保险理赔的合同范本 篇一
在保险业务中,保险理赔是一项非常重要的环节。保险公司与被保险人之间的合同是保险理赔的基础,保险合同的内容应当明确规定双方的权益和义务。下面是一份保险理赔的合同范本,以供参考。
保险理赔的合同范本
合同编号:【填写合同编号】
甲方(保险人):【填写保险公司名称】
乙方(被保险人):【填写被保险人姓名】
保险合同生效日期:【填写保险合同生效日期】
保险期间:【填写保险期间】
保险金额:【填写保险金额】
保险费:【填写保险费】
保险理赔范围:【填写保险理赔范围】
第一条 保险责任
1.1 乙方在保险期间内,因保险合同约定的风险事件发生,导致财产损失的,甲方负责按照本合同的约定承担保险责任。
1.2 乙方应当在风险事件发生后及时通知甲方,并按照甲方的要求提供相关证明文件和资料。
1.3 甲方在接到乙方的通知后,应当及时派员进行现场勘查,并根据勘查结果及时进行理赔处理。
第二条 保险理赔的申请和处理
2.1 乙方在保险事故发生后,应当在【填写天数】个工作日内向甲方提出保险理赔申请。逾期未提出申请的,甲方有权拒绝受理。
2.2 乙方提出保险理赔申请时,应当提供以下文件和资料:
(1)保险理赔申请书;
(2)保险合同及批单复印件;
(3)被保险财产的所有权证明;
(4)保险事故发生的证明材料;
(5)其他与保险事故有关的证明文件和资料。
2.3 甲方在接到乙方的保险理赔申请后,应当在【填写天数】个工作日内完成理赔处理,并通知乙方处理结果。
2.4 甲方对乙方的保险理赔申请有异议的,应当在【填写天数】个工作日内向乙方提出书面理由,并解释相关条款和规定。
第三条 保险金的支付
3.1 甲方在确认乙方的保险理赔申请无异议后,应当在【填写天数】个工作日内支付保险金给乙方。保险金的支付方式由双方协商确定。
3.2 乙方应当提供正确的银行账户信息,以便甲方将保险金直接转账给乙方。
3.3 乙方未及时提供正确的银行账户信息,导致保险金无法支付的,甲方不承担责任。
第四条 争议解决
4.1 本合同履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
4.2 本合同适用中华人民共和国的法律。
第五条 其他事项
5.1 本合同自双方签字盖章之日起生效,至保险期间届满之日终止。
5.2 本合同的任何修改、补充应当采用书面形式,并经双方签字盖章后方可生效。
5.3 本合同未尽事宜,双方可另行协商确定。
甲方(保险人):【盖章】
乙方(被保险人):【盖章】
日期:【填写日期】
以上是一份保险理赔的合同范本,具体合同内容可根据实际情况进行调整和修改。合同的签署是保险理赔的前提,双方应当严格履行合同约定的义务,保障保险事务的顺利进行。
保险理赔的合同范本 篇二
保险理赔是保险合同的重要组成部分,它规定了保险公司和被保险人在保险事故发生时的权益和义务。下面是一份保险理赔的合同范本,供参考。
保险理赔的合同范本
合同编号:【填写合同编号】
甲方(保险人):【填写保险公司名称】
乙方(被保险人):【填写被保险人姓名】
保险合同生效日期:【填写保险合同生效日期】
保险期间:【填写保险期间】
保险金额:【填写保险金额】
保险费:【填写保险费】
保险理赔范围:【填写保险理赔范围】
第一条 保险责任
1.1 乙方在保险期间内,因保险合同约定的风险事件发生,导致财产损失的,甲方负责按照本合同的约定承担保险责任。
1.2 乙方应当在风险事件发生后及时通知甲方,并按照甲方的要求提供相关证明文件和资料。
1.3 甲方在接到乙方的通知后,应当及时派员进行现场勘查,并根据勘查结果及时进行理赔处理。
第二条 保险理赔的申请和处理
2.1 乙方在保险事故发生后,应当在【填写天数】个工作日内向甲方提出保险理赔申请。逾期未提出申请的,甲方有权拒绝受理。
2.2 乙方提出保险理赔申请时,应当提供以下文件和资料:
(1)保险理赔申请书;
(2)保险合同及批单复印件;
(3)被保险财产的所有权证明;
(4)保险事故发生的证明材料;
(5)其他与保险事故有关的证明文件和资料。
2.3 甲方在接到乙方的保险理赔申请后,应当在【填写天数】个工作日内完成理赔处理,并通知乙方处理结果。
2.4 甲方对乙方的保险理赔申请有异议的,应当在【填写天数】个工作日内向乙方提出书面理由,并解释相关条款和规定。
第三条 保险金的支付
3.1 甲方在确认乙方的保险理赔申请无异议后,应当在【填写天数】个工作日内支付保险金给乙方。保险金的支付方式由双方协商确定。
3.2 乙方应当提供正确的银行账户信息,以便甲方将保险金直接转账给乙方。
3.3 乙方未及时提供正确的银行账户信息,导致保险金无法支付的,甲方不承担责任。
第四条 争议解决
4.1 本合同履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
4.2 本合同适用中华人民共和国的法律。
第五条 其他事项
5.1 本合同自双方签字盖章之日起生效,至保险期间届满之日终止。
5.2 本合同的任何修改、补充应当采用书面形式,并经双方签字盖章后方可生效。
5.3 本合同未尽事宜,双方可另行协商确定。
甲方(保险人):【盖章】
乙方(被保险人):【盖章】
日期:【填写日期】
以上是一份保险理赔的合同范本,具体合同内容可根据实际情况进行调整和修改。保险合同的签署是保障双方权益的重要环节,双方应当理性对待保险事务,共同维护合同的履行。
保险理赔的合同范本 篇三
甲方:_______________ (医疗机构) 乙方:_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:_____年龄:_____性别:_____籍贯:_____住 址:____ 身份证号:______ 住院号:_____ 疾病诊断:_____治疗结果:____________
二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级:
三、 医疗事故原因
四、 赔偿数额
1、医疗费:_____元;
2、误工费:_____ 元;
3、住院伙食补助费: _____元;
4、陪护费: 元;
5、残疾生活补助费:_____ 元;
6、残疾用具费:_____ 元;
7、丧葬费:_____ 元;
8、被抚养人生活费:_____ 元;
9、交通费: _____元;
10、住宿费: _____元;
11、精神损害抚慰金:_____ 元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、 住宿费: _____元(不超过2人) 合计:_____元
五、 赔偿款给付时间:
六、 违约责任
七、 其他
1、 出院处理:_______________
2、 如为死亡患者,尸体处理
3、 其他
八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:
保险理赔的合同范本 篇四
民事赔偿协议书
甲方:XX公司
乙方:(女,身份证号码:)
于XX年XX月XX日在甲方经营的景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000。00元)。
三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何职责。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议资料甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。
甲方:XX公司(盖章)乙方:
日期:XX年XX月XX日
保险理赔的合同范本 篇五
赔 偿 协 议 书
甲方:姓名: 性别: 民族: 年龄:
身份证号码:
乙方:姓名: 性别: 民族: 年龄:
身份证号码:
甲方在丽都家园2号楼2单元12层购买小复式房屋一套,乙方
承揽了该房的贴瓷砖工作。乙方请其妻协助完成该工作。甲方在房屋上下楼层装有一木梯,贴砖至木梯附近时,乙方拆除了固定木梯的铁丝。乙方于20xx年4月8日从木梯上下楼时不慎滑倒发生伤害事故,造成脚腕骨折。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并垫付了乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、互谅互让、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:
一、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实的意思表
示,符合公平合理的原则;
二、甲乙双方同意按照 : 承担责任。即甲方承担 %的责任,
乙方承担 %的责任;
三、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实
际发生的和其他由甲方垫付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币 ),已由甲方全部垫付;待乙方新合疗报销后,按各自承担比例结算。结算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用;
四、甲方向乙方一次性支付二次手术费、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币 元(大写: );由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方;
五、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,乃为乙方自愿对之合法权利进行的适当处分;
六、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担;
七、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任;
八、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任;
九、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。
十、本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。
甲方签字: 乙方签字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
保险理赔的合同范本 篇六
甲方(单位):__________
乙方(雇员):__________
乙方于20xx年x月x日在工作期间不慎发生伤害事故,左手大母指骨折。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。x年x月x日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下协议:
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议为xx(例如工伤)赔偿协议。
2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 15000元(大写:人民币 壹万伍仟元 ),已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
3、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币10000元(大写:壹万元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(盖章)签字:
乙方(手印)签字:
日期: 年 月 日
日期: 年 月 日