医疗保供工作计划【通用6篇】

时间:2018-03-02 02:50:41
染雾
分享
WORD下载 PDF下载 投诉

医疗保供工作计划 篇一

随着人口老龄化的加剧和医疗需求的增长,医疗保供工作成为了一个重要的议题。为了保障人民的医疗需求得到满足,制定一个科学有效的医疗保供工作计划是必不可少的。

首先,医疗保供工作计划需要明确目标和任务。目标是确保全民医疗保障的可持续发展,任务是提高医疗服务的质量和效率,保障医疗资源的合理分配。为了实现这些目标和任务,计划需要明确责任部门和责任人,建立相应的工作机制。

其次,医疗保供工作计划需要制定相应的政策和措施。政策是指对医疗保供工作的指导原则和基本要求,措施是指具体的操作步骤和方法。例如,可以通过提高医疗服务价格的透明度,推进医疗服务价格改革,优化医疗资源配置,提高医疗服务的效率和质量。

此外,医疗保供工作计划还需要加强医疗资源的建设和管理。医疗资源包括医疗设备、医生和护士等医疗人员。计划需要明确医疗资源的需求和供应情况,加强医疗设备的更新和维护,加强医生和护士的培训和管理,提高医疗资源的利用效率。

最后,医疗保供工作计划需要建立监督和评估机制。监督是指对医疗保供工作的实施情况进行监督和检查,评估是指对医疗保供工作的效果进行评估和反馈。监督和评估机制可以通过建立相关的指标体系和评估方法来实现,以确保医疗保供工作计划的顺利实施和持续改进。

综上所述,医疗保供工作计划是保障人民医疗需求的重要举措。通过明确目标和任务,制定相应的政策和措施,加强医疗资源建设和管理,建立监督和评估机制,可以为人民提供高质量的医疗服务,满足人民的医疗需求。

医疗保供工作计划 篇二

在医疗保供工作中,我们需要注重以下几个方面的工作。

首先,加强医疗资源的建设和管理。医疗资源是医疗保供工作的基础,包括医疗设备、医生和护士等医疗人员。我们需要关注医疗资源的需求和供应情况,及时更新和维护医疗设备,加强医生和护士的培训和管理,提高医疗资源的利用效率。

其次,优化医疗服务的质量和效率。医疗服务是医疗保供工作的核心,我们需要提高医疗服务的质量和效率,提升医生和护士的专业水平和服务意识,加强医患沟通,提高医疗服务的满意度。

再次,推进医疗服务价格改革。医疗服务价格是医疗保供工作的重要方面,我们需要提高医疗服务价格的透明度,推进医疗服务价格的市场化改革,合理确定医疗服务价格,确保医疗服务价格与医疗服务的质量和效果相匹配。

最后,加强医疗保供工作的监督和评估。监督和评估是医疗保供工作的保障,我们需要建立监督和评估机制,对医疗保供工作的实施情况进行监督和检查,对医疗保供工作的效果进行评估和反馈,及时发现问题和不足,加以改进和完善。

综上所述,医疗保供工作计划需要加强医疗资源的建设和管理,优化医疗服务的质量和效率,推进医疗服务价格改革,加强医疗保供工作的监督和评估。只有做好这些工作,才能保障人民的医疗需求得到满足,提高人民的健康水平。

医疗保供工作计划 篇三

医疗保险工作计划报告

为切实践行党的群众路线教育实践活动,有效地推进我县城乡居民医疗保险工作的顺利开展,按照国家、省、州城乡居民医疗保险工作相关要求,在县委、政府的高度重视和支持下,在县人大、政协的法律和民主监督下,在州医保局的业务指导下。一年来,我局按照县行政局的统一安排部署,在解决我县城镇职工、城乡居民医疗保障工作上,做了大量艰苦细致的工作,且取得了一定成效,现将一年来工作开展情况总结如下:

一、高度重视,提高认识

为切实做好我县城乡居民医疗保险工作,我局给予了高度重视,始终把这项工作作为践行党的群众路线教育实践活动,党委、政府减轻城乡居民医疗负担,密切党群、干群关系和构建和谐社会的一件大事来抓。充分认识到了城乡居民医疗保险,是帮助城乡居民抵御重大疾病风险的有效途径做好这项工作,对解决城乡居民“看病难、看病贵”问题,维护社会稳定,促进县域经济快速发展的重要意义。

二、201X年工作开展情况

(一)参保情况

通过各种方式宣传我县广大城乡居民真切地体会到了城乡居民医疗保险工作的好处,参加、支持、拥护城乡居民医疗保险工作的`自觉性有了进一步提高。

――城乡居民参保情况:我县城乡居民自愿参加医疗保险的有85922人(其中城镇居民833人,农村居民85089人)。农村居民应参合人数为85948人,参合率达99%。

――城镇职工参保情况:20,我县城镇职工医疗保险参保人数达3885人,参保达100%。

(二)资金到位、上解情况

1、城乡居民资金到位、上解情况

――到位情况:(1)年我县城乡居民(新农合)人均筹资达390元标准,全县应筹资总额为万元,截止10月30日实际到位城乡居民(新农合)资金万元(其中中央配套资金1421万元,省配套资金520万元,州配套资金万元,县配套资金万元,个人筹集万元)。(2)到位城乡居民大病赔付款万元,到位2015年城乡居民大病赔付款10万元。

――基金上解情况:上解州财政城乡居民基金万元。

2、城镇职工资金到位、上解情况

――到位情况:(1)1―10月城镇职工资金到位万元,(2)离休人员医保基金50万元。

――基金上解情况:上解2015年城镇职工补充医疗保险参保费万元。上解职工统筹基金1645万元

(三)定点医疗机构和药店管理情况

为进一步加强我县城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险定点医疗机构管理,保障我县职工、城乡居民享有医疗健康保障的权益和利益。按照《州城镇职工基本医疗保险制度暂行办法》、《藏族自治州城乡居民基本医疗保险暂行办法》及州医保局关于加强定点医疗机构监督管理有关规定,我局做了大量工作。

1、定点医疗机构和药店《服务协议》签订工作

3月26日,一是我局召集全县定点医疗机构和药店负责人召开了“定点医疗机构(药店)医疗服务协议签订暨相关医疗保险政策培训会”。并签订了《2015年以来保险服务协议》。二是从“医疗报销单据不规范、过度诊疗、外伤报销把关不严、个人单次刷卡费用较大”等九个方面通报了去年我县各定点医疗机构和药店在从事医疗服务行为中存在的问题,提出了六个方面整改意见。三是对各级定点医疗机构和药店今后的工作开展,从“责任、义务、利益”三方面进行作了今后相关工作要求。

2、医疗监督检查管理工作

5月23日至28日,6月24-25日我局抽调审核、会计等相关人员,组成工作组,深入全县23个乡镇定点医疗机构和4个县级医疗机构2家药店,对医疗服务行为进行了监督检查。一是查看了各定点医疗机构医疗保险经办服务窗口医疗保险业务流程和工作开展情况。二是查看了各定点医疗机构医疗保险经办内控制度建设。三是查看了院内各科室医疗文书的书写及药品、诊疗项目收费等情况,并走访院内病人就医疗服务行为及价格进行了了解。四是听取了各片区医疗机构负责人对辖区城乡居民医疗保险工作开展情况和存在问题的汇报。五是工作组在各定点医疗机构门诊和住院病人中进行走访了解。

针对各级定点医疗机构存在的问题工作组召集医疗机构负责人召开了“意见反馈会”,对各级定点医疗机构存在在问题给予了指出,并提出了整改措施。

医疗保供工作计划 篇四

我院根据铁路局职工家属基本医疗保险定点医疗机构服务协议的规定,认真开展工作,作出了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险医疗定点医疗机构服务质量监督考核内容,总结如下:

一、医疗保险组织管理:

设有医保政策宣传栏,意见箱,导医图及医保政策主要内容。公布了常用药品及诊疗项目价格,按时参加医保培训,有特殊材料、职工家属转诊转院审批记录。

二、医疗保险政策执行情况:

1-11月份,我院共接收铁路职工住院病人760余人次,消耗铁路统筹基金335万元,平均每月万元,比略有下降。药品总费用基本控制在住院总费用的46%左右,合理检查,合理用药,基本达到了要求,严格控制出院带药量,严格控制慢性病用药及检查项目。在今年五月份医保中心给我院下发了医保统筹基金预警通报,我院立即采取措施加强门诊慢性病管理及住院病人的管理,控制药物的不合理应用,停用部分活血化瘀药品及抗生素。每次医保检查扣款均下发通报落实到科室或个人。先后扣款四次,共计3700多元,涉及4个科室,三个个人。对门诊慢性病处方每月检查,及时纠正不合理用药。通过加强管理,使医疗费用的增长得到控制,一至三季度统筹基金清算月平均逐月下降,三季度统筹基金降到月均万元。

ct、彩超等大型检查阳性率达60%以上。

科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的'问题,及时解决。

住院处统一保管ic卡,病区统一保管医保手册;实行三级核对患者金额身份制度,严格核对ic卡及医保手册,严防冒名顶替现象发生,一年来没有发现违规情况的发生。

三、医疗服务管理:

有门诊慢性病专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历,病历归档保存,门诊处方由要放按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。

对超出医保范围药品及项目,由家属或病人签字同意方可使用。

今年6-7月份,医院先后为101人,150人次办理慢性病审批手续,在8月份结束了1700多人的铁路职工体检工作。

四、医疗收费与结算:

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年11月份,医院按照社保处的要求,及时更新医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

医疗保供工作计划 篇五

城乡居民医疗保险工作是一项民心工程,是党委、政府减轻农牧民负担,密切党群、干群关系和构建和谐社会的一项惠民工程。我局在做好医疗保险日常工作的同时,就20xx年城乡居民医疗保险工作作如下安排:

1、进一步加强广大群众对城乡居民医疗保险政策、报销办法、程序等宣传,提高全民参保意识,促进城乡居民医疗保险工作的顺利开展。

2、进一步加强县内定点医疗机构的监督管理工作,严格控制医疗费用的不合理增长,规范医疗服务行为,确保参保人员的合法权益。

3、加大基金自查工作力度,加强基金运行分析力度,确保基金安全运行。

4、组织开展全县各机关单位、乡(镇)人民政府会计、农保员培训,规范城镇职工医疗保险统筹划拨工作和医疗保险保险程序。

5、进一步加强医保经办机构管理,督促规范各级定点医疗机构的服务行为。

6、加强“二代社保卡”的发放力度,大力宣传异地就医结算的备案的重要性。

7、积极做好工作总结、目标管理工作、财务统计账务报表的同时,按时完成县委、政府和省、州、县业务主管部门交办的其他工作任务。

医疗保供工作计划 篇六

一、进一步规范医保支付医疗服务价格项目管理制定工作。

三、加快确定承办我县大病保险公司的商业公司,开展大病保险补偿。

四、加大健康脱贫工作实施进度。

五、加强城乡居民医保宣传工作。一是把握重点,以农民受益实例为重点,开展宣传;二是创新方式,多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。

六、以项目为抓手,进一步推进城乡居民医保制度发展。

一是进一步加快城乡居民医保支付方式改革,强化定点医疗机构医药费用的.自我约束控制机制,规范定点医疗机构服务行为,保障城乡居民医保基金安全稳定运行;二是按照国家、省、市级文件精神,全面开展我县城乡居民医保支付方式改革工作,大力推进城乡居民医保门诊、总额预算管理,积极探索县域医联体总额预算,同时积极扩大城乡居民医保按病种付费临床路径管理试点工作,实施城乡居民医保按病种付费、按床日付费等支付方式改革工作,切实减轻重大疾病参合患者的经济负担。

七、进一步加大监管力度,防止城乡居民医保基金流失。

一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向县城乡居民医保管理、监督委员会汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生室设立城乡居民医保公示栏,将参保居民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及城乡居民医保有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,每月公示一次。

八、再接再厉,全力做好20__年城乡居民医保筹资工作。

一是提早谋划,早安排、早部署,把20__年城乡居

民医保筹资工作纳入议事日程;二是衔接乡镇做好宣传动员准备工作,并完善信息系统参合数据核对与管理。

医疗保供工作计划【通用6篇】

手机扫码分享

Top