临床实习报告 篇一
标题:临床实习报告:内科实习经历分享
摘要:本文是一份关于内科实习经历的报告,通过对我在实习期间所遇到的病例和经验进行总结和分析,分享了在临床实习中所获得的宝贵经验和教训。
正文:
作为一名医学学生,我有幸参与了为期两个月的内科实习。在这段时间里,我在内科病房和门诊部门进行了轮岗,接触到了各类疾病和病人。通过与患者的亲密接触和医生的指导,我学到了很多宝贵的临床经验。
在内科病房实习期间,我接触到了许多疑难杂症的患者。其中最让我印象深刻的是一位中年男性患者,他患有严重的心血管疾病。在接诊时,他已经处于危重状态,需要紧急抢救。在医生的指导下,我参与了对他的抢救过程。通过这次经历,我深刻体会到了时间的紧迫性和团队合作的重要性。在紧张的抢救过程中,我学到了如何冷静应对,如何迅速反应,并且更加明白了医生和护士之间的密切配合对于患者生命的重要性。
在门诊部门的实习中,我接触到了更多的慢性疾病患者。其中一位老年患者的病情让我印象深刻。他患有高血压和糖尿病,多年来一直忽视治疗,导致病情恶化。在与他的交流中,我意识到医生的建议和患者的配合至关重要。通过与他细致入微的沟通,我帮助他理解了疾病的严重性,并鼓励他积极配合治疗。这次经历让我认识到作为医生,我们不仅需要有扎实的医学知识,更需要有良好的沟通技巧和耐心。
在实习期间,我还有机会观摩了一些复杂手术的过程。通过近距离观察和医生的解说,我对手术的流程和技术有了更深入的了解。这让我认识到作为一名医生,我们需要不断学习和提高自己的技能,以更好地为患者提供治疗和手术服务。
总结起来,通过这次内科实习,我不仅学到了丰富的临床知识和技能,还锻炼了自己的沟通能力和团队合作能力。这对我未来成为一名优秀的医生具有重要的意义。
临床实习报告 篇二
标题:临床实习报告:外科手术经历分享
摘要:本文是一份关于外科手术经历的报告,通过对我在实习期间所参与的手术和经验进行总结和分析,分享了在临床实习中所获得的宝贵经验和教训。
正文:
作为一名医学学生,我在临床实习期间有幸参与了一些外科手术。通过观摩和参与手术过程,我学到了很多关于外科手术的知识和技能。
在手术室实习期间,我有机会观摩了一台胆囊切除手术。这是一台常见的外科手术,但是对于我来说却是全新的经历。通过观摩整个手术过程,我了解到了胆囊切除手术的步骤和技巧。医生在手术中讲解了与我相关的解剖结构和手术操作的要点。我还有机会观摩了手术器械的使用和术后处理。这次经历让我对外科手术有了更深刻的认识,并且激发了我对外科专业的兴趣。
除了观摩外,我还有机会参与了一些简单的手术操作。在医生的指导下,我参与了一台皮肤缝合手术。虽然这只是一台简单的手术,但是对于我来说却是一次难忘的经历。通过亲自实践,我学到了如何正确地处理手术器械,如何妥善处理伤口,以及如何进行缝合。这次经历让我更加明白手术操作的重要性和细节的关键。
在实习期间,我还参与了一些复杂手术的术前准备工作。这包括与患者进行术前沟通,了解患者的病情和手术需求。在与患者的交流中,我学到了如何与患者建立信任和沟通,以及如何解答他们的疑问和担忧。这对于手术的顺利进行至关重要。
通过这次外科手术实习,我不仅学到了丰富的外科知识和技能,还对外科专业有了更深入的了解。同时,我也意识到外科手术的复杂性和风险,这进一步激发了我对外科专业的热爱和追求。
总结起来,通过临床实习期间的外科手术经历,我不仅加深了对外科手术的认识和了解,还提高了自己的技能水平和专业素养。这对我未来成为一名合格的外科医生具有重要的意义。
临床实习报告 篇三
XXXX年五月末,同学们相继去了各级医院实践。我由于未通湖南乡音,自联了我们县人民医院。六月初,我乘车返乡,在家稍事停留便去医院报道实践。开始了为期一年的临床实践生活。
时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方——儿科门诊。儿科虽然不是医院最重点的科室,但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师,所以一年四季都有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸,而且朱老师中西兼通,正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。
由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温、血压,登记来访的患者,记录他们的病情以及处理方式和用药。
有时朱老师忙不过来,我就帮他开一些常规的处方以便他用,待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时,也主动给复诊的患者开处方,然后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,朱老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。
由于几乎是超负荷的工作,使我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。虽然我没有在医院开处方的权利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹泻,离县城比较远,我就根据他的脱水程度和补水原则自拟了一个处方,然后到村里的卫生所跟那里的医生商量,结果他完全同意我的方案,就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。
朱老师不但医术出众,而且医德高尚,在全市都有很好的口碑。正因为如此,前来看病的人可以用“人满为患”来形容,且不少是从邻县慕名而来的。但因为朱老师身兼卫校校长一职,所以下午要为学生上课,故只有上午坐诊。而一个上午的时间根本处理不了那么多病人,因为都是儿童,不像大人那样利落。
所以每天几乎都要工作到下午两点才能下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天,肯定不足为奇,也不会有怨言。但是朱老师四年来天天如此,而且有时甚至加班到更久,而他在病人面前从来不怨声载道,也没有因为作息的安排而推辞不给患者看病,而是只要还有一个病人,他就要坚持看完所有的。
我知道,任何一个人都没有这种义务加班加点,但朱老师几年来坚持如故,确实使我很感佩。
虽然我跟随他近两个月,从来没睡过一个午觉,吃过一顿正点饭,但从他身上我学到了《大医精诚》里面那种“勿避疲劳”,一心为救治病人而工作的崇高精神。?
离开儿科之后,我到了大内科跟内科主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人,因为他们都住在医院里面,使我有机会详细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人,我都和同实践的小薛同学主动测体温、脉搏、量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听主任分析。在住院部少不了写病历,老师写完首次记录后,一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例,我井井有条地查阅并一一写完。
临床实习报告 篇四
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。b超检验报告,x光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。
自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。
通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:
第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。
所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精
神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,
不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗——随便你爱几点到)
不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。
第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、qq号码、电邮和msn.这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。第四,如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大 .
家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,b超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体ppd,胸部ct加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(具体字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。
临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。
实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药
物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记祝呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖校带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。
第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。
今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读ct片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。
实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系……最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病
临床实习报告 篇五
我于20xx年10月8日至20xx年10月28日在河北周医生宠物医院实习,该医院现位于天津河北区,是河北区成立早、规模大的一家小动物服务机构,也是河北地区知名宠物医院之一。该医院是一家集医疗、美容、用品、寄养等为一体的综合性宠物医院。院长周传福毕业于天津农学院动物科学系,从事兽医临床工作十多年,有丰富的临床经验,目前共有3名工作人员。本院美容师均接受过专业的培训,可为各类不同品种的犬只造出优美的形体。此宠物医院设有独立的手术室、寄养室、药房和住院部。配备一些先进的小动物医疗设备----- X光机、全自动手术床、吸氧仓、摄影显微镜等,这些设备为该院临床诊断提供了更为科学准确的依据。
该动物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院,销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量不大也不小,我每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生,帮忙配药和辅助大夫治病,有时还和医生出诊帮忙。
另外也认识了一些宠物犬的品种,根据前来就诊的宠物大致了解到天津市民养狗的品种主要有:博美犬、哈士奇、金毛寻回犬、京巴犬、贵宾犬、德国牧羊犬、喜乐蒂牧羊犬……以小型、中型犬居多。这种现象的出现和天津的居住环境有很大关系:因为养宠物狗的以城市居民居多,而人们多住在单元楼,由于家庭房屋构造的缘故,不适合养大型犬。 大多数的宠物主人都和他们的宠物建立了友好、和谐的关系,彼此之间就是朋友、是亲人。在医院里我就见过一只感染细小病毒的金毛寻回犬,几乎是站不稳,更走不了路。但是主人并没有因此而抛弃他。不仅把他带到宠物医院治疗,而且还每天来医院看望他,悉心照顾他。因为生病小狗没办法洗澡,主人每天来到医院后的第一件事就是仔细的用湿毛巾为小狗擦拭身体,保持小狗的身体清洁。
在宠物医院里见到了很多,也收获了很多。下面就从不同的方面写一些我的收获以及我的.看法:
诊治篇:
前就诊的宠物以犬类为主,其中贵宾、博美、金毛、牧羊犬、比熊前来就诊的数量比较多,哈士奇、萨摩耶、吉娃娃相对较少。这些前来就诊的狗狗们以宜昌的最多,但也有少量几只是从长阳、小溪塔、当阳等地慕名前来医治的。在实习的观察中,发现前来医治的主要病症有犬类细小病毒、犬瘟以及犬类皮肤病(由寄生虫和螨虫引起,),也有少数前来接受骨折复原、节育手术的犬只。
其实前来宠物医院治病的狗狗们并不都是什么名贵的品种,血统高贵的纯种狗了,更是少之又少。或者就是一直很普通的土狗,但是天津市民却心甘情愿的花费远远高于狗狗自身价值的钱去为狗狗治疗,可见每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样,很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。这就是人与宠物之间深厚的感情。 为了治好狗狗的病,主人们总是慷慨解囊,但也并不是每一位狗狗主人都愿意出钱为狗狗治病。毕竟天津市民喂养的宠物狗们名贵品种的还只是少数。因此在喂养时间较短,主人和宠物之间还没有培养出感情的时侯,主人们就不会付出更多的钱来为宠物治病了。 当然,除了生病要来看病,主人们也会为没有生病的狗狗们也会做好疾病预防,定期给
狗狗、猫猫们打预防针。提前为宠物们的圣体做好防护工作,使宠物们免受疾病带来的痛苦。
在宠物医院里,最常看到的就是宠物打针了,打针分为肌肉注射(吸收快、疼痛感轻,一般打在肩部、或者臀部,如果搭在臀部一定要注意不要损伤宠物的坐骨神经)、皮下注射(相比较肌肉注射会更疼一点)、静脉注射。
打针、诊断就一定要宠物们不乱动。以前在学校的动物医院里看到大三实习生是由人以特定的姿势抱住小狗,并且用纱布条将小狗的嘴巴进行保定。但是,在宠物医院里是直接用绳子将宠物绑在台子上,也不用纱布条进行保定,是用大小适合的项圈圈住宠物的头,这样相比较纱布条保定更方便,安全系数也很高。
宠物情感篇:
现在饲养宠物的观念和以往已经大不相同,狗和猫不再扮演看门和捉老鼠的角色,更多的时候他们是人类休闲时的玩伴。人们甚至将宠物视为家庭成员之一,宠物在家庭的地位可见一斑。如今,在现代化的家庭里,可以说应有尽有,但似乎还缺少一点沟通感情、善解人意的东西,于是宠物就充当了这样一个角色,人类在欣赏这些可爱的宠物时,精神将得到调节,忧愁也可能悄然离去。再者,随着传统家庭结构的变化、解体,人际关系逐渐趋于淡化,使越来越多的人将感情投注于宠物身上,形成了人与宠物间的相互依赖的关系。
在跟随医生出诊时认识到了一个阿姨,家里养了近20只狗狗:自己买的,流浪狗收留的,自己小狗生的…..小狗狗们各个都生龙活虎的,喜欢他们的阿姨更是十分用心的照顾他们,而那只耳朵充血,出现血肿的小狗更是受到了十分好的待遇。阿姨不仅仅积极的配合医生为小狗治疗,准时为小狗换药;为了防止小狗自己用爪子挠耳朵引起炎症,阿姨还特意用纱布把小狗的右边爪子包起来。
由此可见,善良的、喜爱小动物的还是大有人在,他们用自己的爱心和方式来表达他们对宠物们的爱。
猫狗粮食篇:
在这次的暑期宠物医院实习中,我更多的工作是卖猫和狗的粮食,因此在这期间也认识了一些粮食的品牌,有了一定的了解。
先说狗粮,接触的品牌主要有法国皇家、夸克、艾尔、冠能、珍宝。经过这些天来宠物中心买狗粮的宠物爱好者的观察,有以下发现:
法国皇家狗粮确实非常的好,不论是从适口性还是营养上都是屈指可数的。但是我觉得在天津皇家暂时很难打开市场,他的品质固然很好,选择性又很多,虽然在天津这个发达地区,但有钱的毕竟是少数,皇家的价位还不是一般市民能够接受的。因为皇家的消费档次太高,因而在天津消费者甚少,没有形成固定的具有一定规模的消费群体。当然,随着天津的快速发展,皇家能否奇偶在宜昌的狗粮市场中获得一席之地,还得要看天津宠物的发展趋势,如果养宠物的市民数量增加,而且更加重视宠物狗的品种、血统,流行养纯种狗,那么皇家的狗粮相信会深受广大市民喜爱的。
在网上查找后了解到皇家的狗粮分类特别精细,类别也相当的齐全,大致的有以下几种常见的分类:按狗狗的年龄分类分为了幼犬粮、成犬粮和老年犬专用粮(后来又新增了专门针对老年犬的专用狗粮,可以说是想的十分周到);根据狗狗的品种分出了贵宾狗专用狗粮、约克夏专用狗粮、腊肠犬专用狗粮、拉布拉多专用狗粮;根据狗狗的体型:小型犬狗粮、中型犬狗粮、大型犬狗粮、巨型犬狗粮;最特别的就是根据狗狗们的特点分类,特别是对于一些过敏体质的狗狗十分有效果。当然皇家的这么多狗粮可以说基本上是满足了各种类型的狗
狗的需要,皇家的狗粮还有一个特点就是会有一些特殊功能的狗粮:改善皮毛使之更加柔顺、有光泽、是毛发更加浓密、颜色纯正。除牙垢、除口臭、帮助减肥、调养出优美的体型
宠物中心的张阿姨告诉我,珍宝的狗粮闻起来味道太大,而且狗粮太多油,适口性相对就要差很多了,有比较多的狗狗不爱吃他。
我们向顾客推荐的大多数就是夸克的狗粮,夸克的狗粮在宜昌市场上也就比较有竞争力。相对皇家他价格便宜,适口性也比较好,很受狗狗们的喜爱。
艾尔的狗粮销售量也不是很好,相反的,艾尔的猫粮就要畅销的多了,基本上我们都是推荐顾客购买此种猫粮,因为张阿姨说这种猫粮就算是比较挑嘴的猫也会爱吃。另外自己家猫咪吃过艾尔猫粮的顾客反映都很好,再次买猫粮时,都会点名要这种猫粮。
美容篇:
每天来美容室的狗狗猫猫们更多的是洗澡,尤其是一些白色皮毛的狗狗们,像比如说白色贵宾、比熊、萨摩耶等。另外也有一些宠物来洗澡是因为身体有臭味,在家中洗澡无法除去;也有的狗狗们是因为遭受皮肤病的折磨,来美容室泡药澡,改善皮肤和毛发的。
当然夏天来临了,随着天气越来越热,小狗们厚厚的毛发会使得狗狗们很不舒服,因此剪毛、剃毛的顾客相对也比较多。但是也并不是所有宠物主人都会来为狗狗剃毛,他们觉得剃掉毛后会狗狗们很难看。当然有这种心情的不仅仅只是狗狗主人们,听一些狗狗主人们讲:他们的狗狗每次剪毛剪到很短后就会不出家门,躲在床下或者椅子下,不愿意见人,有的狗狗还会因此脾气不好,咬那些想要接近自己的人。
后来我又知道了冬天来宠物店洗澡的顾客相比较夏天会多很多。原因是冬天寒冷的天气很容易让宠物们患感冒。我觉得在夏天,这个相对是宠物洗澡淡季的时期可以适当的推出除臭(因为夏天狗狗会更容易发臭)、祛暑、治疗皮肤病(夏天蚊虫多、细菌更多,皮肤病相对会更加严重,可以通过经常洗澡而得到一定的预防)等功效的澡。
寄养篇:
从实习开始到即将结束,寄养室总是有着小狗小猫的身影。
贝贝是一只京巴犬,很凶,喜欢对着陌生人狂叫,不喜欢呆在笼子里,总是想着出去玩。起初我还挺怕他的,不过随着和他相处的时间长了,他渐渐的不再对着我叫喊了,每次看到我还会对着我一个劲儿的摇尾巴。
和喜欢在门外边溜达的贝贝相反,闹闹更是喜欢往笼子里跑。其实闹闹刚来时不是这样的,舍不得主人的她就像是我们舍不得妈妈一样,主人的身影刚刚消失他就不停的尖叫,不肯安静下来。但是她的适应性还不错,很快就适应了。闹闹、狗如其名,是一个爱闹的女孩子,最喜欢跳起来,两只前脚搭在别人的腿上,不用害怕,这是表示她对你的友好,不过这样的她往往会吓到想要抚摸她的人。
还有一只患有皮肤病的小德国牧羊犬,严重的皮肤病让他的毛掉了不少,几乎都能看到他裸露的皮肤,因此小德牧显得很丑陋,这也是他并不讨人喜欢的原因。或许他也知道因为这个大家都不喜欢他,平时他总是小心翼翼的,很少叫,总是乖乖的出去散步,又乖乖的回笼子。
咪咪是一只精力极度旺盛的小猫,一刻不停的上蹿下跳,总是自己给自己找乐子。可想而之,他是一个很喜欢惹祸的小淘气。无论对方是狗是猫,他总要上前用爪子挠挠别人的耳朵或是尾巴。有一次他惹到了一只体型大她好多被的哈士奇,温顺的哈士奇起初还让着她,后来逼急了也开始对他狂叫。
小黄猫是我最喜欢的一只猫,胆怯怯的,大大的眼睛总像是含着泪水似的,给人一种楚楚可怜的感觉,不过在咪咪的欺压下,小黄猫渐渐的也嚣张起来。
其实对待宠物就和对待人类一样,真心做朋友,就要友好真诚的相待。真心友好的对待他们,他们也会真心友好的对待你。
宠物日用品篇:
除狗粮以外,宠物主人们会给他们的宝贝狗狗买香波、零食、罐头(用来给宠物们改善生活)玩具、牵绳等日用品。宠物医院附属的宠物中心里面的用品比较齐全,主人们也总能找到自己想要的东西。其中买的最多的还是灭虱药,可见养宠物防虱子还真是意见不能省略的事。另外比较常买的就是狗咬胶了,狗狗在长大,就和人类小时候要咬花椒树棒子来磨牙一样,狗狗们也需要狗咬胶来磨牙,当然狗咬胶的种类有很多,可以满足不同狗狗的不同口味需求。
对应的猫猫们也会有专门的猫抓板,用来给他们磨爪子只用,猫抓板的造型奇特,除了有常见的长方形,还有专门针对小猫特点制成的小鱼、老鼠的形状。加上美丽的颜色,还比较受顾客的欢迎。
在看过一些和养宠物相关的杂志后,发现宠物日用品、玩具和服饰的发展空间十分大,因为随着人们生活水平的提高,对于这些的需求越来越大,也越来越挑剔,宠物的衣服不近要舒适耐用还要漂亮,宠物用具,如狗窝,食盆、玩具、猫爬架不近要宠物们用起来方便,还要和主人家里的陈设相搭配。可见研制、生产这些用品这一领域是十分的有发展潜力。
两种常见疾病:
在是实习中有不少的收获,但是也发现了自己比较多的不足和需要改善的地方,8月13日,一只两个月大的咖啡色小贵宾犬,从笼子里拿出来后,我发现他嘴巴不停的咬合,并且吐出大量的白色泡沫,起初我还以为是在咬东西,后来医生告诉我那只小狗是在抽搐。
那只小狗得的是犬瘟,后来在网上查找了解到:
犬瘟是一种发病率相对较高的而且很难治愈的病。其主要症状首先表现在动物的体温上:最初的体温会上升并高达40℃左右,持续l~2天后降至正常,经2~3天后,体温再次升高。第二次体温升高时(少数病例此时死亡)出现呼吸道症状,病犬咳嗽,喷嚏,然后还会出现食欲不振,拉肚子,呕吐的症状。神经上的症状表现有一下几种:咬肌间歇性抽搐,四肢间歇性抽搐等等抽搐、癫痫神经症状。而当出现神经系统上的症状时,狗狗们的病情就已经十分严重了,也会很难以医治。
因为犬瘟的潜伏期比较长,一般为3~9天,早起症状也和普通感冒相似,所以不会引起狗主人们的高度重视,因而耽误了犬瘟的治疗,使得病症更加严重。
犬类的细小病毒:
犬细小病毒病是犬的一种具有高度接触性传染的烈性的传染病,各种年龄的犬均可感染。但以刚断乳至90日龄的犬发病较多,病情也较严重。临床上以急性出血性肠炎和心肌炎为特征。细小病毒的诊断需要进行血样的检查。而且医治起来也很困难。
在杂志上了解到,宠物们的疑难杂症有很多,内科、外科、产科等等方面都有,想要成为一个合格的宠物医师还需要很多的理论知识和实践综合能力。所以今后不仅仅要多多给自己实践的机会还要多看一些书,充实自己的理论知识。最新的杂志也要经常看,了解宠物医疗的最新动态。
开宠物医院会遇到的难题:
宠物店的周边的居民反映很强烈,对于倒在垃圾堆里的宠物排泄物、治疗以后的药瓶等废弃的医疗器具,居民们对于这些东西心里总会有一些顾虑,不仅仅是抱怨有时候会有臭味飘出来让他们更难受,更让他们担心的是宠物身上的病毒会不会通过这些垃圾传染给他们。对于和邻居们的争端可以是从两个方面进行改善:
1、从我们自身方面,垃圾扔到居民们认为合适的地方,虽然会远一点,但是能够减少邻居之间的一些摩擦,能大家和睦相处也不是不好。对于狗狗们在门前方便这件事,我们能做的就是及时的打扫,保证门前的干净卫生。
2、可以定期在附近社区里进行爱宠知识宣传,给大家留下关爱宠物的美好印象,在小区内呼吁更多的人关爱宠物。毕竟群众的力量是强大的,这样理解宠物医院的人们就会越来越多了。当然在得到更多人理解和支持的同时也会宣传了自己的医院。
小结:
宠物,在社会生活、家庭生活中充当重要角色;它进入了家庭圈,充当人们的生活伙伴,它进入了社会交际圈,体现人们的身份地位,作为贵重礼品赠送亲戚和朋友;它进入了经济圈,发展宠物以带动一批产业的兴起……伴随时代的发展以及人们观念的更新,宠物行业在国内各个城市的兴起将无可置疑。
宠物行业是一个发展前途和空间都十分大的行业,在广州、深圳、上海、北京等地,宠物行业的发展在中国属于名列前茅,天津城市本身的发展已然十分迅猛。自然就会很快的和发达的大城市接轨,那么在宠物领域上当然也是不甘落后的。天津宠物行业的发展日新月异
暑期实习工作已经划上了句号,但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这几天里那些从未有过的经历让我受益匪浅,也有了更多的感悟和进步。这些感悟在我今后的生活和学习中会有很大的帮助,可以让我更加实际的为自己规划大学生涯。
这次实习,不仅是我人生中一段珍贵的记忆,更是我另一段人生的起点,我相信在未来的路上我会做的很好。
临床实习报告 篇六
时光荏苒,从秋高气爽8月到炽热之夏6月,不知不觉已经走过了十个月的实习生活,回首,可谓百感交集,有优越感,有挫败感,有喜悦,有恐惧,有悲伤,有无奈,有心酸……病人的一个真诚微笑,病人的一句积极话语,就是对我们医务工作者的一种鼓励,一种认可,医院临床实习报告。
一、 实习目的
过去四年的在校期间,主要任务是理论的学习,医院实习是一门很好的必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院,它是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院,它给我们的实习生涯提供了很好的平台。本次实习可以更好地拓展我们的知识面,扩大与社会的接触面,锻炼和提高我们的实际能力,通过积极思考,积极动手实践,加深对疾病的认识和理解,让我们能够从理论高度上升到实践高度,更好的实现理论和实践的结合,培养出良好的临床思维方式。第一次作为医生的实习经历会让我们铭记于心,我们都坚信将来可以飞的更稳更高更远。
二、 实习过程
为期一个星期的岗前培训后,戴上我们的实习牌,我们满饱热情地踏上了临床医学实习生涯之路。作为一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务,实习报告《医院临床实习报告》。
第一个进入学习的科目是消化内科,对于医院的一切都是那么陌生,在老师孜孜不倦的教导下,终于熟悉电子病历系统,问病史,写病历,查房,写病程,开医嘱等系列工作开展得有条不紊,感觉真好!教学查房------消化内科的特色之一,主任给我们分析每位病人的情况,从发病机制、病因到临床症状表现到治疗及预后,我发现很多以前老是记不住的理论,经过老师的讲解分析,结合病人的情况,很多就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用,消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的认识和掌握。
可能个人性格比较好动活泼,相对校园的理论课堂,貌似可以更快接受适应社会实践这个第二课堂。通过消化内科的实习,实习生活安定从容了很多,在比较扎实的理论基础上我能较好地掌握专业知识,顺利完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任务,熟练掌握临床基本操作。
给我留下最深刻印象的是血液内科,关于血液性疾病,我们都懂的,基本等同癌症,生命不息,治疗不止,昂贵的医药费,病人绝望的心态,这些无疑都是一重又一重对血液内科医生的考验,如何缓解患者的病痛?如何拯救一颗绝望的心?我的带教老师,一线医生兼住院老总,忙不完的活,停不下的脚步,却依然秉着严谨严肃的工作态度,始终带着微笑为病人服务。我在心里问自己:在忙得焦头烂耳的时候,我能做到像老师这般始终如一的服务吗?在老师心中是不是坚信着这么一个信念:微笑是阳光,能减轻病人的疼痛,微笑是雨露,能滋润患者的心灵。
心内科实习,给我心灵上了很重要的一课------医生需要一颗强大的心。依然清晰记得那天早上 8点18分左右,在我还梦游般迈入办公室的时候,病房传来了急促的呼救声,病人上厕所晕倒在地,心脏骤停……护士,医生,主任,第一时间冲到了现场,迅速展开抢救,就地躺下病人,胸外按压,吸氧,上心电监护仪,推注肾上腺素……患者家属在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥着整层病房,明媚的早晨却如此沉重,揪着每个人的心,似乎笼罩着一层层白色恐怖,让人将欲窒息……患者是一名老年男性,入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死,推入ccu,抢救依然进行中,胸外按压持续了两个多小时……