工伤认定申请书(精简4篇)

时间:2015-02-05 06:17:45
染雾
分享
WORD下载 PDF下载 投诉

工伤认定申请书 篇一

工伤认定申请书是劳动者在发生工伤事故后向劳动保障部门提交的一份申请文件,用于申请工伤认定和获得相应的工伤赔偿。以下是一份工伤认定申请书的示例:

尊敬的劳动保障部门:

我是XXX公司的一名员工,于XXXX年X月X日在工作岗位上发生了一起工伤事故,特此向贵部门申请工伤认定,并希望能够得到相应的工伤赔偿。

事故发生时,我正在进行XXX工作,并且按照公司规定佩戴了相关的防护设备。然而,由于工作场所的安全管理不到位,导致我受伤事故的发生。具体情况如下:

事故经过:

在工作过程中,我需要使用一台XXX机器进行工作。由于该机器存在设计缺陷,操作时存在一定的风险。事故发生时,我按照操作规程进行操作,但是由于机器突然出现故障,导致我手部受伤。经过紧急处理后,我被送往医院进行治疗,经医生诊断,我手部骨折并需要进行手术治疗。

工伤鉴定意见:

根据医院的诊断结果,我的伤情属于工伤范畴。医生认为我的伤情是由于工作岗位上的事故导致的,并且符合《劳动法》中对工伤的定义。鉴于此,我希望能够得到贵部门的工伤认定,并获得相应的工伤赔偿。

证据材料:

为了支持我的工伤认定申请,我已经准备了以下证据材料:

1. 医院的诊断证明书,证明我的伤情是由工作岗位上的事故导致的;

2. 公司的工作记录,证明我在事故发生时正在工作岗位上,并按照规定使用了防护设备;

3. 相关的事故报告和调查记录,证明事故的发生是由于工作场所的安全管理不到位所致。

最后,我希望贵部门能够尽快处理我的工伤认定申请,并给予我应有的赔偿。在工作中遭受伤害对我造成了巨大的身体和精神压力,我希望能够得到公平的对待和赔偿,以便尽快康复并重返工作岗位。

此致

敬礼

以上是一份工伤认定申请书的示例,具体内容可以根据实际情况进行修改和补充。希望这份申请书能够帮助到需要申请工伤认定的劳动者们。

工伤认定申请书 篇二

工伤认定申请书是劳动者在发生工伤事故后向劳动保障部门提交的一份申请文件,用于申请工伤认定和获得相应的工伤赔偿。以下是一份工伤认定申请书的示例:

尊敬的劳动保障部门:

我是XXX公司的一名员工,于XXXX年X月X日在工作岗位上发生了一起工伤事故,特此向贵部门申请工伤认定,并希望能够得到相应的工伤赔偿。

事故发生时,我正在进行XXX工作,并且按照公司规定佩戴了相关的防护设备。然而,由于工作场所的安全管理不到位,导致我受伤事故的发生。具体情况如下:

事故经过:

在工作过程中,我需要使用一台XXX机器进行工作。由于该机器存在设计缺陷,操作时存在一定的风险。事故发生时,我按照操作规程进行操作,但是由于机器突然出现故障,导致我手部受伤。经过紧急处理后,我被送往医院进行治疗,经医生诊断,我手部骨折并需要进行手术治疗。

工伤鉴定意见:

根据医院的诊断结果,我的伤情属于工伤范畴。医生认为我的伤情是由于工作岗位上的事故导致的,并且符合《劳动法》中对工伤的定义。鉴于此,我希望能够得到贵部门的工伤认定,并获得相应的工伤赔偿。

证据材料:

为了支持我的工伤认定申请,我已经准备了以下证据材料:

1. 医院的诊断证明书,证明我的伤情是由工作岗位上的事故导致的;

2. 公司的工作记录,证明我在事故发生时正在工作岗位上,并按照规定使用了防护设备;

3. 相关的事故报告和调查记录,证明事故的发生是由于工作场所的安全管理不到位所致。

最后,我希望贵部门能够尽快处理我的工伤认定申请,并给予我应有的赔偿。在工作中遭受伤害对我造成了巨大的身体和精神压力,我希望能够得到公平的对待和赔偿,以便尽快康复并重返工作岗位。

此致

敬礼

以上是一份工伤认定申请书的示例,具体内容可以根据实际情况进行修改和补充。希望这份申请书能够帮助到需要申请工伤认定的劳动者们。

工伤认定申请书 篇三

  申请人:xxxx

  被申请人:xxx。

  法定代表人:xxx

  委托代理人:xxx

  请求事项:依法认定申请人xx的受伤为工伤。

  事实及理由:xxx县土地征用整理储备中心于二oxx年二月二十八日将xx村土地整理工程发包给xxx建筑有限公司,在整理过程中,xx建筑有限公司于二oxx年五月十日聘用申请人xx到其工地上做工。二oxx年五月二十八日申请人xx在抬石块上车过程中,因踏板翻滚导致xx从跳板上翻落下来,造成申请人xx受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:

  1、腹部外伤,腹腔内出血;

  2、外伤性脾破裂;

  3、失血性贫血。

  由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤。

  xxx县劳动和社会保障局

  申请人:xx

工伤认定申请书 篇四

  申请人:

  请求事项:

请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

  事实和理由:

  申请人与张千万机动车交通事故职责纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院理解治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、

护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

工伤认定申请书(精简4篇)

手机扫码分享

Top