染雾电缆集中采购合同范本 篇一
电缆集中采购合同范本的重要性
随着现代社会对电力、通信和数据传输需求的不断增长，电缆作为重要的基础设施组成部分，其需求也在不断扩大。为了满足大规模的电缆需求，各行业和企业往往会选择进行电缆的集中采购。而为了确保采购过程的顺利进行，并保护双方的权益，制定一份电缆集中采购合同范本是非常必要的。
电缆集中采购合同范本是一份约定双方权利和义务的合同文件，它主要包括以下几个方面的内容：
1. 采购方和供应方的基本信息：合同需要明确双方的名称、地址、联系方式等基本信息，以便在合同履行过程中能够进行有效的沟通和协调。
2. 电缆的规格和数量：合同需要明确所需采购的电缆的具体规格和数量，以确保供应方能够按照采购方的需求进行生产和供应。
3. 交付时间和地点：合同需要明确电缆的交付时间和地点，以确保供应方能够按时将货物送达给采购方。
4. 价格和支付方式：合同需要明确电缆的价格和支付方式，以确保采购方能够按时支付货款，同时也保证供应方能够按照合同约定收到相应的款项。
5. 质量保证和售后服务：合同需要明确电缆的质量标准和供应方的质量保证措施，以及供应方在售后服务方面的责任和义务。
通过制定一份电缆集中采购合同范本，能够有效地规范采购过程，明确双方的权利和义务，降低合作风险，保护双方的合法权益。合同范本不仅能够规范电缆采购的流程，还可以为双方提供一种法律保障，避免因为合作中的纠纷而导致不必要的法律纠纷和经济损失。
在制定电缆集中采购合同范本时，需要根据实际情况和法律法规进行合理的规定，充分考虑到双方的利益和权益，确保合同的公平合理。同时，合同中的条款也需要明确具体，避免模糊和歧义，以减少可能的争议和纠纷。
总之，电缆集中采购合同范本的制定对于保护双方的权益，规范采购过程，提高合作效率具有重要意义。合同范本的制定需要充分考虑到实际情况和法律法规，确保其合理合法，并通过合同的履行来实现合作双方的互利共赢。
电缆集中采购合同范本 篇二
电缆集中采购合同范本的适用范围和注意事项
电缆集中采购合同范本是指在进行电缆集中采购时，为了规范采购过程、保护双方权益而制定的一份合同文件。在使用电缆集中采购合同范本时，需要注意以下几个方面的事项：
1. 合同范本的适用范围：电缆集中采购合同范本适用于各种规模的电缆采购，包括国有企业、民营企业、政府机关等。根据实际情况，可以根据合同范本进行必要的调整和修改，以满足双方的具体需求。
2. 合同的履行方式：在合同中需要明确电缆的交付时间和地点，以及支付方式和期限。双方应根据实际情况约定合理的履行方式，确保合同的顺利履行。
3. 质量标准和验收标准：合同中需要明确电缆的质量标准和验收标准，以确保供应方提供的电缆符合采购方的要求。双方应在合同中明确验收的时间和方法，以便在发现问题时能够及时处理。
4. 违约责任和争议解决：合同中需要明确双方的违约责任和争议解决方式。在合同中可以约定违约方需要承担的违约金和补偿责任，并明确争议解决的方式，如通过友好协商、仲裁或诉讼等。
5. 知识产权保护：在合同中需要明确电缆的知识产权归属和保护措施，以防止知识产权的侵权和争议。供应方应对其提供的电缆享有合法的知识产权，并保证不侵犯第三方的知识产权。
在使用电缆集中采购合同范本时，还需要注意以下几个事项：
1. 了解法律法规：在制定合同范本时，应了解相关的法律法规，以确保合同的合法合规。同时，在合同履行过程中也需要遵守相关的法律法规，以免触犯法律。
2. 合同的签订和存档：合同应由双方的授权代表签字，并保存合同的原件。在合同履行过程中，双方应及时保存履行的相关证据，以备将来可能的争议。
3. 合同的变更和解除：若在合同履行过程中需要变更合同内容或解除合同，应通过书面形式进行，并经过双方协商一致。同时，变更和解除合同应符合相关法律法规的规定。
总之，电缆集中采购合同范本的使用对于规范采购过程、保护双方权益具有重要意义。在使用合同范本时，双方应根据实际情况进行必要的调整和修改，并遵守相关的法律法规，以确保合同的合法合规。同时，在合同的履行过程中，双方应积极履行合同义务，及时沟通和解决可能的问题，以确保合同的顺利履行。
电缆集中采购合同范本 篇三
1、电缆进场后按国家相关标准进行检测，检测费用由出卖人承担。
2、供货数量为暂定量，具体量以买受人在施工过程中的要求为准
，最终按实结算。出卖人投标报价
中已包含由此发生的运输费用。
3、货物单价为固定单价，不因任何原因而调整。
4、出卖人提供的电缆是全新的未使用过的。电缆不允许有接头。电缆应持有国家归口管理部门核发
5、出卖人应负责指导电缆安装、敷设、试验等技术服务工作。
6、多芯电缆要求分色，其分色按国家标准(黄、绿、红、蓝、黑)双色。
7、电缆的封端应严密。
8、出卖人生产货物时以每号建筑为单位，不可将同种型号规格的电缆合为一根。
9、货物运至现场后，出卖人负责免费将货物卸至买受人指定的地点。
10、招标文件、投标文件、对投标文件的书面澄清等均作为合同附件，是合同不可缺少的一部分。
出卖人买受人鉴（公）证意见：
出卖人（章）： 买受人（章）：
住所：住所：
法定代表人：法定代表人：
委托代理人：委托代理人：
电话：电话：
传真：传真：
开户银行：开户银行：鉴（公）证机关（章）
帐号：帐号：经办人：
邮政编码：邮政编码：年月日
电缆集中采购合同范本 篇四
需方（以下简称甲方）：
经办人：
负责人：
地址：
供方（以下简称乙方）：
经办人：
负责人：
地址：
电话：
经协商同意，根据_经济法的规定，订立合同如下：
第一条甲方向乙方订货总值为人民币______元。
第二条产品包装规格及费用
材料名称及规格（毫米）：
质量标准：
计量单位：
单价（元）：
合计（元）：
花色及型号：
技术指标：
第三条验收方法：
第四条货款及费用等付款及结算办法
第五条交货规定
1、交货方式：
2、交货地点：
3、交货日期：
4、运输费：
第六条经济责任
（一）乙方应负的经济责任
1、产品花色、品种、规格、质量不符本合同规定时，甲方同意利用者，按质论价。不能利用的，乙方应负责保修、保退、保换。由于上述原因致延误交货时间，每逾期一日，乙方应按逾期交货部分货款总值的万分之三计算向甲方偿付逾期交货的违约金。
2、乙方未按本合同规定的产品数量交货时，少交的部分，甲方如果需要，应照数补交。甲方如不需要，可以退货。由于退货所造成的损失，由乙方承担。如甲方需要而乙方不能交货，则乙方应付给甲方不能交货部分货款总值的5％的罚金。
3、产品包装不符本合同规定时，乙方应负责返修或重新包装，并承担返修或重新包的费用。如甲方要求不返修或不重新包装，乙方应按不符合同规定包装价值2％的罚金付给甲方。
4、产品交货时间不符合同规定时，每延期一天，乙方应偿付甲方以延期交货部分货款总值万分之三的罚金。
（二）甲方应负的经济责任
1、甲方如中途变更产品花色、品种、规格、质量或包装的规格，应偿付变更部分货款（或包装价值）总值_______％的罚金。
2、甲方如中途退货，应事先与乙方协商，乙方同意退货的，应由甲方偿付乙方退货部分货款总值_____％的罚金。乙方不同意退货的，甲方仍按合同规定收货。
3、甲方未按规定时间和要求向乙方交付技术资料、原材料或包装物时，除乙方得将交货日期顺延外，每顺延一日，甲方应付给乙方顺延交货产品总值万分之三的罚金。如甲方始终不能提出应提交的上述资料等，应视同中途退货处理。
4、属甲方自提的材料，如甲方未按规定日期提货，每延期一天，应偿付乙方以延期提货部分货款总额万分之三的罚金。
5、甲方如未按规定日期向乙方付款，每延期一天，应按延期付款总额万分之三计算付给乙方，作为延期罚金。
6、乙方送货或代运的产品，如甲方拒绝接货，甲方应承担因此而造成的损失和运输费用及罚金。
第七条产品价格如须调整，必须经双方协商，并报请物价部门批准后方能变更。在物价主管部门批准前，仍应按合同原订价格执行。如乙方因价格问题而影响交货，则每延期交货一天，乙方应按延期交货部分总值的万分之三作为罚金付给甲方。
第八条甲、乙、任何一方如要求全部或部分注销合同，必须提出充分理由，经双方协商，并报请上级主管部门备案。提出注销合同一方须向对方偿付注销合同部分总额____％的补偿金。
第九条如因生产资料、生产设备、生产工艺或市场发生重大变化，乙方须变更产品品种、花色、规格、质量、包装时，应提前____天与甲方协商。
第十条本合同所订一切条款，甲、乙任何一方不得擅自变更或修改。如一方单独变更、修改本合同，对方有权拒绝生产或收货，并要求单独变更、修改合同一方赔偿一切损失。
第十一条甲、乙任何一方如确因不可抗力的原因，不能履行本合同时，应及时向对方通知不能履行或须延期履行，部分履行合同的理由。在取得对方主管机关证明后，本合同可以不履行或延期履行或部分履行，并免予承担违约责任。
第十二条本合同在执行中如发生争议或纠纷，甲、乙双方应协商解决，解决不了时，任何一方均可向国家规定的合同管理机关申请调解仲裁。如一方对仲裁不服，可于接到仲裁书后15日内向人民法院起诉。
第十三条本合同自双方签章之日起生效，到乙方将全部订货送齐经甲方验收无误，并按本合同规定将货款结算以后作废。
第十四条本合同在执行期间，如有未尽事宜，得由甲乙双方协商。
第十五条本合同共一式____份，由甲、乙双方各执正本____份、副本____份，并报双方主管部门各一份。
甲方（盖章）：
乙方（盖章）：
日期：
电缆集中采购合同范本 篇五
甲方(需方)：_____
乙方(供方)：_____
根据《_合同法》及《招投标法》等相关法律、法规，就乙方向甲方供应草山岭旧居改造工程10#、11#、16#-19#楼的电线、电缆，经双方协商一致，签订本合同。
一.产品名称、品牌、规格型号、单价
注：上述约定单价为固定包死价，包括产品的生产费、包装费、运杂费(运达指定地点)、装卸费、复检费、附属材料费、保险费、税金、利润、质保期内的售后服务及其它一切不可预见费用等全部费用。在合同履行期内不得作任何调整，不得随市场或政策等因素的变化而变动。
二.供货范围及数量
1.供货范围：草山岭旧居改造工程10#、11#、16#-19#楼电线、电缆的供应。2.供货数量：草山岭旧居改造10#、11#、16#-19#楼工程中电线、电缆实际使用的数量。
三.质量标准及技术要求1.质量标准：执行国家标准。
(1)电缆用导体的材料、长期运行温度、短路温度(持续5s)以及导体表面粗糙度等应符合GB/T3956规定;
(2)电缆绝缘材料，绝缘层、护套层厚度应符合GB12706规定;电缆电压等级AC1000V;
(3)绝缘层、护套层机械物理性(包括护套材料、厚度、含氧指数)应符合中的规定;
(4)电性能应符合中和规定;
(5)外护层、内衬层，电缆的填充物材料及屏蔽措施应符合GB/T2952的规定;(6)结构标记按GB/T2952规定;
(7)印刷标志应符合和及的规定;(8)耐火、阻燃级别均为ⅠB级;
(9)成品电缆表面应有耐火或阻燃标记、耐火和阻燃级别标记、材料及结构标记、额定电压、芯数×导体标称截面积、本标准编号及生产厂厂名，标志应清楚，耐擦;
(10)电线规格、截面积、电压等级应符合设计要求(AC500V);导线线径和绝缘层厚度偏差标准符合国家标准GB50303-20xx。
2.电缆、电线技术要求：乙方供应的电线、电缆的型号、规格、技术参数等技术指标必须符合设计图纸及规范的要求。
(1)电缆导线的实验:a导体直流电阻实验;b工频交流耐压试验;
c阻燃、耐火电缆的燃烧及通电时间实验;
d根据规定的型式实验。(2)电缆、电线的一般技术要求:①产品符合GB/T12706-20xx标准;
②阻燃、耐火电缆符合GB/T19666-20xx标准;③试验：
a电性能符合GB/T3048-1994标准;b非金属材料符合GB/T2951-1997标准。c其他技术要求见下表:
四.供货时间、地点和方式
1.甲方应在交货前12日内，以电话或传真向乙方提供产品的供货计划(包括产品的名称、型号规格、数量、交货时间、地点等);乙方收到甲方供货计划之日起10日内将需供产品生产完毕，并运送至本合同约定交货地点。
2.交货地点：草山岭旧居改造工程10#、11#、16#-19#楼工地现场甲方指定地点。
3.交货方式：乙方送货并自行负责卸车至交货地点。
五.验收标准
1.执行国家现行电线、电缆生产标准规范的要求，货至现场检测外观无破损、划痕，包装完整无损坏，达到质监站验收要求。
2.包装及样品要求：执行招标文件第5条、第6条之规定。
六.合同价款
依本合同约定固定单价及实际供货数量据实计算本合同价款。
七.付款方式
1.按供货量及工程形象进度分三次支付：乙方送至施工现场经建设方、监理及甲方验收合格的供货量达到本合同工程施工用货总量的50%时，甲方支付乙方实际合格供货量价款的70%;乙方完成全部供货量，经建设方、监理及甲方验收合格后，甲方支付乙方至全部合格供货量价款的70%;本合同工程整体竣工验收合格后30日内甲方支付乙方至全部合格供货量价款的95%;剩余5%的合格供货量价款自本合同工程整体竣工验收合格，2年保修期满无质量问题后一个月内无息付清。
2.为保证本合同工程进度的整常进行，如乙方在依约履行本合同，没有违约行为的情况下，甲方未能依据本合同第七条第1款的规定向乙方支付应付货款，甲方同意建设方依据总包合同的相关规定垫付应付给乙方的货款，由甲方向建设方办理垫付货款的借款手续后，建设方向乙方开具垫付货款的支票。建设方向乙方垫付应付货款后在首次拨付甲方工程款时从中全部扣除垫付货款，甲方不得提出任何异议。如乙方存在供应电线、电缆不合格或推迟材料进场时间延误工期等违约行为造成甲方的不能按时支付货款，则不在垫付范围内，建设方不提供资金垫付，乙方还须承担相应的违约责任。
八.双方责任
1.甲方责任
(1)甲方如错填到货地点，由此产生的损失由甲方承担。
(2)甲方如要求变更到货地点，应在合同规定的交货期限前3天通知乙方。
(3)甲方应依约向乙方付款，否则，执行本合同第七条第2款的约定，甲方不得提出任何异议。
2.乙方责任
(1)乙方确保所供产品符合本合同约定的质量标准和技术要求，确保供应产品性能稳定可靠、技术先进、数量准确，达到本合同约定验收标准和质监站的验收标准，满足甲方的使用要求并提供产品合格证、有效期内检测报告等质量合格手续。
(2)乙方确保按甲方的供货计划及时供货至合同约定地点，不得影响工程进度。
(3)乙方所供产品如在质保期内出现质量问题，乙方必须在收到甲方或建设方通知后6小时内作出响应;遇有重大技术问题、重大故障，乙方应在12小时内到达工程现场，承担保修责任，并承担给甲方或建设方造成的全部经济损失，如乙方未在规定时间内到达现场，甲方或建设方有权自行处理，乙方同意承担所发生的全部费用。
九.违约责任
1.合同生效后，甲、乙双方任何一方无故终止或解除合同均视为违约，违约方除向守约方支付合同总价款5%的违约金外，且承担给守约方造成的全部经济损失;
2.乙方所供产品不符合合同约定质量标准、验收标准和技术要求，甲方和建设方有权责令乙方所供货物全部退场重新供货;如影响工程进度或不能满足工程需要，甲方或建设方有权解除合同，乙方除向甲方、建设方支付合同总价款5%的违约金外，并承担给甲方和建设方造成的全部经济损失;
3.乙方应提供税务部门认可的合法、真实发票，如乙方所提供发票不符合国家规定而给甲方或建设方造成的损失，由乙方承担全部责任;
4.由于乙方原因延误交货时间，每延误一天，乙方应向甲方或建设方支付乙20xx元/天的违约金;如延期交货影响工程进度或不能满足工程需要，甲方或建设方有权解除合同，乙方除向甲方、建设方支付合同总价款5%的违约金外，并承担给甲方和建设方造成的全部经济损失。
十.争议解决
履行本合同如发生争议，各方应协商解决;协商不成，任何一方均应向高新区人民法院提起诉讼。
十一.其他
1.本合同自甲、乙、建设方签字并加盖公章之日起生效，至本合同约定事项履行完毕之日至终止。
2.建设方仅依约承担本合同第七条第2款约定的垫付义务，其它条款义务由甲方和乙方承担。
3.合同未尽事宜，双方另行补充协议，如无特殊约定，补充协议与本合同具有同等效力。
4.本合同一式三份，甲方、乙方及建设方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：_____
乙方：_______
_____年_____月_____日
电缆集中采购合同范本 篇六
买方：_______(以下简称甲方)
卖方：_______(以下简称乙方)
根据《_民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，甲乙双方经充分协商，特订立本合同。
第一条名称、品种、规格和质量：
1、名称、规格、数量、单价
2、质量标准按下列标准执行：
所供电线、电缆必须符合现行国家标准，线径及长度均不得有负公差，需提供产品出厂合格证、检测报告、3C认证、青岛备案证、厂家的生产许可证(复印峻)以上材料复印峻需加盖公章。
第二条数量和计量单位、计量方法：
1.数量详见第一条。甲方可根据实际需要进行数量增减。甲方减少数量的，不属于违约;甲方增加数量的，乙方应按合同其他条款执行。结算以本合同第条为准。
2.计量单位和方法：
3.交货数量的整负尾差、合理磅差和在途自然增(减)量规定及计算方法为：
4.包装方式和包装品的处理：包装必须保证货物运抵现场时完好无损。包装材料由乙方提供，包装费用由乙方承担。
第三条合同履行期限：
本合同履行期限自20xx年12月8日起至20xx年12月31日。该期限为暂定期限，甲方有权根据施工需要单方调整合同履行期限，但应提前3日通知乙方。
第四条运输方式和交货地点：
1.交货时间：电线的交货时间为合同签订后3日内，电缆为20日内。
2.运输方式：_______方负责，卸货费用_______
3.保险：
4.货物交付前，货物的灭失、毁损风险由乙方承担。
第五条验收：
1.验收时间：货物运输至甲方指定地点后，双方在小时内对品种、型号、规格、数量进行初步验收;如品种、型号、规格、数量不符合规定和合同约定的，甲方在验收完毕后的2日内向乙方提出异议和处理意见。对货物质量的异议不受时间限制，随时发现可以随时提出异议。乙方在收到甲方异议后，应在2日内负责处理;如果乙方逾期不予处理或收到异议通知后置之不理的，视为同意甲方提出的异议和处理意见，甲方有权将收到的货物自行处理，因此发生的费用和损失由乙方承担。
2.同规定的品种、规格、材质、数量质量不符，应在7日内提出异议。
3.程及消防工程规定的检验标准和方法，对产品进行检验。
4.甲方指定验收人为)，除该指定收货人外，其他人员签认的单据不具有签收的效力。
5.本合同约定货物的质保期为另外承诺的质保期且与本合同约定不一致的，双方同意以期限较长的为准。
第六条价格与货款支付：
1.单价：;暂定总价：为乙方将货物运送至甲方指定地点的综合价格，包含乙方成本、税费、运输、装卸、检测、售后服务等为履行本合同义务所需的一切费用及承担的风险。
2.每月的日为当月的结算截止日期，根据甲方检验合格及双方共同签认的凭证计算当月实际收货数量，除此之外任何证明、收条、欠条、信函等文件，都不得作为结算、支付依据。
3.货款支付采用下列方式：
货款分期支付。合同签订后甲方支付20%预付款，甲方在收到乙方开具的整式税务发票后7日内，甲方向乙方支付货款70%，工程竣工验收后付至总货款的95%，剩余5%作为质保金，在质保期满后1个月内如无任何质量问题或已按甲方要求进行整改并赔偿甲方受到的各项损失后无息支付，如发生纠纷，则延后至纠纷最终解决后30天内付清。质量保证金的支付并不免除乙方对交付货物质量的保证责任。如遇国家政策调整，实行营业税改增值税，则乙方应根据甲方要求提供增值税专用发票，合同价格保持不变。
4.货款支付方式：
第七条双方权利义务
(一)甲方的权利义务：
1.甲方负责提供供货计划和准确的交货地点。
2.按合同约定支付合同价款。
3.甲方不得无故拒绝接收供货计划范围内的货物。
4.按合同约定对货物进行检验和验收。
5.接受乙方提供的培训和保修服务。
(二)乙方的权利义务
1.按合同约定的技术标准和质量要求供应货物;同时乙方应考虑甲方的施工特点，精心组织、配备足够的运输能力和必要的储存场地以保证甲方需要。
2.及时向甲方提供货物合格证书及甲方要求的其它相关资料。
3.乙方与第三方发生的任何经济往来和债务纠纷均与甲方无关，乙方保证货物无权属上的瑕疵、无知识产权争议，如给甲方造成的任何损失均由乙方承担。
4.本合同货物质保期程中出现任何问题影响到甲方整常使用的，乙方须在收到甲方通知后3日内进行维修或更换，因此产生的费用由乙方承担。质保期满后，乙方接到甲方通知后7日内进行维修等服务，乙方应对甲方合理收费。
第八条甲方违约责任：
1.乙方按甲方的供货计划供货并已实际交付甲方后，经甲乙双方协商后甲方退货的，不承担违约责任。
2.甲方无故拒绝接受货物的，应承担因此给乙方造成的损失。
第九条乙方的违约责任：
1.乙方不能交货的，向甲方偿付不能交货部分货款
2.乙方所交货物种类、型号、规格、花色、包装不符合同规定的，如甲方同意使用，应按质论价;甲方不同意使用的，应根据具体情况，由乙方负责包换或包修，并承担修理、调换或退货而支付的实际费用。因此给甲方造成的一切损失均由乙方承担。
3.乙方逾期交货的，每逾期一日，应按照合同总金额‰向甲方支付违约金，并赔偿甲方因此所遭受的损失;同时，甲方有权向第三人采购同种类货物，因此增加的费用由乙方承担。如逾期超过3日，甲方有权终止合同并可就遭受的损失向乙方索赔。同时，甲方有权向第三人采购同种类货物，因此增加的费用由乙方承担。
4.乙方提前交付货物的，甲方无需提前付款，如因乙方提前交付货物导致甲方增加费用的，该增加的费用由乙方承担。
5.乙方不能随车提供货物合格证书或其他单证的，甲方有权拒绝收货，因此产生的费用和损失由乙方负责。
6.在质保期内，乙方未按要求进行维修或更换的，乙方应向甲方支付违约金，甲方有权交由第三方进行维修，由此产生的费用和损失亦由乙方承担。
第十条不可抗力：
任何一方由于不可抗力原因不能履行合同时，应在不可抗力事件发生后24小时内通知对方，并在不可抗力事件结束后_5_日将有权机构出具的不可抗力证明提交对方后，允许延期履行、部分履行或者不履行合同，并根据情况可部分或全部免予承担违约责任。
第十一条争议解决：
甲乙双方在履行合同时发生争议的，应协商解决。协商不成的，双方约定向青岛仲裁委进行仲裁。
第十二条其它事项：
1、本合同项下的债权均不得转让，也不得用于担保。
2.合同如有未尽事宜，由双方协商解决，签订补协议。
4.双方来往函件，按照合同规定的地址或传真号码以___方式送达对方。如一方地址、电话、传真号码有变更，应在变更后的___7__日内书面通知对方，否则，应承担相应责任。
5.甲方工程结束若有部分剩余产品，按本合同价退货，退货运费由甲方承担。
6.乙方在履行合同期间，应执行国家及行业有关安全质量的法律法规，如卖方在履行合同期间发生安全质量问题，乙方应负全部责任，并负责赔偿;
7.乙方在履行合同期间，应执行国家及行业有关环境保护及职业健康方面的法律法规，如乙方在履行合同期间出现环境污染问题及职业健康问题，乙方应负全部责任并负责赔偿。
8.本合同自双方签章之日起生效。本合同一式____份，甲方执肆份，乙方执两份。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
