很惧怕会患上这种疾病。其实，肝癌是不会传染的。而病毒性肝炎导致的肝癌所引发的传染也只是乙肝病毒的传染。那么，肝癌该如何预防呢。

由于我国肝癌的主要病因为肝炎、黄曲霉毒素和饮水污染，因而，很多医界学者认为肝癌预防的策略应为“改水、管粮、防肝炎”。

1、改水：改水目的是减少饮水污染，是有可能在较短的时间内起作用的一项措施。改水主要变死水为活水，由饮塘水、宅沟水变为饮并水、深井水、自来水。城市则改用污染少的水源作自来水，提倡使用药用炭净水器。改水已使部分地区肝癌发病率有所下降。

2、管粮：管粮的重点为易产生黄曲霉毒素的花生、玉米。防霉主要包括对玉米、花生的防霉去毒，如由收割到保存过程中的防潮防霉和已霉变粮食的处理；筛选具有抗性的品种，即不易受霉菌污染者；收藏宜干燥通风并定期监测，控制粮食水分在10%以下；避免食用已霉变的食物。

3、防肝炎：我国的肝癌患者，乙肝病毒感染率远远高于其他病毒性肝炎，故在我国主要是防乙肝。及时接种乙肝疫苗、严格筛选献血人群。

肝癌的预防要从病因做起。肝癌的其他预防措施还包括：戒酒、减少有机抓等农药的污染、补充微量元素，如硒；硒具有诱导分化、抑制增生等作用。在日常生活中还可以吃一些护肝的食物，如蘑菇、包菜等。