染雾个案病例护理心得体会 篇一
个案病例护理心得体会
在护理工作中，每个个案病例都是独特的，需要我们根据其具体情况制定护理计划并进行护理实施。通过与患者的互动和沟通，我深刻体会到了个案病例护理的重要性和技巧。以下是我在实践中的一些心得和体会。
首先，了解病情和病史是个案病例护理的基础。在接触患者之前，我会仔细阅读病历和病情资料，了解患者的疾病种类、诊断结果、治疗方案以及过往病史等。这样可以帮助我更好地理解患者的病情和需要，为后续的护理工作做好准备。
其次，与患者建立良好的沟通和信任关系是个案病例护理的关键。很多患者在住院期间会面临身体和心理上的困扰，需要我们给予关怀和支持。我会倾听患者的需求和意见，与他们进行交流和沟通，让他们感受到我们的关心和关怀。通过与患者的互动，我能够更好地了解他们的需求和意愿，为他们提供更加个性化和细致的护理服务。
此外，个案病例护理还需要我们注重细节和观察。在护理过程中，我们要认真观察患者的生理和心理变化，及时发现异常情况并采取相应的措施。例如，如果患者出现不适或疼痛，我们要及时记录并向医生报告，以便及时调整治疗方案。同时，我们还要注意患者的饮食、排便和睡眠等生活习惯，保证他们的身体健康和舒适。
最后，个案病例护理需要我们具备团队合作和学习的精神。在护理工作中，我们常常需要与医生、护士和其他专业人员进行合作。我们要积极主动地与团队成员沟通和协调，共同制定护理计划和实施措施。此外，我们还要不断学习和更新护理知识，提高自己的专业水平，为个案病例护理提供更好的服务。
总之，个案病例护理是一项需要细致入微和专业技能的工作。通过与患者的互动和沟通，我们可以更好地了解他们的需求和意愿，为他们提供个性化和细致的护理服务。同时，我们还要注重观察和细节，及时发现患者的异常情况并采取相应的措施。团队合作和学习也是个案病例护理的重要方面，我们要与团队成员紧密合作，共同提高护理水平。通过不断的实践和学习，我相信我能够在个案病例护理中不断成长和进步。
个案病例护理心得体会 篇二
个案病例护理心得体会
在护理工作中，个案病例护理是我们经常面对的任务之一。通过与患者的接触和交流，我深刻体会到了个案病例护理的重要性和技巧。以下是我在实践中的一些心得和体会。
首先，了解患者的需求和意愿是个案病例护理的基础。每个患者的需求和意愿都是独特的，我们需要通过与他们的互动和沟通来了解他们的期望和希望。例如，有些患者可能希望我们能够提供更多的关怀和陪伴，而有些患者可能更加注重疾病的治疗效果。只有了解患者的需求和意愿，我们才能够制定出更加个性化和有效的护理计划。
其次，个案病例护理需要我们关注患者的生理和心理变化。在护理过程中，我们要仔细观察患者的体征和症状，及时发现异常情况并采取相应的措施。例如，如果患者出现呼吸困难或体温升高，我们要及时记录并向医生报告，以便及时调整治疗方案。同时，我们还要关注患者的情绪和心理状态，通过与他们的交流和支持，帮助他们缓解焦虑和恐惧。
此外，个案病例护理还需要我们注重细节和护理技巧。在护理过程中，我们要注意细节，例如患者的饮食、排便和睡眠等生活习惯。我们要及时给予患者饮食指导和护理建议，帮助他们养成健康的生活习惯。同时，我们还要掌握一些护理技巧，例如换药、导尿和翻身等，以提高护理效果和减轻患者的不适感。
最后，个案病例护理需要我们具备团队合作和学习的精神。在护理工作中，我们常常需要与医生、护士和其他专业人员进行合作。我们要积极主动地与团队成员沟通和协调，共同制定护理计划和实施措施。同时，我们还要不断学习和更新护理知识，提高自己的专业水平，为个案病例护理提供更好的服务。
总之，个案病例护理是一项需要关心、细致和专业技能的工作。通过与患者的互动和沟通，我们可以更好地了解他们的需求和意愿，为他们提供个性化和细致的护理服务。同时，我们还要注重观察和细节，及时发现患者的异常情况并采取相应的措施。团队合作和学习也是个案病例护理的重要方面，我们要与团队成员紧密合作，共同提高护理水平。通过不断的实践和学习，我相信我能够在个案病例护理中不断成长和进步。
个案病例护理心得体会 篇三
自20xx年6月产科加入优质护理病房的行列以来，我们护理人员的紧迫感、责任感愈加强烈，全体护士在科主任及护士长的领导下，牢记“病人至上”的服务宗旨，扎实推进优质护理工作，朝着“患者满意，社会满意，政府满意”的目标不断前进。随着优质服务的顺利开展，我们从内心里真正认识到了优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善服务态度，提高护理质量，改善护患关系，让患者在轻松、安全、舒适的环境中住院。
为了更好的开展优质护理服务，护士长将工作模式及管理方法做了相应调整，实行“责任护士—责任组长—护士长”的护理质控制度，将护士分为两组，由责任组长及责任护士组成，负责本组孕产妇从入院至出院的一切治疗及护理。每天护士带着微笑来到病房，为患者整理床单位，会阴擦洗，剪指甲，协助翻身，进行各种治疗及护理。责任组长负责本组危重病人的护理及治疗，同时检查和指导责任护士的工作。通过分级管理，责任到人，加强了护士的责任心，使孕产妇从入院到出院随时能找到自己的护士，人人树立“我的患者，我的护士”理念。
新生儿的抵抗力差，而不注意手部卫生很容易导致新生儿腹泻及皮肤感染等多种疾病，因此我们采用多种形式向产妇及家属宣传洗手的重要性，在每个病房的洗手间张贴“六部洗手法”的图片，责任护士反复宣传洗手的重要性，并亲自示范洗手的正确方法及步骤，使患者及其家属能理解并遵照执行。通过一系列措施，减少了新生儿腹泻及皮肤感染的发生率。
为了促进新生儿身心健康发育，责任护士将新生儿抚触搬到了产妇身边，我们将每日一次的新生儿抚触，改成一日两次，并将抚触地点由新生儿洗澡间迁到了产妇身边，使产妇及家属更直观地学习了新生儿抚触的手法，在责任护士细心地指导下，产妇及家属学会了新生儿抚触的方法，掌握了抚触的时机、力道以及注意事项，并学会了脐部护理，这样，既促进了新生儿身心健康的发育，又增加了产妇与新生儿沟通的乐趣。
我们建立了产科“QQ群”，使孕产妇从怀孕到产后，都有专业人员给予专业的指导，同时也为孕产妇提供了交流的平台，让大家从素未相识变成了朋友。
现在护理文书和交班报告都简化了，将护士的时间都还给了病人，使护士有更多时间留在患者身边。我们为患者创造较以往更加舒适的环境，随处可见的笑脸，使孕产妇对护士的信任度增加，愿意与护士交流，护士能及时掌握所负责孕产妇的病情及心里变化，及时给予治疗、解释、安慰和鼓励。孕产妇身心舒适，依从性提高，积极主动配合治疗及护理活动，使医患关系和谐。
优质护理让护士不再机械的执行医嘱，开始主动思考怎样更好的为患者服务。我们让病房更加安静整洁，让孕产妇身心愉快，从而使自然分娩率提高，促进了产后康复，而我们的服务也多次受到产妇及家属的表扬，在大家的口耳相传下，我们的病床使用率上升了，经济效益也得到了提高。在今后的工作中，我们会不断总结经验，提高服务质量，让更多的孕产妇收到更优质的服务。
个案病例护理心得体会 篇四
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。
影响中心静脉测压值的因素：
①零点的测定；
②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；
③病人必须在安静下测压；
④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；
⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。
同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。
所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
个案病例护理心得体会 篇五
随着我院“优质护理服务“的开展，全院掀起了一股创优质服务的热潮，本着一切都是为了病人的服务宗旨，全院护理人员都积极的参与其中。我科从开展创优活动以来，全科室护理人员在护士长的带领下积极响应，朝着“以病人为中心”服务理念不断进步。正所谓“己所不欲，勿施于人”，从我做起，事事从细节做起，我也不能落人后。
以前的我：以前总觉得病人只在病房呆一段时间就会出院，他们根本不会记得我们护理人员谁是谁，所以面对病人或者家属我不会说除了治疗以外的事，做完自己的事就离开病房；以前我从不和病人或家属聊天或者开点无伤大雅的玩笑；以前做基础护理的时候，我不会向病人很详细的解释操作目的，操作中也不会很主动的关心病人；以前病人液体输完了来叫我加液体，我会叫他等一等；以前病人来查询费用明细，我会叫他去找总务老师……
从“优质护理服务”活动开展后，现在的我：会积极主动的向病人介绍自己，会微笑的和病人或者家属打招呼，会偶尔和病人或家属开开小玩笑，用我自己的方式感染他们，让他们能放松一下心情。做各项基础护理的时候，我会很耐心的讲解这么做对病人有什么好处，也会关心病人在我做各项基础护理时有哪些不舒服，而选择等他们适应了再接着做。病人在费用方面有什么不清楚的，如果我不是很忙的话，我会马上给他查清楚。现在有病人叫液体，我会马上询问是输完了还是液体不通畅，根据情况给病人解决问题……这些虽然只是小小的改变，但我会继续努力争取为每一位患者带去更优质的服务，从我做起，从小事做起，正是体现了“天下难事，必做于易；天下大事，必做于细”。
个案病例护理心得体会 篇六
1.做人做事先做人，做人德为先。严以律己，以身作则；
2.敬业要有奉献精神，时刻谨记自己的责任与使命。热爱本职工作，以病人为中心，尽全力做到最好；
3.做事做事要踏踏实实，要与科室主任建立精诚合作的关系；
4.和谐要营造一个和谐的氛围。要时刻关心护士的需要和疾苦，虚心听取护士的建议；
5.保持本色戒骄戒躁，恪守护士本分。在病人最危重的时候要守候在身旁，在最危难的时刻要挺身而出，在最艰苦的'时候要坚守岗位。
一、 具体实施
1）护士站前移至床边
根据护理工作“三贴近”举措，即贴近病人、贴近临床、贴近社会，我们不断改革临床护士工作模式，逐步实行护士管床、管病人的大包干责任制，实施“护士床边工作制”，设立“流动护理工作站”。我们把护士工作站前移到病房，要求护士深入病房，接触病人，从病人入院那一刻开始，让病人不离开我们的视线，让病人随时能看到我们的工作。在护士对所负责的患者时刻提供连续、全程的优质护理服务的同时，也为护士与患者之间创造了更多相互沟通、相互理解的机会。以前接诊新收病人，都是在护士站，因为考虑的是护士站能方便我们的工作，方便我们物品的拿放，但是换来的却是病人长久的等待；现在我们改变新的工作模式，病人一入院就有护士直接带领病人入病房，我们早一点与病人接触，病人可以早一点卧床休息，熟悉环境；病区还制作两部多功能护理车，方便护士床边工作；护理用物可在流动护士站拿取，避免护士反复往返护士站和病房，充分体现了以病人为中心的服务宗旨。
2）调整班次，细化工作内容与流程
根据我科临床工作特点和需要，为了让病人得到连续性护理，病区固定护士管床，并遵循连续性原则排班。病区分东、西两组，由组长带两名责任护士固定管理病人；这两名责任护士与夜班护士一个月轮换一次。根据班次的调整，不断细化各项工作内容，将各班不同时间段内具体工作内容、流程分别细化。重新制定各班职责以及岗位责任，明确各岗位工作权限。
3）护士分层级管理，落实护士管床：
病区的两间重病房分别由两个组长各管理一间，另外2名固定上白班的责任护士每人管床8张，其余要轮夜班的护士分别管理2-3张。组长除了要管理危重病人，同时还要对下级护士工作有一个指导和指控的作用，有层级，同时让每个护士手中都有病人。
4）强化服务意识，规范服务礼仪
病区制定了“护理服务十个第一”的要求，其内容涵盖了新入院患者的吃、住、行等方面，包括：说好第一句话；为病人送上第一壶水；做好第一次入院介绍和指导；回答好病人提出的第一个问题；落实解决好病人的第一顿饭；协助病人做好第一次检查；帮助病人留好第一次标本；第一次输液穿刺成功率100%；为病人讲解第一次如何用药；病人入院管床护士必须到床前与病人沟通等，把个性化高标准的服务渗透到每一个细小的环节之中。要求护士做到三个多一点：“多一点微笑；多一点关爱；多一点理解”，从生活护理到健康宣教，在患者住进医院的那一刻起，我们便始终坚持以需为首，以客为尊，以人为本的专业态度，使病人体会到独到的信任和满足。科室要求护士上班化淡装，精神饱满的面对患者；同时在科内组织了服务礼仪培训，进一步强化了护士服务礼仪。对每位出院的患者，都由护士护送至电梯口。
5）完善专科护理流程
为了使病人在住院其间能够得到规范、专业的护理服务，我们制定了“关节外科住院流程”“关节置换病人临床护理路径”，对各种专科疾病护理指引、专科操作指引又不断完善、补充；给新毕业、转科护士提供明确的工作指引，有效的保证了临床护理质量。
6）强化对患者的康复锻炼及健康教育，帮助患者早日康复
我们制作了“髋、膝关节置换术后康复小册子”、“骨科术后饮食指导”、“髋、膝关节置换后功能锻炼指导”等相关手册。髋关节及膝关节置换的病人术后24小时后就可以下地，在医生、护士的指导下每一位病人每天从训练肌肉的力量开始到可以上下楼，让病人最大限度的运动从病人一入院便开始。健康教育，让手术前的病人在术前打消所有关于手术的疑虑，浏览图册，训练床上大小便，训练术后助行器的使用，术后疼痛的控制，指导训练预防术后并发症的各项功能锻炼等等，以便让病人在术后迅速并进入功能恢复训练的阶段，加快康复的速度。心理护理更是融合在每一项护理操作中。出院病人及时给予出院指导，填写住院期间护理工作满意度调查量表，分发锻炼手册，病人出院进行跟踪随访，给予出院后问题解答。
7）建立安全给药流程
严格落实各项核心制度。特别是双人查对制度、建立安全给药流程，具体包括摆药流程、配药流程、输注流程、告知流程；建立静脉给药意外应急机制（药液外渗透、错输、漏输、发生反应等），并进行全员培训和临床落实，通过流程管理使工作效率得到提高。病区由药疗班负责加药，与组长双人核对，确定加药正确无误后方可送至各组病房，由组长及责任护士双人核对后一起挂补液，然后在进行静脉穿刺。口服药也是由药疗班核对正确无误后，由责任护士与组长一起排发所管床位病人的口服药。同时强化护士主动询问患者的姓名，两人确定正确后再发给病人，半小时后，护士再次巡房，确认病人服药，若不能自行服药的患者，由主管护士亲自送药到口。
9）减少陪护率
开展优质服务以来，我们在护理部的大力支持下，在病区走廊张贴了等级服务项目，我们也主动向患者及家属讲解了家人陪而不护要求及意义，取得了大部分家属的配合，当然也有一些家属一定要全程留下来陪患者，我们也只有允许，通过家属观看我们护士的工作，从而达到放心自动离去的效果。
10）开展电子病历，运用可移动电脑进行床边记录。
二、实施后的效果
1、病人满意度提高
优质护理服务开展以来，病人出院前对护理的满意度明显提高，表扬的护士人次增多。
我科一关节置换病人唐惠珍住院其间将整个住院经历用相机记录下来，出院后给科室送了两本相册，每幅照片都有提词，她以一首诗歌描述了对护士的感激之情：青春闪亮，白衣飞扬，一片爱心洒病房。巧施针药，消痛除病促健康，精心护理，陌生患者如亲人。青春闪亮，白衣飞扬，何须天堂觅天使，天使在身旁。
2、护士工作由被动变主动，病房更加安静
以前护士是病人拉灯才问病人有什么事，现在完全不同了，护士一直在病人身边工作，能够主动发现病人存在的问题，并积极处理。所以病房不再象以前那样嘈杂了，而是非常安静有序，给病人提供了一个良好的休息环境。
3、护士感觉自身价值得到了体现
活动开展以来，看看我们的护士有着什么样的体会和感受。护理组长周秋英说：“护士不但可以全程照顾病人，还可以对病人进行个性化服务，及时发现病情、心理的细微变化，反映给医生或及时疏导。除了掌握专业的护理知识，还要学习心理学知识，学习与患者的沟通技巧，根据不同病人的情况采取不同的措施，达到目最好的效果。虽然现在每天下班时觉得特别累，但是每当看到病人及家属对我们充满感激之情，出院时留下满意的笑容和表扬，这一刻是我最大的满足，我们应该继续向我们的目标前进，用心对待”。
彭敏护士写道：“创建优质护理服务活动的开展，造就了新的工作氛围、新的护患关系。我们有了更多的时间与病人交流；我们的服务意识和效率得到了提高。现在病区随处可见一幕幕让人感动的场景：带着天使般笑容的护士在与病人交流，教会他们如何抗战病魔；认真细致的护士在给病人做护理治疗，每一个步骤都是那么全神贯注；忙了一天的护士在给病人洗头擦身，予病人干净和舒适?虽然现在我们做的要比以前多，感觉会比以前累，但是我们得到了更多的感激与认可，我们比以前更加快乐了，也为自己身为一名护士而感到无比自豪。因为我们的工作，给病人传递了真心和温暖，我们找到了自己的人生价值，我们更加坚定了“全心全意为人民服务”的信念。
