血糖工作组工作计划 篇一
随着现代生活方式和饮食结构的改变,糖尿病已经成为全球性的健康问题。为了更好地管理和控制糖尿病患者的血糖水平,我们成立了血糖工作组,并制定了以下工作计划。
一、建立糖尿病患者档案
我们将建立糖尿病患者的电子档案,包括患者的个人信息、病史、用药情况等。通过建立档案,我们可以更好地跟踪患者的病情变化,为他们提供个性化的治疗方案。
二、定期进行血糖监测
我们将要求糖尿病患者定期进行血糖监测,包括空腹血糖和餐后血糖。通过监测血糖水平,我们可以及时调整患者的治疗方案,确保血糖控制在正常范围内。
三、制定健康饮食指南
我们将制定一份健康饮食指南,向糖尿病患者传授科学的饮食知识。指南中将包括合理的饮食结构、适量的热量摄入以及避免高糖高脂食物等内容。通过合理的饮食,可以降低患者的血糖水平,减少并发症的发生。
四、开展血糖管理培训
我们将组织血糖管理培训班,向医务人员传授相关的血糖管理知识和技能。通过培训,我们可以提高医务人员的专业水平,提供更好的服务质量。
五、建立患者交流平台
我们将建立一个患者交流平台,为糖尿病患者提供一个相互交流和分享的机会。通过平台,患者可以互相支持和鼓励,共同面对疾病,提高治疗的效果。
六、开展糖尿病防治宣传活动
我们将定期开展糖尿病防治宣传活动,向广大群众普及糖尿病的知识和预防措施。通过宣传活动,我们可以提高公众对糖尿病的认识,促进糖尿病的预防和治疗。
以上就是我们血糖工作组的工作计划。我们将以科学的态度和专业的技术,为糖尿病患者提供全方位的血糖管理服务,努力提高患者的生活质量和健康水平。
血糖工作组工作计划 篇二
随着糖尿病的发病率不断上升,管理和控制糖尿病患者的血糖水平变得尤为重要。为了更好地服务患者,我们成立了血糖工作组,并制定了以下工作计划。
一、建立血糖监测体系
我们将建立一个完善的血糖监测体系,包括购置血糖仪和试纸,并培训医务人员和糖尿病患者正确使用。通过血糖监测,我们可以及时了解患者的血糖水平,为他们提供个性化的治疗方案。
二、制定血糖控制目标
我们将制定血糖控制目标,根据患者的年龄、病情和合并症等因素,制定不同的血糖控制目标。通过设定目标,我们可以指导患者更好地控制血糖,降低并发症的发生风险。
三、开展专业培训
我们将组织专业培训班,向医务人员和糖尿病患者传授相关的血糖管理知识和技能。培训内容将包括血糖监测的方法、饮食控制、运动锻炼以及胰岛素使用等。通过培训,我们可以提高医务人员和患者的专业水平,提供更好的服务质量。
四、建立多学科协作机制
我们将建立多学科协作机制,包括内分泌科、心血管科、营养科等专业的协作。通过不同专业的医生共同参与,可以提供更全面的治疗方案,更好地管理和控制患者的血糖水平。
五、加强患者教育
我们将加强对患者的教育,包括饮食指导、运动指导和药物使用等方面。通过教育,我们可以帮助患者更好地理解糖尿病,掌握自我管理的技巧,提高治疗的效果。
六、开展科研项目
我们将积极开展科研项目,探索糖尿病的病因、发病机制以及新的治疗方法。通过科研,我们可以不断提高对糖尿病的认识和治疗水平,为患者提供更好的医疗服务。
以上就是我们血糖工作组的工作计划。我们将以科学的态度和专业的技术,为糖尿病患者提供全方位的血糖管理服务,共同努力提高患者的生活质量和健康水平。
血糖工作组工作计划 篇三
随着经济的发展,生活方式的改变和社会老龄化的加速,糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在社区,社区慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。我院充分认识慢性病防治的重要性,结合山东省基本公共卫生服务规范,走“防治结合,预防为主”的道路。特制定今年糖尿病防治工作计划。
一、工作目标
1.通过实施山东省基本公共卫生服务糖尿病管理项目,对城乡居民的糖尿病等慢性病及相关危险因素实施干预措施,减少高糖饮食、肥胖等不良生活方式,降低主要健康危险因素对人体伤害,有效预防和控制糖尿病的发生。
2.对明确诊断的糖尿病做好随访工作,新发糖尿病登记建档率达100%;对明确诊断的糖尿病健康体
检率达到98%以上;对明确诊断的糖尿病规范管理率达60%;以上对明确诊断的糖尿病主要慢性非传染性疾病血糖控制率达到35%以上。
二、主要措施
2型糖尿病患者管理
根据《山东省基本公共卫生服务规范》,对辖区内18岁及以上2型糖尿病患者进行规范管理。
型糖尿病患者发现。发现途径为:健康体检及高危人群筛查检测血糖;建议高危人群每年至少测量一次血糖;通过健康教育让患者主动学习糖尿病有关知识,共同做好糖尿病防治工作。
型糖尿病患者登记与建立健康档案。建立2型糖尿病患者健康档案,按要求对2型糖尿病患者进行体检、咨询、随访与健康干预等,将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记,实现档案的规范化管理。街道、村基层医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估,开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。
3.健康检查。做好社区内4145名2型糖尿病患者每年进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合,内容包括:血压、体重、空腹血糖(指血)测量,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查,65岁以上老年人增加血常规、尿常规、血脂、心电图、肝功能和认知功能、情感状态的初筛检查。
4.加强健康教育和健康促进,定期开展高血压专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。
血糖工作组工作计划 篇四
一、工作目标
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现糖尿病患者,糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强基层糖尿病患者的随访管理,提高糖尿病的规范管理率和控制率,糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓糖尿病并发症的发生。
4、以我院为核心,村卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持,各村卫生室随访管理糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进,定期开展糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。
6、建立规范化的糖尿病档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立基层居民健康档案,基层服务人口基线调查率达到90%以上;
2、建立糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、实施计划
(一)建立慢病工作制度;对基层一般人群糖尿病患者开展预防控制工作,在基层建立糖尿病综合防治机制。
1、糖尿病的检出
利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现糖尿病患者。
2、糖尿病患者的登记
将检出的'高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。
3、糖尿病患者的随访管理和转诊
对检出的糖尿病患者,根据患者的临床情况和综合治疗方案,判断患者需要的管理类别进行随访和管理,并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时,及时转诊到上级综合医院,待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划,对糖尿病患者进行自我管理支持。
(二)糖尿病高危人群的健康指导和干预
1、糖尿病高危人群的界定和检出。
按照糖尿病高危人群的界定标准,通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现糖尿病高危人群。
2、糖尿病高危人群健康指导和干预。
对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法,开展健康教育以改变不良的生活方式,通过健康教育提高高危人群对糖尿病相关知识及危险因素的了解,给与健康方式的指导,定期测量血压,血糖。
(三)基层一般人群的健康促进
根据基层人群的健康需求,在基层广泛开展糖尿病防治知识宣传,提倡健康的生活方式,鼓励基层人群改变不良的生活方式,减少危险因素,预防和减少糖尿病的发生。
1、在我院及村卫生室建立糖尿病防治知识宣传橱窗,每年至少出4次相关内容,制作糖尿病防治知识宣传单,通过村委会、医疗站点等发放给基层人群。
2、做好慢病宣传日:以慢病相关宣传为主线,通过_世界高血压日_(5月17日)、_世界无烟日_(5月31日)、_全国高血压日_(10月8日)和_联合国糖尿病日_(11月14日)等宣传日,利用健康教育宣传栏、开展健康咨询、制作发放多种宣传资料等形式,开展了健康教育和知识传播。
3、在辖区各村开展免费测血糖活动。
四、培训
按照《中国糖尿病防治指南》对村卫生室的乡村医生进行培训,必要时酌情增加培训次数,以提高对糖尿病的管理质量。
五、评估
1、过程评估
糖尿病建档动态管理情况,糖尿病随访管理开展情况,双向转诊执行情况,就诊者的满意度等。
2、效果评估
糖尿病防治知识知晓率,糖尿病相关危险行为的改变率,糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。
六、督导和考核
1、我院负责对辖区内的村卫生室督导和考核,考核意见及时反馈到被检单位,以便及时改进工作。
2、各村卫生室要制定内部的工作制度,工作流程和质量控制等规章制度,加强自我检查。
血糖工作组工作计划 篇五
计划:
1)开展糖尿病专科护理会诊工作,会诊内容包括:疑难病例、糖尿病患者的伤口护理、糖尿病足护理等。
2)临床科室申请糖尿病患者难愈伤口、糖尿病足会诊,糖尿病护理小组专科护士及核心成员协同伤口造口专科护士24小时内到相关科室实施会诊,提出指导意见(复杂处理需事先得到主管医师的同意),科室负责实施与追踪、记录。
3)20xx年拟开展糖尿病专科疑难病历讨论,每年1次。临床科室如遇到在本科范围内无法解决的糖尿病疑难病例,向糖尿病护理小组申请疑难病历讨论。糖尿病护理小组根据情况邀请内分泌医生参与,科室汇报情况,提出需解决的问题,糖尿病护理小组及内分泌医生提出指导意见,科室负责实施与追踪、记录。
血糖工作组工作计划 篇六
计划:
1)糖尿病护理小组开展糖尿病专科知识培训,将糖尿病护理知识内容分成若干专题,由专科护士或进修内分泌的护士系统、详细讲解,对教育质量进行把关。联络护士考核合格率要求达到100%(理论考核85分合格,操作考核90分合格)
2)由联络护士开展各科糖尿病专科知识培训,帮助全院护士获得糖尿病专科护理及健康教育知识,培训后进行考核。护士考核合格率要求达到100%(理论考核70分合格,操作考核85分合格),不合格反复培训考核,直至合格为止。
3)针对20xx年新加入的联络护士,进行20xx年培训内容的强化培训,如:胰岛素的分类与作用时间、降糖药物的管理、低血糖的预防及处理、糖尿病饮食治疗、临床科室血糖仪管理规程。
4)20xx年培训内容:
理论:正确使用胰岛素、糖尿病慢性并发症识别处理和预防、糖尿病足防治、胰岛素泵介绍及精细调整原则、糖尿病患者运动方法等知识。
操作:胰岛素规范注射、血糖监测技术、胰岛素泵的使用、血糖仪质检等。