麻雀脑的功效与作用

　　一般地说，君药、臣药用量偏重，佐药、使药偏轻。例如用桂枝汤时，桂枝为主，白芍为辅，桂枝用5克，白芍用10克；用小建中汤时，白芍为主，桂枝为辅，桂枝用3克～4克，白芍用15克～20克。且桂枝、白芍用量都超过常用量。再如治阳虚寒证病人，一般用四逆汤，附子为主（5克～8克），干姜为辅（2克～5克）。若病情严重，阳脱脉伏者，当用通脉四逆汤，干姜为主（8克～10克），附子为辅（4克～6克），余可类推。

　　根据不同作用要求掌握用量

　　如柴胡作为和解退热的用量宜偏大（12克～15克），作为疏肝解郁宜偏轻（3克～6克）。又如防风，作为疏风发表，可用一般量（5克～10克），解砒霜毒当用最大量（30克～45克）。

　　注意药物的体积掌握用量

　　同一药量的药材，体积差距很大。如磁石10克，只有三粒黄豆大小；若10克玉蝴蝶或通草，可占半药罐。为了符合煎煮的要求，应掌握用量，适当考虑到药材的体积。如矿石、贝壳类药物，用量可偏大些，一般在30克左右。对有些体积虽大而用量又不能小者，可采用煎汤代水煎药方法。如伏龙肝、夏枯草、葫芦瓢、益母草等药用大剂量时，就要先将药物煎汤去渣取水再煎他药。

　　白前和白薇各自的药物成分和药理作用以及功能主治均有不同，但由于两者同属萝摩科多年生草本植物，在各地使用比较混乱，不少地区把两个品种经常混淆，有的以白前作白薇，有的则以白薇作白前。为了减少药材使用上的混乱，确保用药安全有效，笔者根据长期工作实践，现将白前和白薇的来源、植物形态、药材性状鉴别等分别列述。

　　白前

　　别名鹅管白前、草白前、水杨柳

　　来源为萝摩科多年生草本植物柳叶白前和芫花叶白前的干燥根及根茎，野生。近年川、鄂、赣、皖有少量栽培。

　　植物形态柳叶白前为多年生直立草本，根状茎横走或斜生，中空，节上簇生纤细弯曲的须根，茎圆柱形，表面灰绿色，有细梭。单叶对生，具短柄，叶片略革质披针形或线状针形，无毛，状如柳叶，先端渐尖，基部渐窄，全缘，上面深绿色，下面浅绿色，中脉明显。紫色小花，聚伞花序腋生，有花3～5朵，长角状，种子多数，披针形，黄绿色，顶端具白色丝状绒毛，花期5～8月份，果期9～10月份。芫花叶白前亦为多年生直立草本，根茎表面灰绿或灰黄色，节间较短，质较硬，根少弯曲，分支少，稍长粗，直径约1mm。余与柳叶白前相似。

　　性状鉴别柳叶白前：根茎及须根相互交结散乱呈团状，根茎呈圆柱状，中空，（形如鹅翎管）细长有节，节部略膨大，弯曲不直，长短不一，长者达10cm左右，直径2～4mm，黄绿色，顶端残留灰绿色地上短茎。根茎节部有分歧，并密生纤细须根，黄色或绿色，长达10cm左右，直径不超过0.1mm。质脆易断，根茎断面中空。芫花叶白前：形态与柳叶白前相似，但根茎及残留地上节的节部对生芽及叶柄痕显著，根茎较短略呈块状，上面丛生多数细根，长约5～15cm，直径0.5～1mm，余与柳叶白前同。

　　性味归经性微温味辛苦。入肺经。

　　功能主治降气、消痰、止嗽，用于废气壅实，咳嗽痰多，喉有吼声，呼吸不畅等。（感冒喘息、肺气肿合并、愎性支气管炎之咳嗽），配苍术还可用于治疗湿肿。

　　用法用量4.5～9g水煎服。

　　关于炮制

　　中药炮制直接关系到临床疗效，在这里主要是谈谈有关的几个具体问题：

　　抓住必要的炮制

　　为了减少毒性，提高疗效，必要的炮制是不可少的。如生半夏用生姜同煮，制成姜半夏，可以减少半夏的.毒性；陈棕炭、血余炭等用于止血，必须烧炭存性，否则就不易于煎煮和消化吸收。炒黄芩善于退热，焦薏苡仁健脾止泻，在书写处方时都必须注明。

　　避免有害的炮制

　　过去有些炮制，为了追求美观，反而失去药效。如清水半夏片、花槟榔片、淡附片等，要把药物水浸多天，把味浸淡，切出的饮片犹如爪甲，光泽透明，非常好看，实际上有效成分已大部分都已消失。

　　改革繁琐的炮制

　　如蚌水炒天麻，很难肯定被炒的药味有什么新的特殊作用。

　　必要的医嘱