护理质量管理方法

时间:2014-06-05 09:18:14
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护理质量管理方法

  护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果,甚至关系到病人的生命安危,那么,护理质量都有哪些管理方法呢?下面是小编为大家整理的护理质量管理方法,希望能够帮助到你们。

  护理质量管理方法 篇1

  为认真贯彻落实20XX年医院工作重点,配合医院开展全面质量管理及持续改进工作,充分发挥护理部对临床的质量监管职能,不断加强护理工作的科学化、规范化、标准化管理,以调动护理人员参与质量管理的积极性和创造性,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全护理”的目的,特制定20xx年护理质量管理计划:

  一、护理质量控制体系:质控科、护理部----科护士长----护士长----科室质控小组----全体护士共同参与的护理质量控制体系,落实护理质量持续改进,不断完善护理质量控制工作。

  二、护理质量管理方案

  (一)进一步完善护理质量标准与工作流程

  1、结合医院医疗质量控制方案,进一步完善护理质量考核标准,每月进行一次护理质量综合考核,并针对存在的问题制定相应的整改措施。

  2、充分发挥护理质量管理委员会作用,明确各委员会工作分工及职责,确定各科护士长为护理安全管理责任人,全面加强患者安全管理,确保护患人身安全及病区财产安全。每月召开护士长例会进行护理质量检查反馈分析会,提出存在的问题及整改措施,并要求各病区护士长对查出问题进行整改,护理部对各病区整改结果进行跟踪评价,每半年以多媒体形式对全院护理人员进行一次“护理质量与安全”分析讲评,以增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

  3、大科护士长每周对管辖科室进行护理质量检查,对存在问题进行讨论分析,提出整改方案,并及时反馈各病区护士长,要求病区护士长及时加以整改。

  4、病区护士长做到每日检查护理工作中存在问题,及时发现问题及时进行整改,病区质控小组每月进行护理质量检查,对查出问题进行讨论分析,加以整改,并对整改结果进行跟踪评价,并做好记录。

  5、建立检查、考评、反馈及奖罚制度,建立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评,并及时反馈。

  6、加强护理安全监管,科室和护理部定期进行护理安全隐患排查及护理不良事件的原因分析,从科室及护士自身的角度分析发生原因,应吸取教训,提出切实可行的防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

  7、不断修订、完善和补充和各项质量管理制度,工作程序及各项护理质量考核标准,为临床一线护理人员提供工作标准和指南。

  8、加强对全院护理人员护理质量教育和护理安全教育,护理部将举办护理安全管理培训,做到护理安全人人知悉、人人掌握、人人执行。

  9、修订完善20XX年护士培训计划,加强基础理论学习和技能操作培训,护理部及科室每季度对45岁以下护士进行三基三严理论知识及规章制度考试、每半年进行操作技能考核,合格率达100%。对不合格人员进行补考,达到合格为止。

  10、严格执行临床护理告知程序,制定健康教育手册,提高护士理论知识和技能操作水平,确保护理质量持续改进,护理服务高效、安全。

  11、加强对查对制度、交接班制度、分级护理制度、护理查房制度等护理核心制度落实情况的检查力度,强化患者安全管理,从环节质量、过程质量入手,杜绝护理安全事故的发生。

  12、落实质量工作计划的实施,确保各项护理质量安全管理工作如期开战,并达到预期目标。

  目标一:基础护理合格率≥90%,一级合格率≥90%,危重病人护理合格率≥90%落实措施:

  1、护理部每月对全院各护理单元进行全面质量考核检查,并下发整改通知单及时反馈,科室内积极进行分析、查找问题与改进,护理部负责落实整改追踪。

  2、护士长每日检查,发现问题及时解决。

  目标二:急救物品完好率100%,急救设施完好率100%

  落实措施:

  1、规范抢救车交接记录,急救药品、物品各班认真交接,用后及时补充,做到“五固定”。

  2、毒麻药品专柜、专锁、专人保管,班班交接、双人签字;高危药品专柜或定位放置并有明显的标识。

  3、抢救车、毒麻药品、急救器械及设备由科室专人负责,每周检查1次,护士长负责督导检查并签字。

  4、护理部每月检查、考核。

  目标三:年褥疮发生次数0(特殊情况例外)

  落实措施:

  1、加强重病人护理,卧床病人建立压疮预警表及翻身卡,床头交接皮肤情况并认真、如实记录。

  2、护士长每日督促、检查。

  3、护理部抽查。

  目标四:护理技术操作合格率≥95%,消毒隔离合格率≥100%

  落实措施:

  1、严格区分治疗室、换药室的清洁区、半污染区、污染区。

  2、加强三基培训,护理技术操作规范化。

  3、护理部定期检查、每半年进行考核。

  4、院感科定期做好各项监测工作,防止院内交叉感染。

  5、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。

  目标五:健康教育覆盖率100%,知晓率≥80%

  落实措施:

  1、各科室备常见疾病的护理常规及标准健康教育的指导书,供各级护理人员学习和应用。

  2、填写健康教育评价表,按患者在院的不同阶段进行健康教育。

  3、护理部进行督导检查,了解病人教育情况,检查评价记录。

  目标六:护理病房病人满意度≥90%

  落实措施:

  1、护理部及科室每月发放“患者满意度调查问卷”。

  2、科室每月征求病人对护理工作意见,及时反馈并改进。

  3、病房护士长每周征求病人意见,发现问题及时改进。

  4、4008热线对出院患者进行随访,并将结果反馈至各科室,要求各科室对照自身存在的.问题积极改进。

  5、发生患者投诉时科室应及时调查了解并给予解答,情节严重或造成患者严重后果的按医院规定处罚、

  目标七:护理文件书写规范合格率≥95%

  落实措施:

  1、按照青海省护理文件书写要求统一书写。

  2、各级人员会使用护理电子病历书写系统。

  3、护理文件书写要求及时、准确、客观、完整。

  4、护理部每月对护理病历进行检查,护士长每周抽查,及时发现问题及时纠正。

  护理质量管理方法 篇2

  一、加强领导,切实做好做好各项工作。

  按照上级指示精神,我院根据实际情况制定本方案,结合医院管理年的工作目标和任务,促进医院各项医疗护理管理工作的和谐发展。为促进我院医疗护理质量,确保医疗卫生工作安全,把医疗卫生工作落到实处,发扬“以病人为中心,似病人为亲人的精神,以提高医疗服务质量、创建‘百姓医院’为主题”的医疗质量管理工作,切实提高医疗服务质量。

  二、认真自查整改,健全完善规章制度和贯彻落实各项措施,提高医疗服务质量

  严格抓好基础医疗护理质量管理,强化“三基三严”训练,根据我院实际情况,重点加强环节质控;强化“三基”理论和技能的培训;抓好医院职工规范化培训,实行严格考核,奖惩逗硬,;严格落实执行制度和操作规程,有完善的质量奖惩办法;在严格贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》方面,做到合理检查、合理用药、因病施治。定期进行门诊处方及各科室检查,分析存在问题,为确保工作落到实处,切实提高医疗服务质加强日常监督;合理把握检查尺度,通过加强指导、定期检查、分析反馈、,以提高和改善我院医疗护理质量。

  在加强传染病防治工作方面:建立健全重大传染病防治工作预案、和报告、救治

制度。积极开展突发公共卫生事件应急演练,提高了突发公共卫生事件应急救治能力。

  在改善服务态度,增进医患沟通方面:做到服务用语礼貌、规范;充分尊重患者的知情权和选择权,收集病人对医院服务的意见及建议;坚持实行医疗服务质量随访制度,及时受理、处理病人投诉,维护了医患关系的和谐。

  在加强职业道德和行业作风建设,树立良好的医德医风方面:做到常抓不懈。严格执行“高压线”制度,制订多项举措打击治理“红包”和回扣歪风,医务人员上交、拒收“红包回扣”,我院坚持与“民”心相连,把患者满意不满意、医疗收费明白不明白、规章制度落实不落实作为检阅服务质量的标准。

  在医院护理质量管理中,我院医疗服务质量医疗业务平稳发展,医患关系和谐融洽,让群众满意度进一步提高,始终应坚持“以病人为中心”始终坚持把追求社会效益,维护群众利益构建和谐医患关系放在第一位,贴近群众,贴近社会建立医院科学管理长效机制,不断提高医疗服务质量和水平,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,为保障人民群众身体健康做出更大贡献。

  护理质量管理方法 篇3

  为进一步提高科室护理质量与安全管理工作质量,现将内科20XX年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

  1、继续认真落实医院护理质量管理制度

  2、护理质量管理实行护理部病区两级质控标准。

  在上级领导指导下,科室质量与安全管理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题,及时改进,持续提高护理质量。

  3、做好科室护理人员的相关培训。

  针对薄弱环节,做好重点督促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。

  4、上半年存在问题:

  科室护理质量与安全主要从消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题,分析原因,提出整改措施,进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。

  上半年存在的主要问题有:

  1、护理文书书写欠认真,相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。

  2、药品管理交接有时流于形式,未认真检查。

  3、劳动纪律有时松散,出现个别人员早会迟到现象

  4、病理标本管理不规范。

  5、重点环节之间交接衔接不紧凑,个别急症病人未佩戴腕带。

  原因分析:

  1、护士年轻化,专业知识薄弱

  2、高危病人管理,意识不强,

  整改措施:

  1、加强对急救药品、物品、设备的管理,严格仔细交接班,定位放置。

  2、抽查核心制度落实情况。

  3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。

  4、加强工作责任心的锻炼,加大对低年资护士的培养力度。

  5、护士长加大检查力度,奖惩举。

  护理质量管理方法 篇4

  护理质量是医院管理的重要组成部分,护理质量的优劣直接影响医疗和病人安危,因此护理部根据我院护理队伍的现状和具体情况,按照等级医院护理标准及安徽省医院管理评价指南对护理的要求,拟定各护理单元质量标准及控制措施。

  一、建立健全各级护理质量管理组织

  (一)、医院护理质量管理委员会:

  主任委员:杨旭东

  副主任委员:时峰、裴根仓、黄晓明、王珏

  委员:王林文、侯翠霞、夏玉珍、孔雪莲、徐卫红、陈阳、王春梅

  办公室主任:王林文

  (二)、医院护理质量控制组名单:

  组长:王林文

  组员:侯翠霞、王玉芹、王玉萍、孔雪莲、徐卫红、陈阳、王春梅

  医院专项护理质量检查人员分组名单

  1、危重病人护理质量组

  组长:韩桂霞

  成员:郭晓丽、李晓兰

  2、消毒隔离组

  组长:许锦兰

  成员:钟瑛、张英

  3、病区管理组

  组长:李敏

  成员:秦红侠、刘华丽

  4、基础护理组

  组长:孙丽洁

  成员:马培灵、宋效玲

  5、抢救物品组

  组长:赵球

  成员:吴瑞文、张海宝

  6、整体护理组

  组长:曹素云

  成员:王春梅、周秀侠

  7、护理操作组

  组长:王玉萍

  成员:李水莉、闫红梅

  (三)、各大科护理质量控制组名单:

  1、门急诊护理质量控制组名单:

  组长:陈阳

  组员:王春梅、闫红梅、尹红霞、葛建华、李水莉

  2、大内科护理质量控制组名单:

  组长:孔雪莲

  副组长:韩桂侠、钟瑛、曹素云、宋晓玲

  组员:张海宝、吴金兰、吴瑞文、王守华、王宝华、张英、李敏、刘华丽、马培灵、陈平

  3、大外科护理质量控制组名单:

  组长:徐卫红

  组员:孙丽洁、秦红霞、许锦兰、周秀霞、张晓梅、郭晓丽、吴群、赵芳玲、李晓兰、吴晓凤、赵球、祁克兰、任秀芳

  (四)、各科室质控网员:(科室质控由护士长加质控网员组成)

  肾内科,陈淑梅(本科)

  心内科,郭萍梅(本科)

  妇科,赵晓琪(大专)

  人工肾,于迎春(大专)

  血液科,王艳(本科)

  产科,李桂贞(大专)

  内分泌,孙敏(本科)

  内三科,张芬(本科)

  ICU,刘艳红(本科)

  内四科,王素芝(大专)

  内五科,齐素兰(大专)

  门诊妇科,梁海笑(大专)

  呼吸科,连芹(大专)

  传染科,李美娟(大专)

  急诊,李颍(本科)

  干内科,马季(大专)

  神内科,董晓旭(大专)

  观察,杨淑华(大专)

  儿科,刘文荣(大专)

  特需科,杨青(中专)

  供应室,林敏(大专)

  外一科,李淑芹(本科)

  外二科,高爱玲(大专)

  外三科,张春侠(大专)

  外四科,陈元元(大专)

  外五科,郑士华(大专)

  骨科,吴群(大专)

  手术室,王寒莉(本科)

  五官科,袁兆敏(大专)

  二、确定护理质量控制项目及评分标准,完善并修订,实行目标管理

  (一)临床病区考核项目:

  1、护士长工作考核100分,

  2、病区护理管理质量100分

  3、抢救物品管理100分,完好率100%

  4、消毒隔离管理100分,常规器械消毒合格率100%。

  5、基础护理管理,合格分90分,合格率90%

  6、特、一级护理质量90分,危重护理合格率90%

  7、护理文书书写85分,合格率85%

  8、三基考核(理论80分和操作90分),每1人次不合格扣1分。护理操作合格率95%。

  9、护理服务满意度90%,每低1%扣0。5分。

  10、急救器械完好率100%

  (二)单项考核有:急诊科、手术室、供应室、产房、门诊、血液净化护理工作考核,对各项考核制定标准并按百分量化考核。

  三、护理质控措施

  1、强化全员质量管理,每年全员进行一次以上的专题护理质量培训,强化质量意识,利用护士长例会,每季度护理质量分析及专题整改会,以不断增强质量意识,使人人有质量意识,自我约束和控制。

  2、科室护理质控小组在护士长带领下每周开展护理质量检查,对存在的问题要自查自纠认真记录,每月进行质量分析并制定改进措施,结果反馈给每位护士并上报护理部。

  3、大科护理质控组在大科护士长带领下每月开展护理质量检查,对存在问题除当面反馈外,有些问题需要书面反馈,限期改正。检查结果上报护理部。

  4、医院护理质量组在护理部主任带领下工作,实行目标管理,突出难点管理、重点环节管理,狠抓基础护理及护士三基训练,每季度全面质量考评并将结果汇总,测算各病区质量达标情况,结果书面反馈给科室并上报院考评办与科室奖惩挂钩,定期召开护理质量分析会,做到有分析、有评价及处理反馈,从而促进我院护理质量不断提高。

护理质量管理方法

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