染雾索赔申请书 篇一
尊敬的公司管理部门：
我是您公司的一位顾客，我写信向您提出一项索赔申请。我在此希望能够得到公正的对待和合理的赔偿。
我在2021年5月10日购买了您公司生产的一台电视机。然而，我在使用的过程中发现了一些问题。首先，电视机在我购买后不久就出现了画面模糊的情况。我尝试调整各项设置，但问题并没有得到解决。其次，电视机的声音也存在问题。声音时不时会变得嘈杂和刺耳，影响了我观看电视节目的体验。
为了解决这些问题，我联系了贵公司的客服部门。他们在接到我的投诉后，派遣了一位维修人员前来处理。然而，维修人员并没有能够彻底解决问题。虽然他们进行了一些调整，但画面模糊和声音问题依然存在。
我对您公司提供的产品和服务感到非常失望。作为一家知名的电器制造商，您公司应该提供高品质的产品和完善的售后服务。然而，我购买的电视机在品质和性能方面均未达到我预期的标准。
基于以上原因，我希望您公司能够给予我合理的赔偿。首先，我要求您公司免费为我更换一台全新的电视机，以替代我购买的有问题的产品。其次，我要求您公司承担维修费用，因为我购买的电视机在保修期内出现了问题，应由您公司负责解决。
我相信您公司会认真对待我的索赔申请，并尽快给予答复。我希望能够和您达成一个公平合理的解决方案，以此维护我作为消费者的权益。如果您对此有任何疑问或需要额外的信息，请随时与我联系。我期待着您的回复。
谢谢您的关注和配合。
此致
敬礼
索赔人：[您的姓名]
联系电话：[您的电话号码]
邮寄地址：[您的地址]
索赔申请书 篇二
尊敬的保险公司：
我是一位保险持有人，我写信向贵公司提出一项索赔申请。我希望能够得到您公司的支持和理解，以便尽快解决我的索赔问题。
我在2021年5月10日购买了贵公司的一份车辆保险。然而，不幸的是，我的车辆在保险有效期内发生了一起事故。根据保险合同条款，我有权向贵公司提出索赔，并希望能够得到相应的赔偿。
事故发生在2021年6月1日，当时我驾驶我的车辆在红绿灯交叉口等待信号时，一辆突然冲红灯的小型货车撞击到了我的车辆后部。事故造成了我的车辆严重的车身刮擦和后部保险杠的破损。我立即向保险公司报案，并按照要求提供了相关证据和事故报告。
然而，我对贵公司处理我的索赔申请的速度和方式感到非常失望。我已经等待了超过一个月，但仍未收到任何有关赔偿的消息。我多次联系了贵公司的客服部门，但每次都得到的答复是正在处理中，需要进一步的调查。
作为保险持有人，我购买保险是为了在发生意外时得到及时的赔偿和保障。然而，贵公司的处理方式严重拖延了我的索赔进程，给我带来了不便和困扰。
基于以上原因，我希望贵公司能够尽快处理我的索赔申请，并给予我符合保险合同的合理赔偿。我相信贵公司会认真对待我的申请，并尽快给予答复。如果您对此有任何疑问或需要额外的信息，请随时与我联系。我期待着您的回复。
谢谢您的关注和配合。
此致
敬礼
索赔人：[您的姓名]
保险单号：[您的保险单号]
联系电话：[您的电话号码]
邮寄地址：[您的地址]
索赔申请书 篇三
北京XX货运有限责任公司：
200X年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X(以下简称收货人)，在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。
此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：
破损部位及程度 费用(元)
上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆 1300.00
温室：合页部分及四个边角破裂 1900.00
横梁：中间部分压损 800.00
电机上罩 50.00
包装箱 450.00
修理设备运输费 400.00
设备修理人工费 1200.00
费用合计 6100.00
以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。
顺祝
商祺!
北京XXXX有限责任公司
200X年X月X日
索赔申请书 篇四
________________：
本人就职于________________________，于××××年××月××日购买了重大疾病、女工安康互助保障。投保重大疾病________ 份，女职工安康 ________份，保障书号码为________________________________ 。 ××××年×× 月××日经________________________ 医院确诊初次患 ，现特提交有关证明资料，申请领取保障金。
申 请 人：________________________
身份证号：________________________
××××年××月××日
注意：本申请书需一式叁份
索赔申请书 篇五
赛维LDK太阳能高科技（南昌）有限公司职员工工伤事故结案书
LDK（工伤）结字第结字第LDK号
结案报告单位：人事行政部伤（亡）职员工基本信息：
工号姓名性别入职时间
工伤经办人：
岗位名称
身份证号
一、工伤事故认定鉴定以及费用支付情况：工伤事故认定/鉴定以及费用支付情况认定鉴定以及费用支付情况：
XX年X月X日，XX在车间工作时，不慎右手无名指被装框机夹伤，自XX年X月X日至X年X月XX日在南XXXX医院住院治疗，医疗诊断为：XXXXX。根据《工伤保险条例》第十四条第（一）款有关规定，经南昌市劳动和社会保障局作出：该职工此次受到的伤害为工伤，并经南昌市劳动能力鉴定委员会根据医疗诊断结论和专家组的鉴定意见，对照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GBT16180-20xx）综合鉴定。鉴定结论为：劳动功能障碍（伤残）XX。该员工对以上结果表示无异议。该员工住院治疗费用XXXX元，员工本人垫付治疗费用XXX元。工伤保险报销医疗费用XXX元，以及XX级伤残补助金XX元，其中公司承担医疗费用XXX元。以上两笔费用已于XX年XX月XX日转入该员工工资账户（XXXXXXX）中。
索赔申请书 篇六
申请人：尹XX，男、汉族、干部，1963年1月27日出生，在五寨县地税局三岔税务所工作，现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。
请求事项：
1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。
2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。
事实和理由：
在xx年9月28日下午3时30分左右，刘文兵所长驾驶晋 HW6699轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸，造成刘文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重伤。事故发生后，经五寨县公安局交警大队认定，韩文军负事故的全部责任。申请人尹卯文受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为：
1、左肩部、胸部软组织损伤。
2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。
3、右侧胸腔积液。
4、脑外伤综合症。
于同年10月14日出院。
受伤给本人带来了莫大的伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于xx年12月8日作出(xx)第0012号WZ忻人社工认字《工伤认定决定书》，申请人受伤系工伤。
综上所述，恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹卯文医药费15366.81元;陪侍费1800元;住院期间生活费、营养费2500元;交通费2670元;一次工伤性医疗补助金27800元;精神损害抚慰金16000元，共合计66136.51元。
此致
申请人：尹XX
20xx年x月x日
