健康档案管理工作计划(优选6篇)

时间:2014-04-06 02:14:10
染雾
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健康档案管理工作计划 篇一

随着社会的发展和人们健康意识的增强,健康档案管理工作变得越来越重要。对于个人和社会来说,建立和维护健康档案可以促进健康管理、预防疾病、提高医疗服务质量。本文将介绍健康档案管理工作计划的重要性和实施步骤。

健康档案管理工作计划的重要性不言而喻。首先,健康档案是个人健康的重要组成部分,记录个人的健康状况、医疗记录、健康习惯等信息。通过对这些信息的分析和管理,可以及时发现健康问题,采取相应的预防和治疗措施。其次,健康档案是医疗服务质量的重要指标。医生可以通过查看患者的健康档案,了解其病史、过敏史等信息,为患者提供更准确、个性化的诊疗方案。此外,健康档案也是公共卫生管理和疾病预防的重要工具,可以通过对大量健康档案数据的分析,及时发现疾病的流行趋势和高风险群体,采取相应的干预措施,保障人民群众的健康和生命安全。

健康档案管理工作计划的实施步骤如下。首先,建立健康档案管理团队。这个团队由医生、护士、信息技术专家等多个专业人员组成,负责健康档案的建立、管理和维护工作。团队成员之间要密切合作,互相配合,确保健康档案的质量和安全。其次,完善健康档案管理系统。该系统应具备数据采集、存储、分析和共享等功能,支持不同医疗机构之间的数据互通和共享。同时,应强化数据的安全和隐私保护措施,保障患者的个人信息安全。然后,加强健康档案的建立和更新工作。医生和护士应加强对患者健康档案的记录和维护,确保患者的健康信息得到准确、完整地记录。同时,通过健康教育和宣传活动,提高患者对健康档案管理的重视和参与度。最后,加强健康档案数据的分析和应用。医疗机构可以通过对健康档案数据的分析,发现患者的健康问题和疾病风险,制定相应的防控策略和健康管理计划。

总之,健康档案管理工作计划的实施对于个人和社会的健康管理具有重要意义。通过建立和维护健康档案,可以提高医疗服务质量,预防疾病,保障人民群众的健康和生命安全。因此,各级医疗机构和相关部门应加强对健康档案管理工作的重视和支持,推动健康档案管理工作的规范化和智能化发展。

健康档案管理工作计划 篇二

随着健康档案管理的重要性逐渐被认识,越来越多的医疗机构和个人开始重视健康档案的建立和管理。为了更好地推动健康档案管理工作,本文将介绍健康档案管理工作计划的具体内容和实施策略。

健康档案管理工作计划的具体内容包括以下几个方面。首先,建立完善的健康档案管理制度。医疗机构应制定相关政策和规定,明确健康档案管理的责任和要求,确保健康档案的质量和安全。其次,加强健康档案的建立和更新工作。医生和护士应加强对患者健康档案的记录和维护,确保患者的健康信息得到准确、完整地记录。同时,通过健康教育和宣传活动,提高患者对健康档案管理的重视和参与度。然后,建立健康档案管理团队。该团队由医生、护士、信息技术专家等多个专业人员组成,负责健康档案的建立、管理和维护工作。团队成员之间要密切合作,互相配合,确保健康档案的质量和安全。最后,加强健康档案数据的分析和应用。医疗机构可以通过对健康档案数据的分析,发现患者的健康问题和疾病风险,制定相应的防控策略和健康管理计划。

为了更好地实施健康档案管理工作计划,可以采取以下几个策略。首先,加强宣传和培训工作。医疗机构应加大对健康档案管理工作的宣传力度,提高医务人员和患者对健康档案管理的认识和理解。同时,组织相关的培训和学习活动,提高医务人员的专业能力和技术水平。其次,推行信息化建设。医疗机构应建立健康档案管理系统,实现健康档案的电子化管理和共享。通过信息化手段,提高工作效率,降低管理成本,提升服务质量。然后,加强政策支持和监督。相关部门应加大对健康档案管理工作的政策支持,制定相关的法律法规和标准,推动健康档案管理工作的规范化和标准化发展。同时,加强对健康档案管理工作的监督和评估,及时发现问题和不足,及时进行改进和完善。

总之,健康档案管理工作计划的实施对于提高健康管理水平、预防疾病、提高医疗服务质量具有重要意义。各级医疗机构和相关部门应加强对健康档案管理工作的支持和重视,共同推动健康档案管理工作的发展。同时,个人也应加强对个人健康档案的建立和管理,提高健康管理的自觉性和主动性。

健康档案管理工作计划 篇三

一、工作目标:

1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、65岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群,逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案,并录入电脑实行微机化管理。

2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上,健康档案合格率达到__0%以上。健康档案使用率达到60%以上。

二、具体措施:

1.组织领导:

成立健康档案工作领导小组,全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。

2.培训宣传:

居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训,培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理,同时,采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传,取得广大群众的支持配合。

3.建档方式:

(1)门诊接诊:采用患者前来就诊,填写健康档案,健康档案的首页。

(2)在各村卫生室工作人员的配合下,到辖区采集居民个人基本信息等,取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。

(3)入户调查:采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候,为了得到辖区居民的配合,应加多宣传,加深辖区居民之间的沟通了解。同时,可以在村卫生室工作人员的配合下,与村卫生室工作人员一起到家中采集信息。

(4)健康体检:通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记,利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集。

4.建档要求:

(1)建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案;

(2)坚持循序渐进,从重点人群起步,逐步扩展到一般人群;

(3)健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。

5.信息录入:开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训,使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项;健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。

并保证录入的档案合格率达到__0% 。

健康档案管理工作计划 篇四

根据县卫生局的安排部署,按照《国家基本公共卫生服务项目20xx版》内容和县卫生工作会议精神,结合本镇实际,制定以下工作计划:

一、工作目标

1、到20xx年底,全镇基本建立统一、科学、规范的居民健康档案,实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体,为城乡居民提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

2、20xx年底全乡居民规范建档率达到70%以上。60岁以上老年人群,高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达90%以上。孕产妇、0—6岁儿童规范建档率达90%以上。电子档案建档率达总建档人群的90%;健康档案合格率达90%以上。

二、主要任务

(一)建立城乡居民健康档案

1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。

2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门

诊、健康体检服务,医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自愿与引导相结合的原则,为全镇居民建立健康档案。

3、确定建档对象。以孕产妇,0~6岁儿童,老年人群,高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民建立居民健康档案。

4、填写档案表单,发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求,填写居民基本信息,记录主要健康问题和服务提供情况,详细说明用途与保管要求。初次建档,填写个人基本信息、健康体检表。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。妇幼保健科室医务人员在新生儿访视时建立0~6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。

5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋,统一存放于乡镇卫生院。按照居民健康档案信息化实施步骤和要求,及时将有关信息录入电子健康档案。

(二)健康档案使用与居民健康管理

1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户随访时,调取、查阅健康档案,由相关人员根据居民健康状况,及时更新、补充健康档案相

应内容。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

2、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作计划,明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。

(三)规范居民健康档案管理

1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定,接受本项目的培训,并且成绩合格。

2、统一居民健康档案编码。采用17位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础,以乡镇(街道)为范围,村(居)委会为单位,编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码,为在信息平台下实现资源共享奠定基础。

3、严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源,健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案,使用健康档案要保护服务对象的个人隐私。

4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案,要遵守档案安全制度,不得造成健康档案的损毁、丢失,不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健

康的隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构,不能用于商业目的。

5、强化档案管理基础设施建设。中心卫生院负责为健康档案管理提供必要条件,配备档案室和基本设备,按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案,保证健康档案完整、安全。

健康档案管理工作计划 篇五

GW- - 1 公共卫生科工作规范

1、认真贯彻执行《_传染病防治法》及其相关法规,以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。

2、根据国家有关法规和办法,建立和健全医院疫情管理和报告制度,组织制定各项疾病预防工作计划,并组织实施。

3、做好医院传染病疫情管理和报告工作,负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正(查重)工作,定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。

4、每天

到各科室进行签收传染病疫报卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整;对甲类和按甲类管理的传染病以及某些特殊病例可及时对病人进行调查,在不能排除的情况下,及时向疾病预防控制机构和本院领导报告疫情;对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人,经过调查,排除一年内重复上报的可能,及时上报。

5、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科检验结果,发现漏报及时补报。

6、每季度在全院通报上季度疫情报告情况(包括疫情动态,迟报、漏报的检查结果)并做出惩罚通告。

8、每月与医务科核对死亡病例登记,发现漏报及时补报。

9、规范计划免疫工作。

10、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

11、认真做好全院健康教育工作,做好病人健康教育评价表的评价工作,并做好记录。

12、定期对各病区进行“无烟医院”督导、检查工作,并有记录。

健康档案管理工作计划 篇六

中心辖区 6 个社区居委会,服务人口 63000 人,已经建电子档案 56806 人份,建档率 ,2021 年新建档案 7590人份,其中重点人群 60 岁以上老人 9977 人,65 岁以上 7301人,高血压 5637 人、糖尿病 1926 人、严重精神障碍患者 182人。

一、基本公共卫生执行情况 (一)组织管理情况 (1)加强领导,落实目标责任。成立了基本公共卫生服务项目领导小组,加强了项目领导和组织管理,制定 2021 年 “基本公共卫生服务项目实施方案”,设立项目责任小组、以全科团队的形式划片管理;制定“社区卫生服务中心人员分配考核方案”,每月对 14 类 55 项基本公共卫生服务项目进行督导检查一次,纳入月度奖金考核。按照责任人完成的基本公共卫生服务的数量和质量,考核职工履行公共卫生服务项目职能。(2)加强培训,提高服务能力。组织人员参加市、区主管部门组织的基本公共卫生服务项目规范培训及国家第三版基本公共卫生服务规范培训。每季度对所有参与到该项工作中的业

2 务人员进行全面服务技术培训,确保服务项目落实质量。(3)在做好疫情防控下改变服务模式,切实做好各项工作的落实。优于服务人口增加及建档指标的提高,2021 年公共卫生的重点是提高建档率、加强档案开放、及提高老年人健康管理率,同时也提高严重精神障碍患者的发现率。

(二)、资金管理情况 根据国家、省《基本公共卫生服务补助资金管理办法》,我中心制定了《山潘社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目专项资金管理制度》,建立独立的财务核算体系,按照上级要求建立了以基层医疗卫生机构会计制度为准则的账务系统;进一步规范了基本公共卫生服务经费的资金支付管理。实行专款、专用、专账管理、独立核算,确保项目资金发挥最大使用效益,增加疫情防控中的经费支出。

(三)、项目工作执行情况 1、居民健康档案工作 根据基本公共卫生服务规范中城乡居民健康档案管理服务规范的要求,在原有建档的基础上,进一步完善辖区居民健康档案规范性。针对血型不详较多的情况,利用口公司专职健康管理员逐一核实血型,重点管理人群增项血型体检项目,降低血型不详率。根据有关文件精神制定了健康档案的使用规定。目前建立电子健康档案 56806 份,建档率:,其中 2021

3 年新建电子档案 7590 人份,健康档案开放 11800 份。

2、健康教育工作 健康教育资料的印刷和发放,自编自印健康教育资料共18 种,1-10 月份累计发放 26200 份。及时更新健康教育宣传栏。广泛开展宣传咨询活动,各种主题宣传活动 8 次,健康讲座 10 次包括针对企业职工开展压力情绪管理、中医养生教育讲座。开展健康促进医院创建活动,重新建立吸烟区,规范无烟医疗机构的管理。

3、计划免疫 由于疫情原因采取精准预约访视、增加健康申报区。2021年计划免疫各项指标均达标。新建预防接种证 338 人,疑似反应 9 例,建证建册率达到 100%。乙肝首针接种 100%,麻疹疫苗的接种率在 100%,五苗覆盖率达 100%。

4、儿童保健 2021 年 1-10 月份 0-6 岁健康管理数 2482 人,系统管理2188 人,健康管理率 。辖区内新生儿出生 230 人,访视 225 人,访视率 。由于新冠疫情 2 月份开始采取精准预约方式进行,同时利用端午节假期开辟专门场所为幼儿园大班儿童进行统计,中小班在 10 月份完成。

5、妇女保健 1-10 月份建卡 230 人,13 周之前健卡 202 人,早孕建卡

4 ,产后访视率 ,高危产妇住院分娩率 100%,产妇产后访视率 ,在月度质控检查中孕产妇管理记录仍存在缺漏项,已经组织岗位人员进行培训。

6、老年人健康管理工作 根据区基本公共卫生服务项目实施方案要求,辖区 60 岁以上老人应管理人数 6899 人,目前规范管理 4938 人。辖区65 岁以上人口应管理人数 6299 人,目前规范管理 4000 人,因为疫情影响原本3、4月份的老年人体检调整到11、12月份。

7、慢性病管理工作 建立高血压健康档案 5302 人,规范化管理 3525 人,规范管理率 。建立糖尿病患者健康档案 1891 人,规范化管理 1184,规范管理率 。在管患者血压控制率 ,在管患者血糖控制率 。

8、肺结核管理 1-10 月管理 22 人,均按照要求督导随访,肺结核管理率100%,按照要求进行痰盒送检,发放补助单,服务记录规范,结案 15 人。

9、严重精神障碍患者管理 1-10 月份新建档 22 人,建立严重精神障碍患者健康档案182 人,目前规范管理 179 人,管理率 ,体检率 60%,开展点对点服务 3 次。

5 10、传染病管理 传染病防治规范培训一次,每月进行一次传染病疫情报告分析,对辖区内的学校进行疫情防控督导 44 次,1-10 月份对学校散发疫情指导 0 次,个案流调 6 例,突发事件监测 305次,传染病疫情及突发公共卫生事件信息报告率 100%。

11、卫生监督协管 各类公共场所疫情防空指导巡检 325 户次。协助开展的食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育实地巡查次数 61 次,信息报告率 100%。

12、中医药服务开展工作 2021 年 1-10 月 65 岁以上老年人体质辨识 5857 人,中医体质辨识率 。系统管理 0-36 个月龄儿童 1160 人,儿童中医药保健指导 825 人,中医药保健率 。

(四)实施效果:为了提高居民对公共卫生服务项目的知晓率,在医院门诊大厅电子屏不定时播放“国家基本公共卫生服务项目”,建立“健康口”居民微信群。每月对居民进行满意度、基本公共卫生知晓率调查 20 份,平均满意度 90%,知晓率 90%。

(五)2021 年工作重点:1、联系街道获取人口普查信息,逐一核对健康档案及老年人分布情况。2、优化信息系统,实现信息资源共享,提取治疗信息,增加档案利用率。3、增加

6 一般人群的体检结果录入,提高动态管理率。

健康档案管理工作计划(优选6篇)

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