染雾整体结构安装合同范本 篇一
随着社会的发展和科技的进步，整体结构安装在建筑工程中扮演着越来越重要的角色。为了确保整体结构的安全和稳定，建设单位和施工单位之间需要签订一份合同来明确双方的权利和责任。下面是一份整体结构安装合同范本，供参考。
合同编号：[合同编号]
甲方：[建设单位名称]
地址：[建设单位地址]
联系人：[建设单位联系人]
联系电话：[建设单位联系电话]
乙方：[施工单位名称]
地址：[施工单位地址]
联系人：[施工单位联系人]
联系电话：[施工单位联系电话]
鉴于甲方拟进行整体结构安装工程，乙方具有相关的资质和经验，双方达成以下协议：
一、工程范围
1.1 本合同的工程范围包括但不限于：整体结构的设计、制造、运输、安装、试验和调试。
1.2 工程的具体内容和规模详见附件A。
二、工期和进度
2.1 工期：本工程的工期为____个月/天，从合同生效之日开始计算。
2.2 进度计划：乙方应按照双方共同制定的进度计划进行施工，确保工程按时完成。
三、合同价款
3.1 合同价款：本工程的合同总价款为____万元，具体分解详见附件B。
3.2 付款方式：甲方按照工程进度和质量验收情况，按照合同价款的____%分期支付给乙方。
3.3 税务事项：乙方应按照国家相关税法规定，承担相应的税务责任。
四、质量保证和验收
4.1 质量保证：乙方承诺对工程质量负责，确保工程符合相关的技术标准和规范。
4.2 质量验收：甲方有权对工程进行质量验收，乙方应配合并按照验收结果进行必要的整改和修复。
五、违约责任
5.1 任何一方违反本合同的约定，应承担相应的违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。
5.2 一方因不可抗力无法履行合同的，应及时通知对方，并在合理的范围内采取必要的措施避免或减轻损失。
六、争议解决
6.1 本合同的解释和执行均适用中华人民共和国法律。
6.2 如双方发生争议，应通过友好协商解决，协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他事项
7.1 本合同经甲乙双方签字盖章后生效，附件为本合同的组成部分，与本合同具有同等法律效力。
7.2 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。
甲方（盖章）： 乙方（盖章）：
日期： 日期：
附件：
附件A：工程范围
附件B：合同价款分解
以上是一份整体结构安装合同范本，仅供参考使用。具体合同内容可根据实际情况进行调整和修改。
整体结构安装合同范本 篇二
整体结构安装合同范本的目的是为了明确建设单位和施工单位之间的权利和责任，确保整体结构安装工程的顺利进行。以下是一份整体结构安装合同范本的详细内容。
一、合同双方
甲方：[建设单位名称]
地址：[建设单位地址]
联系人：[建设单位联系人]
联系电话：[建设单位联系电话]
乙方：[施工单位名称]
地址：[施工单位地址]
联系人：[施工单位联系人]
联系电话：[施工单位联系电话]
二、工程范围
2.1 本合同的工程范围包括但不限于：整体结构的设计、制造、运输、安装、试验和调试。
2.2 工程的具体内容和规模详见附件A。
三、工期和进度
3.1 工期：本工程的工期为____个月/天，从合同生效之日开始计算。
3.2 进度计划：乙方应按照双方共同制定的进度计划进行施工，确保工程按时完成。
四、合同价款
4.1 合同价款：本工程的合同总价款为____万元，具体分解详见附件B。
4.2 付款方式：甲方按照工程进度和质量验收情况，按照合同价款的____%分期支付给乙方。
4.3 税务事项：乙方应按照国家相关税法规定，承担相应的税务责任。
五、质量保证和验收
5.1 质量保证：乙方承诺对工程质量负责，确保工程符合相关的技术标准和规范。
5.2 质量验收：甲方有权对工程进行质量验收，乙方应配合并按照验收结果进行必要的整改和修复。
六、违约责任
6.1 任何一方违反本合同的约定，应承担相应的违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。
6.2 一方因不可抗力无法履行合同的，应及时通知对方，并在合理的范围内采取必要的措施避免或减轻损失。
七、争议解决
7.1 本合同的解释和执行均适用中华人民共和国法律。
7.2 如双方发生争议，应通过友好协商解决，协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他事项
8.1 本合同经甲乙双方签字盖章后生效，附件为本合同的组成部分，与本合同具有同等法律效力。
8.2 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。
甲方（盖章）： 乙方（盖章）：
日期： 日期：
附件：
附件A：工程范围
附件B：合同价款分解
以上是一份整体结构安装合同范本的详细内容。在实际使用时，可以根据具体情况进行调整和修改，确保合同的准确性和完整性。
整体结构安装合同范本 篇三
甲方：
乙方：
甲方委托乙方安装位于 ××× (项目地址)的 ×××·×××项目 (项目名称)的电梯，现经甲、乙双方协商一致订立以下条款，并遵照执行。
一、设备型号、数量及安装费价格 [具体规格参数详见《电梯设备买卖合同》中的附件一]：
本合同安装费用(含运输、安装、调试、验收、施工用水、施工安全及用电等费用)含税总计为人民币陆拾万元整(￥600,元整)。乙方须负责办理从设备进场到取得电梯验收合格证的所有手续，并配合智能化公司对与电梯相关安防系统的调试等，此部分调试费用包含在电梯安装费用中。
二、付款规定
1、乙方根据甲方要求时间进场安装，甲方于乙方进场前7个工作日支付甲方通知批次电梯安装费的50%。乙方收到此款项后应按要求进场工作。
2、乙方安装完成，并取得当地特种设备监督检验部门颁发的验收合格证(验收合格证包括：安全检验合格证、电梯验收检验报告、电梯使用注册登记证等)，乙方凭合格证复印件请款已完工批次电梯安装费的50%。付款后10个工作日内办理移交手续交付甲方使用。在未收到全部安装款的情况下，乙方有权停止交付甲方使用。
3、电梯设备按照甲方要求分批发货，则以上付款方式按照分批安装的数量支付。
4、如因甲方原因导致乙方不能及时安装，或因甲方不具备验收条件而导致电梯不能及时通过当地质检部门验收的，则从设备发货之日起六个月，安装费另行协商。
5、乙方在甲方付款前应向甲方出具正式等额的当地税务机关认可的建安发票。未经乙方事先书面同意，若甲方将任何本合同项下的款项支付给任何第三方，视为甲方未履行付款义务。
三、电梯安装工期
1、本合同拟定预计第一批到货时间月日，第二批到货时间月20日，每批施工周期为 7 周。该安装施工应以甲乙双方已有书面的土建和工地状况确认函，方能执行。如因无此土建和工地状况确认函，导致工程不能在此期间完成的，乙方不承担责任。
2、上述工期为安装调试完成，并具备验收条件的时间。具备验收条件后乙方于15工作日内取得当地特种设备监督检验部门颁发的验收合格证。若由于乙方原因造成工期延误，则每延误1个日历天，乙方向甲方支付罚金人民币1000元/台/天，并赔偿甲方由此造成的经济损失。如甲方要求赶工时，乙方应无条件配合。
3、安装方应负责电梯井道内部的五方通话系统的管线敷设及安装，并负责将接口引至机房电梯控制箱。电梯设备配属的五方通话主机安装在甲方的控制中心，该主机由乙方提供。由控制中心到机房电梯控制箱之间的五方通话线缆及线路敷设(含控制中心内部布线)由甲方另指定承包单位负责。
4、根据工地现场实际情况，乙方制订的安装计划及方案应尽可能不影响甲方住户的正常生活，确保安全，并应严格遵守甲方各项管理规定，具体方案由甲乙双方另行商定。
5、乙方对自己安装过程中的生产及生活安全负完全责任。施工现场必须服从总包单位的统一管理，严格按照建筑工地安全施工规范进行施工作业。
四、电梯安装相关的工作责任和费用
1、甲方责任和费用
(1)在电梯进场安装后，因甲方原因发生停工，则工期顺延，停工期间的保管责任由甲方承担。
(2)在乙方进场前，甲方在安装施工现场提供满足需要的电梯部件存储库房和工具室，以及库房内的照明电源和消防器材。
(3)提供符合土建布置图规定的机房、井道、底坑;提供各楼层地面水平装饰基准线，墙面装饰基准线，清除施工现场积水和杂物。
(4)机房内每台电梯设备上方至少应有一个吊钩或起重梁(应有清楚的承载标示)，其承载力和位置应符合布置图的要求;在电梯进场前提供符合电梯规格要求的动力电源(380v三相五线制)和照明电源(220v)至电梯机房电源箱内。
(5)负责安装施工期间与其它工程单位交叉作业的协调。
(6)负责安装完工后土建部分的回填和装修工作。
(7)负责提供电梯设备的吊装场地。
(8)根据_颁发的《特种设备安全监察条例》之规定，电梯产品未经当地特种设备监督检验部门验收合格，甲方不可擅自使用，否则由此产生的一切后果由甲方承担。
(9)货到现场开箱前，协助乙方的保卫和看管工作。
2、乙方责任和费用
(1)在合同约定安装时间前，负责派员前往安装现场进行土建勘测，确认工地安装条件，向甲方提供咨询服务和提出整改要求，与甲方约定具体开工日期。
(2)在设备到货后，会同甲方代表根据发运资料共同对设备包装完整性和装箱数量进行清点。电梯安装过程中的成品保护和设备部件保护工作由乙方负责，直至电梯安装完毕，取得验收合格证书交付甲方使用为止。
(3)在正常安装期间，负责保管库房内尚未安装的设备及部件。
(4)按照国家电梯安装规范和×××质量标准完成设备的安装和调试工作。
(5)遵守施工现场的有关规章制度。
(6)参加现场施工协调会议，配合甲方建筑施工，脚手架及水电费。
(7)负责为乙方现场施工人员购买劳动保险和人身保险。
(8)负责安装质量的自检验收及特种设备监督检验部门验收。
(9)负责由于安装质量问题造成的二次检验的整改和费用。
(10)进场前必须将电梯公司安装资质证书及安装人员的资格证复印件递交甲方备案(复印件必须加盖公章)。
3、甲乙双方负责费用清单
(1)负责现场起吊工作 □甲方负责 ■乙方负责
(2)负责到货时的卸货及到存储地点的搬运
甲方负责 乙方负责
(3)提供符合西奥标准的脚手架或无脚手架安装平台
甲方负责 乙方负责
(4)提供符合要求的库房和工具室，内须有照明电源和消防器材
甲方负责 乙方负责
(5)负责井道、机房杂物和积水清理 ■甲方负责 □乙方负责
(6)提供井道护栏 □甲方负责 ■乙方负责
(7)负责水电费用 □甲方负责 ■乙方负责
(8)负责安装开工申报、验收费用及监检费用 □甲方负责 ■乙方负责
(9)提供符合电梯规格要求的动力电源线(380v三相五线制)和照明电源线(220v)至机房内 ■甲方负责 □乙方负责
五、质量保证
1、保修期：自当地特种设备监督检验部门对电梯验收合格之日起，乙方向甲方提供为期12个月的免费保修服务。
2、在免费保修期间，乙方免费提供正常消耗磨损的电梯零部件(不包括照明灯具和油脂)，因非乙方原因造成的设备损坏由甲方承担责任和费用，乙方提供有偿服务。
3、保修期间，乙方或其授权方收到通知后24小时内到达现场为甲方维修或更换保修范围内故障部件。
(1)如果乙方或其授权方在接到通知后未能在规定时间内到达现场及时更换维修，乙方同意甲方采取必要的补救措施，可动用银行质保金保函，请第三方维修。如超出保函金额的部分，甲方先行垫付，但乙方须在15个工作日内归还甲方垫付的维修金并补足维修费用。
(2)如甲方违约，自行安排乙方以外的其他单位进行电梯安装、调试，乙方将不承担任何质量和安全责任，以及免费保修的责任及费用。
4、若需要时，双方于保修期满日前15天签订《电梯设备保养合同》，乙方将提供完善的保养服务，并在保养期内提供优惠价格的配件。
5、验收标准必须符合现行的_电梯质量验收标准。
6、乙方须派遣合格工程师到现场指导并监督安装工程及调试，费用由乙方承担。
7、安装完毕后，由乙方负责向当地特种设备监督检验部门申报安全运行验收手续。(如因产品性能或安装质量不符合_电梯质量验收标准而导致整改、复检，所发生的费用由乙方负责)。
8、由于乙方安装质量原因造成他人伤害，其责任由乙方负责。
六、土建与安装配合
1、甲方负责向乙方提供安装的配合工作，在安装工程开始前，完成现场清理等工作，并提供规格尺寸符合安装电梯的井道、机房、电源等。
2、在电梯安装施工期间乙方应无条件配合电梯轿厢闭路监控、电梯故障报警信号机房引接等施工。
3、轿厢内的电梯管理规章制度的张贴由乙方负责。
4、电梯井道、门框、层站按钮尺寸偏差范围以甲方工程部与乙方双方盖章签字确认的设计图纸为准，在此偏差范围内乙方应负责修复。
七、价格调整
如果因为甲方原因造成实际安装日期距电梯到货日期超过6个月，或由于甲方的原因造成安装停工期超过3个月，则乙方有权提出安装价格调整要求，并另行签署补充协议。
八、司法管辖
任何由本合同引起的争议和纠纷，应首先友好协商解决。协商不成可向原告所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、不可抗力
指任何提出不可抗力事件的一方所不能合理控制其在该方没有过错或过失的情况下发生的任何事件、条件或情况，包括暴风雪、闪电、洪水、台风、飓风、地震、山崩、战争、封锁、恐怖主义事件、_、动乱、破坏活动或其他类似的自然或社会事件。且在该等事件发生后，尽管提出不可抗力的一方已采取合理的措施阻止其发生或将事件的负面影响降低到最小，但该等事件仍导致该方延迟或中断履行其在本合同项下的义务。
十、违约条款
在未得到对方许可的情况下，甲方或乙方均不得擅自终止本合同，如双方中的任何一方造成前述事实，则违约方将向另一方支付中途毁约违约金，金额为本合同总价的百分之三十。
十一、合同生效
1、本合同条款如有更改，须另行签署补充协议附后;任何变更须经双方代表共同签署并盖章。
2××××××律效力。
3、双方均不得就任何可能的间接损失向对方提出主张。
4、本合同以中文书写，一式伍份，甲方执贰份，乙方执叁份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
整体结构安装合同范本 篇四
发包方(简称甲方)：
承包方(简称乙方)：
经甲、乙双方共同商定，乙方承接甲方电视监控系统，LED彩屏系统。
根据《_合同法》、《安装工程承包合同条例》及《价格法》和_的有关文件精神，为保护双方的合同法权益，在平等、自愿，结合本工程的具体情况下，双方达成如下协议：
一、甲方向乙方购买的一切设备，具体项目、材料、型号、规格和厂家，详见合同附件《设备报价单》及产品清单。
二、本合同设备及安装总金额大写 元整 (￥ 元)整。
三、验收及付款方式：自合同签订之日起，甲方预付乙方设备
四、双方责任
(一)甲方责任：
1.审核乙方提供的设计方案、安装施工方案，在收到后的5日内完成。向乙方提供必要的场地及施工用电及相应的施工环境。
2.按工程进度向乙方支付工程款。
3.委派 为现场管理代表，监督、检查工程质量、进
4.在乙方供货后，甲方可以组织人员对器材进行验收。
5.组织对工程进行竣工验收和办理竣工结算。
6.乙方施工途中，已施工部分如甲方提出改动，所产生的费用由甲方负责。
(二)乙方责任：
1.按施工安全规范做好施工质量、安全管理，凡施工期间发生的施工质量、安全事故(除不可抗力)，均由乙方负责并报告甲方及有关部门。
2.施工中因乙方责任造成的停工、返工、材料、器材损失等均由乙方承担。所有设备和器材验收前均由乙方妥善保管，如有损坏和遗失均由乙方负责。
3.对竣工验收后保修期内发现的施工质量问题负责免费返修。
4.对现场所有已完工的建筑及建筑装修、设备、器具有保护的责任，施工时如损坏甲方或住户财产，由乙方负责赔偿。
5.遵守甲方有关场地管理的规定并办理有关的手续。
五、违约责任
1.除不可抗力(战争、天灾等)外，甲乙双方应严格遵守本合同的条款，否则，违约方须向另一方支付合同总造价 %的违约金，违约金不足以弥补另一方损失的，违约方还应就不足部分承担赔偿责任。
2.甲方如未按本合同的进度付款，每延迟一日，按应付而未付金额的 %计付违约金。
3.由于乙方原因不能按工期竣工的，每逾期一日，按工程总造
4.本弱电系统若由于系统器材质量问题而影响工程验收，乙方必须无偿更换、返修，直至达到验收标准，
六、质保期
1.我公司郑重承诺：凡是我公司提供的设备，均按国家有关质保规定执行三包。质保期内免费维护(不包括电脑系统及软件)。
2.质保期后维修只收成本费.所有产品自购买之日起，一个月内如有质量问题包退包换，产品保修一年，终身维护。
七、违约责任：如一方违约给另一方造成损失的，必须承担全部经济损失。
八、如发生争议，双方共同协商解决，如协商不能达成一致，可提交法院裁决。
九、本合同双方签字后生效，并产生法律效力。
十、本合同一式两份，甲乙双方各一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
整体结构安装合同范本 篇五
发包方(以下简称甲方):
承包方(以下简称乙方):
签订地点:根据<>和<>的有关规定，为明确甲乙双方在施工过程中的权利、义务和经济责任，经双方协商后同意签订本合同。
第一条 工程项目
【工程名称】: 地暖工程
【工程地点】:
【承包范围及内容】:分集水器(含)以内地暖施工部分安装，不含回填层部分
施工。做法和选材详见施工图纸。
【工程单价】: 34 元 /平米 ，工程面积 ㎡。
工程预算总造价 元
(大写金额): 。
第二条 施工准备
【甲 方】:
1、保证施工现场平整，地面障碍物清除干净，地面无大的突起物。水、电能保证正常供应。
2 、进场前应提供用于存放材料及施工工具、器件的库房。
【乙 方】:
本合同签订后收到甲方进场通知后 五 天内组织施工管理人员和材料、施工工具进场。
第三条 工程期限
一、工程总工期为 天，从甲方通知的开工日期算起，顺延 个日历日竣工验收。
二、如遇下列情况，经甲方现场代表签证后，工期相应顺延:
1、按施工准备规定，不能提供施工场地(经乙方和有关各方验收不符合条件要求)，障碍物未能清除，影响进场施工;
2、凡甲方负责提供的条件未能保证施工需要或因交验时发现缺陷需要修配、代换而影响进度;
3、不属于包干系统范围内的重大设计变更，致使设计方案改变或由于施工无法进行的原因而影响进度;
4、在施工中如因停电、停水影响正常施工;
5、人力不可抗拒的因素而延误工期。
第四条 工程质量
一、工程质量经双方研究要求达到规范要求和图纸设计要求。
二、乙方在施工过程中必须遵守下列规定:
1、由乙方提供的主要原材料必须经监理和甲方审验合格后方可用于施工;
2、乙方应按质量及验证标准对工程进行分项、分部和单位工程质量进行评定，并及时将单位工程质量评定结果送甲方和监理方，单位工程结构完工时，应会同甲方、监理方等进行结构中间验收;
3、乙方在施工过程中发生质量事故，应及时报告甲方派驻代表和监理方代
表。一般质量事故的处理结果应送甲方和监理方备案;重大质量事故的处理方案，应经设计单位、监理单位、甲方等单位共同研究，并经设计、建设单位签证后实施;
4、竣工后，乙方对工程进行保修二年，保修时间自通过竣工验收之日算起。
第五条 工程款的支付与结算
一、 合同单价在合同实施内为固定价款，不因市场因素和其它因素而变动(此价格不含工程配合费、水电费、检测费、地税等);
二、 乙方在交付工程时按合同约定的价款向甲方提供工程结算单，甲方应在三日内予以审核确认，否则视同甲方确认乙方提供的工程结算单。甲方按合同约定的期限和价款向乙方支付款项。甲方在支付合同款项时不得另行以任何其它合同以外费用名义、项目卡扣乙方款项。
三、 本合同签订后 日内，甲方应支付工程材料备料款 元 (大写金额: )，乙方收到该款项后，组织工程材料及施工管理人员进场。材料进场后甲方应支付工程材料款 元(大写金额: )，工程竣工验收合格后，甲方根据工程量付清余款。
备注:
五、因甲方拖欠工程款，而影响工程进度造成乙方的停工、窝工的损失应由甲方承担。
第六条 施工与设计变更
乙方在保证工程质量和不降低设计标准的前提下，提出修改设计、修改工艺的合理化建议，经甲方、设计单位或有关技术部门同意后采取实施。增加的工程量经甲乙双方协商确定后，由甲方追加工程款。
第七条 工程验收
一、竣工验收，以国家颁发的GB 50242-20xx 即《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》、及企业的验收标准和施工图纸说明书、施工技术文件等为依据。
二、该工程应具有隐蔽验收签证、试压、试水等记录，甲方须及时办理验收签证手续。
三、乙方验收通知书送达 三 日内甲方未进行验收的，视同甲方验收合格。
四、工程竣工验收后，甲方方可使用，在规定的二年保修期内，凡因乙方施工造成的质量事故和质量缺陷由乙方无偿保修。
第八条 违约责任
一、乙方的责任
1、工程质量不符合合同规定的，负责无偿修理或返工。
2、工程不能按合同规定的工期完工的，按相关“建设工期提前或拖后的奖罚规定”偿付逾期罚款。
二、甲方的责任
1、未能按照合同的规定履行自己应负的责任，除竣工日期得以顺延以外，还应赔偿乙方由此造成的实际损失。
2、工程中途停建、缓建或由于设计变更以及设计错误造成的返工，应采取措施弥补或减少损失。同时，赔偿乙方由此造成的停工、窝工、返工、储运、人员和机械设备、材料和构配件积压等实际损失。
3、工程未经验收，甲方提前或擅自使用，由此而发生的质量或其他问题，由甲方承担责任。
4、乙方验收通知书送达七日内甲方未进行验收的，应按规定偿付逾期违约金。
5、不按合同规定拨付工程款，按逾期天数每日千分之八付给乙方赔偿金。
6、工程竣工验收合格后，甲方不得在地暖施工面上进行打眼、凿洞、取暖等作业行为，否则由此造成的一切后果由甲方承担。
第九条 纠纷解决办法
任何一方违反合同规定，双方协商解决，协商不成，向承包方人民法院起诉解决;
第十条 附 则
一、本合同一式四份，甲方执二份，乙方执二份。
二、本合同自双方代表签字、加盖双方公章或其他有效印章后生效。
三、合同签订时，甲乙双方如需提出修改，经双方协商一致后，可以签订补充协议，作为本合同的补充合同。
甲方(盖章): 乙方(盖章):
签约代表(签章): 签约代表(签章):
电 话: 电 话:
日 期: 日 期:
整体结构安装合同范本 篇六
发包方(甲方)：
承包方(乙方)：
甲、乙双方本着平等自愿的原则，经协商签订本合同。
一、工程概况
1、工程名称：水电安装
2、工程地址：
3、内容：
(1)、电：包括：穿线、安开关插座、室内箱子、加吊灯头
(2)、排水、空调排水
(3)、给水(从表计到户)
(4)、甲方负责提供充足的安装场地及需要安装的材料。
(5)、如预埋管堵塞太多，一切由甲方负责。
二、工程承包款：给排水、电、按每平方米9元计算。总工程面积按实际计算为准。
三、付款方式：
第一次付款：排水安装完成后，甲方按工程总平方面积的30%付款给乙方。
第二次付款：线路安装完成后，甲方按工程总平方面积的30%付款给乙方。
第三次付款：给水工程完成后，甲方按工程总平方面积的30%付款给乙方。
第四次付款(尾款)：以上工程验收合格后，甲方按工程总平方面积的10%付款给乙方。
四、违约责任
甲方须按期支付款项。若超过期限，甲方须另支付总工程款的10%作为违约金。并且乙方有权终止工程。
五、 本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，签字生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
