浅论医院固定资产管理
固定资产是衡量一个单位综合实力的重要指标，是开展各项工作的重要物质保证。医院固定资产能否充分有效的利用，直接关系着医院的运营效率。随着医院固定资产种类的扩大，专业性的增强，加强固定资产管理已经成为医院财务工作的重要部分，也是当前卫生主管部门和医院管理者不容忽视的重要问题。 1.医院固定资产管理存在的问题 1.1固定资产管理意识淡薄 公立医院尤其是大部分基层医院，长期以来普遍存在重购置、轻管理现象。忽视现有固定资产的管理和使用，使资产没有得到充分利用，造成一定程度的浪费。在购买资产时严把资金关，但资产购买回来后，对谁来管理，管什么，怎么管却概念模糊。单位向各部门安排配置了固定资产以后，对使用情况不闻不问。正是由于资产管理意识淡薄，内部控制不健全，没有严格的财产管
理制度，导致一些资产早已不存在，单位却不知道。 1.2固定资产管理制度不健全，缺乏责任追究 医院固定资产管理中存在的问题，往往在于没有一个完善的管理制度。医院固定资产管理混乱，缺乏一个统一的管理部门，大多医院实行多头管理。财务部门管总账不管物，总务、设备、信息等资产管理部门管物管明细账却缺乏必要的财务知识，导致明细账不健全；各使用部门没有明确专门的资产管理人员，记录不完整。各部门相互之间沟通不够，缺乏制约，造成“有账无物、有物无账、账实不符”等普遍现象。同时，医院因没有相关的责任追究制度，致使固定资产管理人员责任心不强，工作敷衍了事，大大降低了固定资产的使用效率。 1.3医院固定资产账实不符 （1）表现在账面价值上的不符，会计信息不真实。医院资产负债表上固定资产项目的金额只反映原值，未能反映固定资产使用过程中的实际消耗，造成账面价值和实际价值的严重背离，2012年1月1日以后，实行了新的医院财务制度和医院会计制度，对固定资产采用平均年限法计提折旧，但由于医疗专用设备大多是高新技术产品，具有价值高、技术更新快等特点，其使用年限可能会远少于国家规定的年限，更新淘汰周期快，并有可能发生资产减值的情况，按平均年限法计提折旧及没有计提资产减值准备就会导致资产失真。 （2）表现在账物不符。由于财务部门和管理使用部门沟通不够，管理意识不足，固定资产在初始登记时信息不全面，或者科室搬迁时没有及时办理固定资产的转移手续，导致实物和财务账面上的资产不能一一对应。 1.4固定资产购置存在盲目性，缺乏市场调查及可行性研究 有些单位对大型仪器设备的投资缺乏市场调查、可行性论证及效益分析，存在着较大的盲目性，忽视管理，结果导致购进的设备使用效率低下，甚至购买来以后闲置不用，造成资金的极大浪费，给医院带来了投资风险。 2.加强医院固定资产管理的对策 2.1强化全员固定资产管理意识 领导干部对固定资产的重视程度，是固定资产管理的关键。医院管理层对固定资产的管理意识不足，相关的制度措施就难以执行实施。应先提高医院管理层的固定资产管理意识，确保固定资产制度的落实，再强化全员固定资产的管理意识，充分调动职工管理固定资产的积极性，将固定资产管理工作纳入科室的考核范围，定期检查、考核、评比，共同管理好固定资产，为固定资产管理走向制度化和规范化奠定基础。 2.2建立健全固定资产管理制度，加强内部控制 要想管理好固定资产，这就需要医院管理部门进一步建立健全各项资产管理制度。我院根据固定资产日常管理的需要，结合医院财产物资管理制度，制定了一系列详细的制度措施，如固定资产采购制度、资产出入库制度、资产日常维护制度、资产清查制度、固定资产处置制度、固定资产管理工作考核制度等，真正做到按制度管理资产。比如在固定资产的采购环节，我院成立了由院领导、设备科、总务科、信息科、财务科、监察室等人员组成的设备管理委员会，对使用科室提出的设备购买申请进行分析，对设备投资可行性进行分析论证，由专业技术人员通过了解市场行情，对同类设备技术指标进行对比分析，反复研究确定，保证资产购买的必要性、合理性、先进性。 2.3摸清家底，建账立册 要充分发挥固定资产使用效率，就要摸清家底，将固定资产详细登记入册。我院成立由财务科、设备科、总务科、信息科等有关人员组成的'清查小组，在分管院长的领导下，借财政局开展清查核资的契机，切实有效和有步骤地开展清产核资，清查小组成员分成几小组深入科室清查，逐一核对，做好固定资产的产权界定和登记工作。清查完成后，把核实后的数据进行整理，再跟财务上固定资产资产备查簿进行核对，整理出缺少的资产，分析原因进行报损处理，同时将清查过程中发现的需要报废的资产，由设备、总务、信息等技术部门进行技术鉴定，整理成册，统一报卫生局财政局进行报废处理，通过报损报废后，将核实的固定资产输入设备管理软件，通过计算机网络管理系统，实现信息共享，使医院管理者准确掌握全院的固定资产的分布、使用情况。 2.4完善机构设置及人员配备 固定资产实行统一领导、对口管理、分级核算、责任到人的管理原则。我院由财务部门负责固定资产总账和明细帐，实行综合管理和监督；财产管理部门负责固定资产明细帐，掌握财产分布和使用的详细情况，设备科负责专业医疗设备，总务科负责房屋、汽车、家具、空调等资产，信息科负责打印机、传真机、计算机及信息网络等，充分发挥各自科室的专业知识对资产进行分类管理；使用部门负责财产卡片帐，由专人保管固定资产卡片，并建立固定资产台账，登记部门资产情况，同时做好资产的日常维修保养管理。 2.5加强对医院固定资产软件的开发利用 医院固定资产品种多、专业性强，人工管理费时费力，难以做到准确、及时，通过固定资产软件来管理是必然趋势。我院积极投入资金，引进了固定资产管理软件，做好初始数据的录入工作，充分利用固定资产软件功能，一方面可以及时登记和掌握固定资产的增减变动、库存情况、分布情况，避免重复购置，另一方面可以详细提供科室固定资产的使用情况，为医院科室成本核算和分析提过准确的财务数据。同时，由专人负责软件日常维护管理，为固定资产软件的充分运用，为固定资产的有效管理提供了技术保障。 2.6提高固定资产管理人员的整体素质 加强医院资产管理人员的素质培养，提高管理人员的专业知识水平和业务能力，端正资产管理人员的工作态度，增强资产管理人员的高度责任感，是保障医院固定资产管理良性循环的基础。因此，医院要重视固定资产管理队伍的建设，充分调动资产管理人员的积极性，加强交流学习，丰富自身的专业知识，提高自身的业务技能和管理能力。 总之，医院固定资产的管理，必须人人参与，要增强全员管理的意识，采取有效措施，加强运行管理，提高资产使用效率，使医院固定资产形成良好的管理模式，以促进医疗卫生事业的健康持续发展。 参考文献： [1]李左峰.《浅谈医院固定资产管理》.财会通讯 .2008第6期 [2]郑廉.《医院固定资产管理存在的问题与对策》.行政事业资产与财务 .2012年第2期 [3]李果.《浅谈医院固定资产管理》.中华现代医院管理杂志. 2010年5月8卷5期 （作者单位：乐清市第二人民医院；浙江 乐清 325608）
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