受伤赔偿协议书(最新6篇)

时间:2011-04-01 01:13:12
染雾
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受伤赔偿协议书 篇一

尊敬的各方:

鉴于甲方在乙方的经济补偿下,因意外受伤导致身体损害,为了维护各方的合法权益,特制定本受伤赔偿协议书。各方经友好协商,并自愿达成如下协议:

一、甲方声明

1. 甲方在此声明其对本次事故的真实情况和受伤程度作出了准确陈述,并保证提供的相关证据和材料真实有效。

2. 甲方同意将本次事故的责任归咎于乙方,并认可乙方的赔偿责任。

二、乙方赔偿义务

1. 乙方同意承担本次事故的全部责任,并负责赔偿甲方的医疗费用、失业损失、精神损害赔偿等全部损失。

2. 乙方同意在签署本协议后的三十日内向甲方支付赔偿款项。赔偿款项的具体数额根据双方友好协商确定,但应足以覆盖甲方的全部损失。

三、赔偿方式和范围

1. 乙方同意以一次性支付的方式向甲方支付赔偿款项,不得分期付款或采取其他形式。

2. 赔偿款项包括但不限于医疗费用、康复费用、误工费用、精神损害赔偿等,具体金额由双方协商确定。

3. 甲方同意在签署本协议后,不再对乙方提出任何与本次事故相关的赔偿要求。

四、保密协议

双方同意将本协议的内容及签署的相关文件保密,不得向第三方透露或公开。如有违反,违约方应向守约方支付违约金。

五、争议解决

本协议的解释、履行和争议解决均适用中国法律。如双方就本协议的解释或履行发生争议,应友好协商解决;若协商不成,双方同意将争议提交至有管辖权的人民法院解决。

六、协议生效

本协议经各方签字盖章后生效,并成为各方之间有约束力的法律文件。

甲方(签字):_________________

乙方(签字):_________________

日期:_____________________

受伤赔偿协议书 篇二

尊敬的各方:

鉴于甲方在乙方的经济补偿下,因意外受伤导致身体损害,为了明确各方的权利和责任,特制定本受伤赔偿协议书。各方在自愿的基础上,经过友好协商达成以下协议:

一、甲方声明

1. 甲方在此声明其对本次事故的真实情况和受伤程度作出了准确陈述,并保证提供的相关证据和材料真实有效。

2. 甲方同意将本次事故的责任归咎于乙方,并认可乙方的赔偿责任。

二、乙方赔偿义务

1. 乙方同意承担本次事故的部分责任,并在此向甲方支付相应的赔偿款项,包括但不限于医疗费用、误工费用等。

2. 乙方同意在签署本协议后的三十日内向甲方支付赔偿款项。赔偿款项的具体数额根据双方友好协商确定。

三、赔偿方式和范围

1. 乙方同意以一次性支付的方式向甲方支付赔偿款项,不得分期付款或采取其他形式。

2. 赔偿款项仅包括甲方因本次事故而产生的直接经济损失,具体金额由双方协商确定。

3. 甲方同意在签署本协议后,不再对乙方提出任何与本次事故相关的赔偿要求。

四、保密协议

双方同意将本协议的内容及签署的相关文件保密,不得向第三方透露或公开。如有违反,违约方应向守约方支付违约金。

五、争议解决

本协议的解释、履行和争议解决均适用中国法律。如双方就本协议的解释或履行发生争议,应友好协商解决;若协商不成,双方同意将争议提交至有管辖权的人民法院解决。

六、协议生效

本协议经各方签字盖章后生效,并成为各方之间有约束力的法律文件。

甲方(签字):_________________

乙方(签字):_________________

日期:_____________________

受伤赔偿协议书 篇三

  甲方:XX公司

  乙方:XXX(女,身份证号码:XXXXXXX)

  于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。

  三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

  甲方:XX公司(盖章) 乙方:

  日期:XX年XX月XX日

受伤赔偿协议书 篇四

  甲方: 身份证号:

  乙方: 身份证号:

  乙方系甲方雇佣的工人,20xx年7月7日下午,乙方在甲方承包的工地干活过程中不慎受伤,乙方受伤入院。现双方在平等、自愿的基础上,就乙方相关赔偿事宜达成协议如下:

  一、截止本协议签订之日,乙方所有的医疗费用甲方已全部垫付、给付完毕,乙方已出院,不拖欠医院任何费用,再发生任何住院费用与甲方无关。乙方在甲方工作期间所得(工资)已结清。

  二、乙方住院期间,由甲方人员全程护理,住院期间乙方及家属生活费用均由甲方承担,乙方不再向甲方主张住院期间护理费、住院伙食补助及营养费等。

  三、扣除甲方已给付完毕的医疗费用之外,甲方再另行赔偿乙方 (大写 )。此费用包括但不限于伤残赔偿金、误工费、交通费、营养费、出院后护理费、后续治疗费(二次手术费及因此产生的相关所有费用)等所有依据法律应当赔偿或给付的项目。乙方日后再出现任何问题或后果,与甲方无关,不得再向甲方主张任何赔偿或权益。

  四、乙方所有门诊、住院收据、病志及所有相关收据等所有材料交给甲方,甲方投保的保险理赔款全部由甲方领取和取得,乙方不得主张相关款项所有权。

  五、本协议签字之时,甲方先给付 元(大写: ),不需乙方出具收据;余下 元(大写: )于 年 月底前一次付清,由乙方向甲方出具收据。

  六、乙方对赔偿数额及项目已充分理解,并不存在重大误解及受欺骗、胁迫、乘人之危等情形;双方之间因此事产生的所有问题已全部了结。

  七、乙方承诺绝不反悔,保证不得向任何部门及机关投诉,也不得向人民法院另行提起诉讼。

  八、本协议双方签字即生效。协议一式贰份,双方各执壹份。

  甲方: 乙方:

  乙方家属:

  20xx年 月 日

受伤赔偿协议书 篇五

  甲方:

  乙方(伤者): ,女,身份证号码: 。

  监护人: ,身份证号码: ,系伤者 。

  乙方于 年 月 日在甲方经营的XX项目游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,并结合受伤情形,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性补偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币捌万元整(¥80000.00元)。

  二、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

  三、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  六、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  七、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

  甲方:(盖章) 乙方:

  日期:年月日

受伤赔偿协议书 篇六

  甲方:____公司

  乙方:___(女,身份证号码:___________)

  于____年____月____日在甲方经营的____景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。

  三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

  四、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  五、本协议为双方平等

、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  八、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

  甲方:____公司(盖章) 乙方:____

  日期:____年____月____日

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