工伤申请书【精彩6篇】

时间:2015-07-05 01:45:49
染雾
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工伤申请书 篇一

尊敬的XXX公司人事部:

您好!我是贵公司员工XXX,现就我在工作岗位上发生的工伤事故向贵公司进行申请。希望贵公司能够认真审核我的申请,并给予我应有的工伤待遇。

事发时间为2022年6月15日,当天上午我在XXX工作岗位上进行工作,由于工作环境存在安全隐患,不幸发生了一起工伤事故。具体情况如下:当时我正在操作一台机器,并按照工作要求进行正常操作,突然机器发生故障,导致我右手的无名指被夹伤,血流不止。同事立即向贵公司的安全管理员报告,并紧急联系了急救车,我被送往附近的医院进行紧急处理和抢救。

经过医生的诊断和治疗,确认我的右手无名指骨折且伴有严重软组织损伤,需要进行手术治疗和康复训练。根据劳动法和相关政策规定,我有权获得贵公司提供的工伤待遇和赔偿。

根据《中华人民共和国劳动法》第四十九条和相关法规的规定,贵公司有责任为我提供工伤保险待遇,并承担相关的医疗费用、住院费用、康复费用等。同时,我也希望贵公司能够帮助我联系相关保险公司,确保我能够及时获得工伤保险金的赔偿。此外,根据相关法规,贵公司还应该支付我因工伤造成的工资损失和一定的精神抚慰金。

我在此附上了相关医疗证明、诊断书以及事故现场照片等材料,以供贵公司审核。同时,我也请贵公司及时安排专人负责我的工伤申请,并在规定的时间内向我提供书面答复。

我在贵公司工作期间一直认真履行职责,尽心尽力地为公司的发展做出贡献。这次工伤事故对我个人和家庭造成了极大的困扰和负担,希望贵公司能够秉持公正和人道的原则,尽快处理我的工伤申请,并给予我应有的赔偿和待遇。

再次感谢贵公司对我的关注和支持,期待贵公司能够尽快处理我的申请,并给予我一个公正、合理的答复。

此致

敬礼!

XXX

日期:2022年6月20日

工伤申请书 篇二

尊敬的XXX公司人事部:

您好!我是贵公司员工XXX,我在此向贵公司提交工伤申请,并希望贵公司能够审查并给予我应有的工伤待遇。

事发时间为2022年7月10日,当天我在XXX工作岗位上进行工作,不幸遭遇了一起工伤事故。具体情况如下:当时我正在搬运重物,由于工作环境狭窄且缺少安全设施,不慎滑倒摔伤了背部。我立即向贵公司的安全管理员报告,并得到了同事们的帮助,送往附近的医院进行急救和治疗。

经过医生的诊断,确认我腰椎发生了骨折,需要进行手术治疗和长时间的康复训练。根据我所了解的劳动法和相关政策规定,我有权获得贵公司提供的工伤待遇和赔偿。

根据《中华人民共和国劳动法》第四十九条,贵公司有责任为我提供工伤保险待遇,并承担相关的医疗费用、住院费用、康复费用等。此外,根据相关法规,贵公司还应该支付我因工伤造成的工资损失和一定的精神抚慰金。

我在此附上了相关医疗证明、诊断书以及事故现场照片等材料,以供贵公司审核。同时,我也请贵公司尽快安排专人负责我的工伤申请,并在规定的时间内向我提供书面答复。

在我受伤期间,贵公司的同事们给予了我很多关心和帮助,在此我表示衷心的感谢。这次工伤事故给我和家人带来了很大的困扰和负担,希望贵公司能够以公正和人道的原则,尽快处理我的工伤申请,并给予我应有的赔偿和待遇。

再次感谢贵公司对我的关注和支持,期待贵公司能够尽快处理我的申请,并给予我一个公正、合理的答复。

此致

敬礼!

XXX

日期:2022年7月15日

工伤申请书 篇三

  申请人:xx,性别,xx年xx月x日出生,民族,籍贯,住xx市xx街,是xx公司职工。

  被申请单位:xx公司,地址:xx法定代表人:xx任xx职务联系电话:xx

  请求事项请求劳动部门依法认定申请人在xx时间受伤为工伤。

  事实及理由:申请人是xx公司职工,xx年xx月被招入公司,担任xx工作,在xx年月日上班时间,因为公司发生xx工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在xx市xx医院住院治疗,现已治疗x个月,花费医药费xx元。

  根据《工伤保险条例》的.规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  此致

敬礼!

  申请人:xx

  xx年xx月xx日

工伤申请书 篇四

  申请人:xx,女,xx年xx月xx日出生,xx族,xx省xx县xx镇xx村xx组人,住xx市xx区xx街,身份证号码:xx,联系电话:xx。

  被申请人:广州市番禺区xx饮食店,地址:广州市番禺区xx

  法定代表人:xx,联系电话:xx。

  请求事项:

  请求依法认定申请人在xx年xx月xx日受伤为工伤。

  事实与理由:

  申请人是广州市番禺区xx饮食店职工,于xx年xx月xx日被招入该饮食店,担任xx。xx年xx月xx日下午约xx点钟,申请人在该店内摔倒,致使申请人xx受伤。申请人受伤后,立即在xx医院治疗,诊断为xx,后转入xx医院治疗,仍诊断为xx。

  根据《工伤保险条例》的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人认为不是工伤,特向贵局申请对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定申请人此次受伤为工伤。

  此致

敬礼!

  申请人:xx

  20xx年x月x日

工伤申请书 篇五

尊敬的领导:

  申请人:张万柱性别:男出生年月:1966年12月20日工作单位:陈巴尔虎旗龙达矿业开发有限责任公司

  工作岗位:岩工

  联系电话:

  家庭地址:内蒙古额尔古纳市

  事故发生经过:

  20xx年11月4日8点15分左右,1号井岩工班四位同志,在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后,没发现顶板有险情。王松成、张万柱拿起爬子进行扒渣,这时顶板突然自然脱落一块矿石,将张万柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4—5米左右)将腿砸伤。

  此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断:

  1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折

  2、左外踝骨折,左内踝开放性骨折

  3、创伤性休克

  4、头部开放性外伤

  5、左肺挫伤

  6、肾囊肿,血肿不除外。

  后转入黑龙江省医院,经诊断:左胫骨平台粉碎性骨折并感染,左胫骨近端粉碎性骨折,左跟骨开放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室综合症,左外踝感染,后将左大腿截肢。

  根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

  此致

敬礼!

  申请人:xx

  xx年xx月xx日

工伤申请书 篇六

  单位名称(盖章):认定申请人与工伤人员关系:□用人单位□本人□亲属□工会个人社会保卡号:

  工伤人员姓名:

  事故发生(或职业病确诊)时间:年月日时分

  事故发生经过(简述):特别提醒:

  《工伤保险条例》第十七条规定:

  1、职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日

  内,用人单位应当向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请(书面申请报告或申请表)。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时间可以适当延长。

  2、用人单位未在上述规定的30日申请时限内为本单位工伤人员提出工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

  3、工伤申请时效为1年(以受理提交工伤认定申请表和相关的材料日期为准),逾期不予受理。

  此致

敬礼!

  申请人:xx

  xx年xx月xx日

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