食品经营许可证申请书范本 篇一
尊敬的食品监督管理部门:
您好!我是XXX(公司/个体经营者)的法定代表人/经营者,特此向贵部门申请办理食品经营许可证。我将按照有关法律法规的要求,履行相关手续,并承诺严格遵守食品卫生安全规定,确保食品的质量安全,为消费者提供优质的食品。
一、基本情况
1. 申请人信息:
(1)企业名称/个体经营者姓名:
(2)法定代表人/经营者姓名:
(3)注册地址/居住地址:
(4)联系电话:
2. 经营场所信息:
(1)经营场所名称:
(2)经营场所地址:
(3)经营场所面积:
(4)经营场所性质:自有/租赁
二、经营项目
1. 经营项目范围:
(1)食品种类:
(2)食品加工/销售:
(3)食品保质期:
2. 食品安全管理制度:
(1)食品原料采购管理:
(2)食品加工/生产流程:
(3)食品贮存管理:
(4)食品销售环节控制:
(5)食品安全监测与风险评估:
(6)食品召回措施:
三、申请材料清单
1. 申请表格(1份);
2. 法定代表人/经营者身份证明(复印件);
3. 经营场所租赁合同(复印件);
4. 经营场所的产权证明(复印件);
5. 经营场所的环境卫生合格证明(复印件);
6. 食品经营许可证申请费的缴纳证明;
7. 其他相关证明材料(根据实际情况提供)。
四、承诺与保证
1. 保证提供的所有资料真实、准确,不存在任何虚假陈述;
2. 严格按照国家有关法律法规的要求进行经营,确保食品的质量安全;
3. 主动配合食品监督管理部门的监督和检查工作;
4. 保证食品经营场所的环境卫生符合相关标准要求;
5. 配合并参与食品安全培训及相关活动。
请贵部门审核、核发食品经营许可证,我将遵守相关法律法规,履行食品经营者的责任和义务,为消费者提供安全、放心的食品。谢谢!
法定代表人/经营者签名: 日期:XXXX年XX月XX日
食品经营许可证申请书范本 篇二
尊敬的食品监督管理部门:
您好!我是XXX(公司/个体经营者)的法定代表人/经营者,特此向贵部门申请办理食品经营许可证。我将按照相关法规要求,履行申请手续,并承诺严格遵守食品卫生安全规定,确保食品质量安全,为消费者提供优质的食品。
一、基本信息
1. 申请人信息:
(1)企业名称/个体经营者姓名:
(2)法定代表人/经营者姓名:
(3)注册地址/居住地址:
(4)联系电话:
2. 经营场所信息:
(1)经营场所名称:
(2)经营场所地址:
(3)经营场所面积:
(4)经营场所性质:自有/租赁
二、经营项目
1. 经营范围:
(1)食品种类:
(2)食品加工/销售:
(3)食品保质期:
2. 食品安全管理制度:
(1)食品原料采购管理:
(2)食品加工/生产流程:
(3)食品贮存管理:
(4)食品销售环节控制:
(5)食品安全监测与风险评估:
(6)食品召回措施:
三、申请材料清单
1. 申请表格(1份);
2. 法定代表人/经营者身份证明(复印件);
3. 经营场所租赁合同(复印件);
4. 经营场所的产权证明(复印件);
5. 经营场所的环境卫生合格证明(复印件);
6. 食品经营许可证申请费的缴纳证明;
7. 其他相关证明材料(根据实际情况提供)。
四、承诺与保证
1. 保证提供的所有资料真实、准确,不存在任何虚假陈述;
2. 严格按照国家有关法律法规的要求进行经营,确保食品的质量安全;
3. 主动配合食品监督管理部门的监督和检查工作;
4. 保证食品经营场所的环境卫生符合相关标准要求;
5. 配合并参与食品安全培训及相关活动。
请贵部门审核、核发食品经营许可证,我将遵守相关法律法规,履行食品经营者的责任和义务,为消费者提供安全、放心的食品。谢谢!
法定代表人/经营者签名: 日期:XXXX年XX月XX日
食品经营许可证申请书范本 篇三
法定代表人(负责人)情况登记表
姓 名
性 别
民 族
职 务
户籍登记住址
证件类型
证件号
固定电话
移动电话
法定代表人(负责人)签字: 年 月 日
备注:食品经营单位法定代表人(负责人)应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。
本人向许可机关郑重声明:过去五年内,本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品生产经营单位,不存在被吊销食品生产经营(生产、流通或者餐饮服务)许可证的情形。同时,本单位将严格遵守《食品安全法》的规定。
谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。
签字(盖章):
年 月 日
(身份证件复印件粘贴处)
食品安全管理人员情况登记表
姓名
性别
民族
证件类型
证件号
职务
联系电话
任免单位
备 注
食品经营单位食品安全管理人员应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。
食品安全管理人员承诺(声明):本人向许可机关郑重声明:过去五年内,本人担任直接负责的主管
人员和食品安全管理人员所在的食品经营单位,不存在被吊销食品生产经营(生产、流通或者餐饮服务)许可证的情形。谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。
签字(盖章): 年 月 日
接触直接入口食品从业人员情况登记表
序号
姓名
性别
民族
证件
类型
证件号
工种
健康证明编号
健康证明
发放单位
食品安全设施设备登记表
序号
设备名称
数量
位置
备注
保证申明
申请人保证:本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。
申请人(签名): 法定代表人(负责人或业主)(签名):
年 月 日
注:食品安全设施设备指相应的更衣、盥洗、防腐(冷藏冷冻)、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、消毒、保洁、通风、排水、照明以及存放垃圾和废弃物的设备或者设施。