最新医院成本核算的具体实施论文 篇一
标题:医院成本核算的意义与方法探讨
摘要:医院成本核算是管理和决策的重要工具,能够帮助医院有效控制成本、提高效率,并为决策者提供准确可靠的数据支持。本文通过分析医院成本核算的意义和方法,以期为医院管理者提供一些可行的实施方案。
关键词:医院成本核算;意义;方法;实施方案
一、引言
医院成本核算是指通过对医院各项成本进行分析和核算,以了解医院各项经济活动的成本构成和分布,为医院管理者提供成本控制和决策的依据。随着医疗行业的发展和竞争的加剧,医院成本核算越来越受到重视。本文将从医院成本核算的意义和方法两个方面进行探讨。
二、医院成本核算的意义
1. 了解医院成本构成
通过成本核算,可以明确医院各项成本的构成,进而找出成本的主要症结所在。通过对成本构成的深入分析,可以帮助医院管理者找出成本高昂的项目,并采取针对性的措施进行成本控制,提高医院的经济效益。
2. 评估医院效率和绩效
通过医院成本核算,可以评估医院的经济效率和绩效。通过比较不同科室、不同医生的成本表现,可以发现存在的问题和差距,并采取相应的措施进行改进。此外,通过成本核算还可以评估医院的绩效,为医院管理者提供决策依据。
三、医院成本核算的方法
1. 直接成本法
直接成本法是指将直接与病人有关的成本纳入到医院成本核算中。这些直接成本包括医疗用品费、药品费、检查费等。直接成本法较为简单,适用于一些较小规模的医院。
2. 分配成本法
分配成本法是指将各项间接成本按照一定的分配规则分摊到各个科室或病人身上。这些间接成本包括医院管理费、财务费用、人力资源费用等。分配成本法相对较为复杂,需要制定合理的分摊规则,以确保成本的准确分摊。
四、实施方案
1. 建立成本核算体系
医院应建立完善的成本核算体系,包括建立成本核算的组织架构、制定成本核算的流程和规范,明确各项成本的核算方法和指标体系。
2. 加强数据采集和分析能力
医院应加强数据采集和分析能力,确保成本数据的准确性和及时性。同时,医院还应建立数据分析的机制,对成本数据进行深入分析,为决策者提供准确可靠的数据支持。
3. 建立成本控制机制
医院应建立成本控制机制,明确各项成本的控制目标和措施。通过制定成本控制计划、加强成本控制的监督和评估,实现成本的有效控制。
五、结论
医院成本核算是医院管理和决策的重要工具,具有重要的意义。通过医院成本核算,可以了解医院的成本构成,评估医院的效率和绩效,并为决策者提供准确可靠的数据支持。为了有效实施医院成本核算,医院应建立完善的成本核算体系,加强数据采集和分析能力,并建立成本控制机制,以提高医院的经济效益和管理水平。
参考文献:
[1] 陈晓明. 医院成本核算与管理控制研究[J]. 医院管理, 2018, 34(4): 32-34.
[2] 王志刚. 医院成本核算对医院管理的意义与方法探讨[J]. 医学综述, 2019, 39(21): 123-124.
最新医院成本核算的具体实施论文 篇二
标题:医院成本核算的实施问题与对策
摘要:医院成本核算是医院管理的重要工作,然而在实施过程中,也会面临一些问题和挑战。本文通过分析医院成本核算的实施问题,提出相应的对策,以期为医院管理者提供一些参考。
关键词:医院成本核算;实施问题;对策
一、引言
医院成本核算是医院管理的重要工作,对于提高医院的经济效益和管理水平具有重要意义。然而,在实施医院成本核算过程中,也会遇到一些问题和挑战。本文将从实施问题的角度进行分析,并提出相应的对策。
二、实施问题
1. 数据获取困难
医院成本核算需要大量的数据支持,包括医疗费用、人力资源费用、设备设施费用等。然而,在一些医院中,数据的获取和整合存在一定的困难,导致成本核算的准确性和可靠性受到影响。
2. 成本分摊难题
医院的成本往往涉及多个科室和病人,如何合理地分摊成本是一个难题。一些科室可能会对成本核算产生抵触情绪,导致成本分摊的公平性和合理性受到质疑。
3. 成本控制难度大
医院成本核算的目的之一是为了进行成本控制,然而,成本控制是一个复杂而繁琐的工作。医院管理者需要制定相应的成本控制措施,并对其进行监督和评估,确保成本控制的有效性。
三、对策
1. 加强数据管理和整合能力
医院应加强数据管理和整合能力,建立完善的数据采集和存储机制,确保成本数据的准确性和及时性。同时,医院还可以借助信息化技术,建立成本核算的数据库和分析平台,提高数据的利用价值。
2. 建立科学的成本分摊机制
医院应建立科学的成本分摊机制,明确各项成本的分摊规则和方法,确保成本的公平性和合理性。同时,医院还可以通过与科室和医生进行沟通和协商,解决成本分摊过程中的问题和抵触情绪。
3. 健全成本控制机制
医院应建立健全的成本控制机制,制定相应的成本控制计划和措施,加强对成本控制的监督和评估。医院管理者还可以借鉴其他行业的成本控制经验,结合医院的实际情况,制定有效的成本控制策略。
四、结论
医院成本核算的实施过程中存在一些问题和挑战,但通过合理的对策和措施,可以有效应对。加强数据管理和整合能力,建立科学的成本分摊机制,健全成本控制机制,将有助于提高医院成本核算的准确性和可靠性,为医院管理者提供更好的决策支持。
参考文献:
[1] 郑晓红. 医院成本核算的实施问题与对策[J]. 医学综述, 2020, 40(12): 123-125.
[2] 张伟. 医院成本核算的实施问题研究[J]. 医院管理, 2019, 35(6): 32-34.
最新医院成本核算的具体实施论文 篇三
最新医院成本核算的具体实施论文
医院的成本是指医院在开展医疗服务过程中发生的各种消耗。医院成本核算是将一定时期内实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价,按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本,以确定一定时期内的医疗服务成本水平,考核成本计划的完成情况,并根据不同医疗服务项目的消耗,分配医疗服务费用的一种经济管理活动。
1医院成本核算的种类
1.1按照成本计算对象分类
(1)医院总成本。是指医院在医疗经营过程中耗费资金的总和。它可总括反映医院成本状况,评价和考核医院的经营水平,也是用于对外和向上级报告的财务成本。如:财务会计报表反映的医院总成本,可划分为为门诊成本、住院成本、医疗成本、药品成本。
(2)科室(部门)成本。按照责任会计理论方法对责任单位的成本核算是责任单位在医疗经营过程中所耗费的资金。科室、部门成本主要是对责任单位并对科室的经营做出预测和决策,在医院的管理中有着重要作用。
(3)医疗项目成本。针对每个医疗项目所核算的成本,反映医疗项目所耗费的资金。项目成本主要在于考核医疗项目的盈亏作为补偿和定价的依据。
(4)单病种成本。它主要是以某一病种为核算对象,测算治疗该病种所需要的基本成本支出。单病种核算有助于在不同医院进行费用比较;有助于确定病种收费标准和偿付水平;有助于规范医疗行为,降低医疗费用水平。单病种成本主要包括病房床日成本、各项检查治疗成本(包括化验费、特殊检查、理疗等)、药品成本、手术成本、输血和吸氧成本等。
(5)医疗设备单机成本。对医疗设备单机进行成本核算,多用于大型仪器设备引进,或考核单机的效率和成本效益。对医疗设备单机进行成本效益分析,也是评估设备引进和投资方案的可行性、经济合理性和技术先进性的重要依据。
1.2按成本形态分类
(1)固定成本。指在一定时期、一定业务范围内,成本相对固定,不受业务量变化影响的成本项目。
(2)变动成本。在一定时期、一定业务量范围内成本总额与业务量成正比例变化的成本。
2医院成本核算方法
2.1完全成本法
完全成本法是指医院在提供医疗服务过程中,将所消耗的物化劳动和活劳动完全计入医疗服务成本的方法,既包括变动成本又包括固定成本。
2.2分项逐级分步结转法
由于医疗活动是需要多个部门、多个步骤才能完成,要计算最终的成本结果必须按一定的原则,把成本逐步计算,逐步结转。为了提供按原始成本项目反映的医疗成本资料,在分步结转成本的同时采用了分项结转。这种方法既能反映医疗过程中的每一步骤的医疗成本,又能反映每一步的成本项目资料,解决了医院成本核算中的难题。
3成本项目的`选择
医疗成本核算首先要确定医疗成本项目。鉴于现在没有统一规定的医疗成本项目,为了使医疗成本核算和现行的财务会计核算相统一,医疗成本项目是遵照财政部、卫生步的会计制度规定的会计科目确定的,从而保证了成本核算资料与财务会计核算资料的口径一致,便于分析、评价、预测和决策。
4医院成本核算的组织实施
4.1做好基础工作,规范运作流程
(1)资产清查是关键。在成本核算前,必须对医院各部门、各科室的资产进行全面的清查,界定产权、确认价值,核实资产的占有量。
(2)建立健全实物资产管理制度。包括实物资产的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查和盘点制度,是进行成本控制、正确计算成本的重要前提。
(3)建立数据分类标准和操作规范。成本核算涉及收入和成本系统众多的数据项目和环节,要使医院成本核算做到高效准确、操作规范,就必须建立一个具有科学性、统一性、权威性、实用性的分类与编码标准,以便于计算机操作,使医院经济管理各子系统之间信息数据能够自动分类和归集,信息资源能够共享,从而为成本核算的自动化、科学化操作奠定良好基础。
(4)建立成本核算的原始记录和凭证传递流程,为成本核算提供可靠依据。财产物资和工资的原始凭证可以采用一式多联的形式,其他外来与成本核算有关的原始凭证应制定合理的传递流程。流程内容包括传递所流经的部门,以及有关部门和人员的处理程序和期限等。
(5)制定费用开支标准,明确费用审批权限。成本核算不仅局限于事后的记录和计算,而且应在费用发生之前和发生过程中加强审核与控制,做到有章可循,以便于有效控制成本。
4.2按受益原则归集成本费用
医院成本费用归集是将医疗服务、药品销售、制剂加工、保障服务费及医院管理费有关的成本和费用进行汇总的过程。医院成本费用的归集,一般按设置的成本项目明细数据进行采集和汇总,各种成本的原始数据来源于各成本发生地、分为手工数据和计算机数据。
(1)确定成本归集对象。这是为了计算成本而确定的各类归集分配范围。如何归集,主要是根据成本计算对象和医院管理需要决定,可以是医院、部门、科室,也可以是某一个医疗项目或一个单病种。医院层面的成本对象主要包括医疗成本、药品成本等,并分别划分出人力成本、材料成本、管理成本等直接成本或间接成本。部门可根据医疗服务的内容和成本来源,划分为药品、输血费、材料费、人力成本、各种直接管理成本或分摊管理成本等。
(2)按受益原则归集成本费用。在进行成本费用归集时,按照谁受益归集给谁的原则,尽可能将成本归集到最低级的明细项目上,同时归集到最小的部门。
(3)确定成本计算期。成本计算期时成本计算对象所归集费用的期限,一般以会计期间作为成本计算期。为便于成本管理,可按月、季、年为成本计算期。
(4)按照合理原则进行费用分摊。医院成本的费用分摊是根据医院经济管理的需要,将间接成本费用在不同成本核算对象、不同科室或不同服务项目之间进行分配,以便明确成本控制和成本管理的职责,是效益评价公平合理。
4.3实施成本分摊
成本分摊是将某项间接成本分配到相关成本对象的过程。成本费用分摊的内容主要有三个方面:不同服务对象之间的成本分摊;科室单位间的分摊;床日、诊次和项目成本的分摊。成本分摊基础是某项间接成本分配到相关成本对象的比例。成本分摊顺序是确定各个部门的成本向其他部门分摊的先后顺序。确定成本分摊的主要原则有:
(1)因果关系。准确确定引起间接成本变化的原因,是最准确和最可信的方法。如:按照手术时间分摊手术室费用、机器千瓦时间分摊电费。
(2)受益程度。按照受益程度的比例分配。如:按手术费用分摊手术室费用、按检验收入分摊检验室费用。
(3)公平平等。按照公平平等的原则分配,但公平是抽象而没有可操作性的标准。如:按照科室人数分摊管理费用。
(4)承受能力:按照承受能力的比例分摊行政管理费用。
医院成本核算可以通过对医疗服务成本的核算与管理,更新医院经济管理的观念,提高医院全体员工的成本意识,减少浪费,从而提高医院的社会效益和经济效益。通过医院成本核算还可以研究疾病的社会经济负担。疾病的社会经济负担的减轻程度已经成为评价卫生经济活动社会效益的重要指标。因此,医院成本核算最终应体现在医疗成果上。