护理质量控制总结 篇一
护理质量控制是医疗机构中非常重要的一环,直接关系到患者的生命安全和健康。在长期的实践中,我们总结了一些有效的护理质量控制方法,以提高护理服务的质量和效果。
首先,规范化护理流程是保证护理质量的基础。护理人员应严格按照规定的护理操作流程进行工作,包括洗手、穿戴护理服装、消毒器械等。同时,还要根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,确保每一个环节都得到妥善执行。
其次,护理人员的专业能力是保证护理质量的关键。护理人员需要不断学习和更新护理知识,提高自身的专业技能水平。只有具备了扎实的专业知识和操作技能,才能为患者提供高质量的护理服务。
此外,护理质量控制还需要强调团队合作和沟通。护理人员应加强与医生、药剂师、康复师等其他医疗团队成员的沟通和配合,确保患者的治疗方案和护理方案的一致性。同时,护理人员之间也要密切合作,相互协作,共同完成护理工作。
另外,护理质量控制还需要注重患者的需求和体验。护理人员应尊重患者的意愿和选择,关注患者的需求,提供个性化的护理服务。在护理过程中,要与患者进行良好的沟通,了解患者的感受和反馈,及时解决患者的问题和困扰。
最后,护理质量控制还需要强调安全管理。护理人员应严格遵守医疗机构的规章制度,做好患者的安全检查和风险评估,确保患者的安全。同时,还要加强药品和器械的管理,防止交叉感染和误用。
综上所述,护理质量控制是医疗机构中的一项重要工作。通过规范化护理流程、提高护理人员的专业能力、加强团队合作和沟通、注重患者需求和体验以及强化安全管理,可以有效提高护理质量,保障患者的安全和健康。
护理质量控制总结 篇二
护理质量控制是医疗机构中至关重要的一环,直接关系到患者的生命安全和康复效果。在长期的实践中,我们总结了一些有效的护理质量控制方法,以提高护理服务的质量和效果。
首先,科学的护理评估是护理质量控制的基础。护理人员应根据患者的病情和需求,进行全面、准确的护理评估,为制定合理的护理计划提供依据。通过科学的护理评估,可以及时发现潜在的问题和风险,采取相应的措施,确保患者的安全和康复。
其次,护理人员的专业能力是保障护理质量的关键。护理人员应不断学习和更新护理知识,提高自身的专业技能水平。只有具备了扎实的专业知识和操作技能,才能为患者提供高质量的护理服务。此外,护理人员还应具备良好的沟通和协作能力,与患者及其他医疗团队成员保持良好的合作关系,共同完成护理工作。
此外,护理质量控制还需要强调患者的需求和体验。护理人员应尊重患者的意愿和选择,关注患者的需求,提供个性化的护理服务。在护理过程中,要与患者进行良好的沟通,了解患者的感受和反馈,及时解决患者的问题和困扰。通过关注患者的需求和体验,可以提高患者对护理工作的满意度,提升护理质量。
最后,护理质量控制还需要强调安全管理。护理人员应严格遵守医疗机构的规章制度,做好患者的安全检查和风险评估,确保患者的安全。同时,还要加强药品和器械的管理,防止交叉感染和误用。通过强化安全管理,可以降低患者的医疗风险,提高护理质量。
综上所述,护理质量控制是医疗机构中的一项重要工作。通过科学的护理评估、提高护理人员的专业能力、关注患者需求和体验以及强化安全管理,可以有效提高护理质量,保障患者的安全和康复。
护理质量控制总结 篇三
本年度将护理质量管理委员会扩展为护理质量安全管理委员会,在主管院长及护理部主任的带领下,以通过“二甲”复审为契机,以安全和管理为重点强化护理质量管理。
明确了各层次护理管理岗位职责并实行考核,建立了较为完整的二级质控体系,对护理工作实施了前沿质控、环节质控、终末质控。培养科室质控成员检查——记录——整改——追踪的质控理念,各质控小组每周有活动且有记录,每月进行一次全面检查并总结上报至质控委员会。护理部每月对全院护理质量和安全进行单项或全面检查,指导、检查、督促各护理单元护理质控小组的工作,正确、客观评价各护理单元的护理工作,对存在的问题进行分析研究,提出针对性的改进措施。每季度召开一次护理质量与安全管理委员会会议,对护理质量和安全管理工作中存在的问题,进行一次全面讨论、分析、总结,对存在的护理缺陷及薄弱环节提出整改措施,对改进措施的落实进行追踪检查,对改进效果进行评价。使PDCA循环理论落实到实际工作中,真正做到持续改进。
为进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,完善了中医特色质量评价工作。制定了中医特色质量评价制度,完善了质量检查标准,全面修订了专科专病中医护理常规、康复与健康指导18个病种。各科室积极开展中医技术项目,xx年全院新增中医项目13项,每个科室均开展2项以上,如脑病科的拔罐、艾灸等在治疗病人眩晕、便秘等方面取得了显著疗效;外科的中药灌肠、穴位按摩为腹胀患者解除了痛苦。制订了中医技术效果评价表,对接受中医技术治疗的患者做满意度调查,全年实际开展中医护理技术操作近2万人次,约50%患者评价效果显著,约40%患者评价效果明显,约10%患者评价症状无改善。
为推进优质护理工作的顺利进行,完善了分级护理制度及相关考核标准,针对不同护理级别的病人采取相应的护理措施,规范了临床护理工作。
对各科室上报的不良事件每月进行分析讨论,互相借鉴,减少了同类缺陷的发生,并提出整改措施。及时追踪各科室的压疮、护理不良事件等报告资料,针对问题提出护理措施或改进意见,并逐项落实到位。
加强危重病人管理、突发事件的应急处理,坚持护士长轮值全院护理二线班当科室遇到紧急情况如危重患者的抢救或其它疑难问题可第一时间到达现场。进一步保证了护理安全。
加强护理人员的培训与考核,、建立护理人员考核评价机制。本年度共组织质控培训4次,内容分别为“护理质控工作流程”、“整体护理”、“重点病人的管理”、“护理质量安全管理与质量控制培训”、强化护理人员质量意识,从思想上重视护理质量与护理安全的落实和管理,提高了护理人员自我质量控制。每月质控检查都会轮流抽查科室护理人员专科护理常规、核心制度的掌握情况,合格率均在90%以上。
一、护理质量控制指标达标情况:
1、中、西医护理技术操作合格率95%。
2、每科室开展中医护理技术>2项。
3、基础护理合格率100%。
4、优质护理示范病房基础护理合格率100%。
5、特护护理合格率83%,一级护理合格率96%。
6、护理文书书写合格率91%。
7、健康教育覆盖率100%;病人知晓率80%。
8、急救物品完好率100%。
9、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%。
二、安全管理目标:
1、输血、输液反应及注射感染率0。
2、褥疮发生次数(除不可避免外)0次/年。
3、护理事故发生次数0次。
4、一人一针一管一用一灭菌执行率100%;
5、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%。
三、存在不足
1.基础护理、病房管理落实不到位,尤其是晨间护理,并没有做到真正的清洁与护理。宣教告知不到位,一些健康教育和康复指导并未真正做,只是补充签字或简单一说,做不到随时宣教,因此患者及家属不掌握、不知晓。
2.护理文书、重症记录书写不规范,患者病变部位或病情描述不清。护理评估单评估有漏项或针对异常评估项目未提出相应改进措施。对新入院患者或其他住院患
者的生命体征有伪造现象。
3.分级护理部分:护理人员不能按护理级别巡视病房,责任护士对所管辖的患者、一般情况、病情不了解,对其潜在并发症不掌握,预知能力差。对患者跌倒、坠床的评估措施落实不到位,有坠床现象发生。
4.中医特色质量评价部分:护理人员对辨证施护的落实、护理常规、康复与健康指导的运用上有待提高。中医技术操作开展的不是很好,每个科室都两项以上,接受优势中医项目项目治疗的患者偏少,需重新归纳。
5.供应室:科室质控自查记录不全,有跨区工作现象,无菌室空气消毒不到位。
6.手术室:护理人员对科室制度、护士职责掌握不全面,空气培养做不到每月一次等。
7.急诊室:护理人员对科室应急预案掌握不全,不能与实际相结合,抢救药品交班不严密,有漏签字现象等。
8.透析室:质控不合格,内容太过单一。科室无培训计划及考核记录,无严格的限制隔离制度,清洁区与污染区区域间标志不明确等。
9.产房:科室质控不能按时完成,无菌制度执行不严格,器械保养不到位。工作人员进出产房着装不规范等。
10.门诊手术室:护士着装不规范,空气培养做不到每月监测一次。
因此,针对以上不足,我们会进一步加强质控工作的管理,重新修订质控检查标准,到点、到面,即方便检查又可达到质控效果。各病区护士长加强科室护理人员核心制度、护理工作流程、技术操作规范的培训将其融入到日常护理工作中真正落实到患者身上,保证护理质量安全。落实不良事件上报制度,发现问题及时反馈、解决,真正做到持续改进。
护理质量控制总结 篇四
20XX年,在分管院长及护理部主任领导下,在护理质量管理委员会成员的共同努力下,较好的完成年初制定的护理质量监控计划,现总结如下:
一、各项护理指标达到二级医院的指标
护理部通过每月一次重点抽查与每季度一次全面护理质量检查,护士长一周二次护理管理查房、晨会和每日一次护士长夜查房的方法来监控全院的护理质量。全年各项护理质量全部达标。
1、病房管理平均96.58分,合格率100%。
2、分级护理查一级护理24人,二级护理12人,平均94.75分,合格率100%。
3、重点科室质量平均98.75分,合格率100%。
4、急救物品平均分98.41分,完好率100%。
5、护理病历共抽查60份,其中一级护理病历42份,二级护理病历18份,平均分95.66分。
6、消毒灭菌平均分97.46分,合格率100%。
7、安全管理平均分98.32分,合格率100%。
8、三基理论考试平均分89.74分,合格率97%。护理操作考试平均分92.59分,合格率97.91%。
9、严重护理差错发生率为0。
10、护理事故发生率为0。
11、病房褥疮发生率为0。
二、监控实施结果
(一)实行二级护理质控管理
1、各科护士长每日参加晨会及病房的床头交接班,每周进行两次管理查房,每周进行护理业务查房两次(其中一次为参加科室主任疾病查房,另一次为带领护士进行查房。)科室护理监控小组每周对本科室护理质量进行自查2项。
2、护理部全年进行管理查房48次,护理部对各项管理查房发现的问题于下月初以反馈单的形式下发给各科室,并对存在的问题提出整改措施。
(二)定时检查与不定时检查相结合
1、定期检查:完成情况:病房管理6次,重点环节质量6次,分级护理质量6次,重点科室管理12次,急救物品6次,安全管理7次,护理文件书写6次,消毒隔离与无菌技术6次。
2、不定期检查:
①每日不定时的护士长夜查房,共153次。
②护理部不定期的护理管理查房48次,护士长每周不定期进行两次管理查房,全年共104次。
(三)深入开展护理质量持续改进
1、每季度组织召开护理质量管理委员会会议,分析讨论护理质量存在的问题,对各科室上报的不良事件进行分析讨论,互相借鉴,减少同类缺陷的发生,并提出整改措施。
2、完善护理管理体系,护理部今年新增护理部干事一名,协助护理部主任处理日常工作,同时专人负责全院护士的在职教育及实习生的管理,有效地提高了护理管理水平;加强对护士长进行护理质量持续改进相关理论知识的学习。
3、每季每科进行1项护理缺陷持续改进,采用鱼骨图原因分析,设定改进目标,提出改进措施,并跟踪评价改进效果。
4、护理部每月对全院护理质量检查情况进行总结,写一份护理质量分析与持续改进报告及护理质量检查小结,对突出的问题,提出切实可行的整改措施。
5、护理部每月下科室督促落实科室整改情况,并跟踪评价效果。
(四)完成全院性护理业务查房4次,提升护理人员专科护理水平。
(五)及时跟踪收集各科室的压疮、差错、护理不良事件等报告资料进行讨论分析,并提出整改措施。
三、存在不足
1、护理质量缺陷分析,还不够深入。
2、护理质量控制办法比较单一,收效有待进一步提高。
3、护理质量考核标准还不够完善,有待进一步的修订与提高。护理质量持续改进,是永恒的主题,在新的一年里,我们将持续改善护理管理和服务医疗水平,充分发挥护士的潜能,促进护理管理、质量持续改进。
护理质量控制总结 篇五
检查重点:
1、检查分级护理质量管理。
2、检查消毒隔说出管理。
3、检查急救物品管理。
4、检查病房规范化管理。
5、检查护理文件中医书写情况管理。
存在问题:
1、抢救药品用后未做到及补充。
2、病房家属陪护多,吸烟、盖杂色被,床头桌上物品摆放不齐,床下杂物过多。
3、危重病人未及时巡查视病房,观察病情变抚化,护理记录单未医学术语,字迹不清,语句不顺。
4、消毒员未熟记消毒常规,无菌物品未在规定时间内消毒,物品未按要求毁形处理。
整改措施
1、组织各级护理人员学习抢救药品管理规范,并严格现制定如要求去做。
2、消毒员应该熟记掌握消毒常规,菌物品应在规定时间内消费一次性物品按要求毁形处理。
3、1级护理应加强病人的巡视,做好各种记录,管道清洁,要安排用药时应顺序,严格执行查对制度,护理记录单要签。
护理质量控制总结 篇六
20xx年,护理质量管理委员会组织了六个护理质量检查组对全院的病区护理管理、基础护理、护理文书、病区药品、急救药品物品、医院感染管理、护理技术操作等进行了季度性检查,取得了一定的成绩。现将20xx年护理质量委员会工作情况总结如下:
一、病区护理质量管理:全年病区护理管理质量合格率95.92%
(一)药品、物品的放置与储存除个别科室外,基本能做到定点定位、分类摆放、标识清晰。
(二)病区环境清洁、护士仪容仪表符合要求。
(三)仍需改进的问题:培养护士注重细节的意识、比如棉签、安尔碘的开瓶时间,进一步规范病区护理质量管理。
二、基础护理质量管理:全年基础护理质量合格率96.36%
(一)所查病区的病床单元清洁、平整、无异味、污迹和杂物,但极个别病区加床多,床单元欠清洁。质量管理员工作总结(二)各病区护士认真落实晨晚间护理,部分科室的Ⅰ级、危重患者未穿病号服。
(三)各病区严格按分级护理要求巡视病房,密切观察患者的病情,但是存在部分护士对所管患者“十知道”掌握不全面的情况。
(四)各病区引流管均妥善固定,严格做到定期更换。
(五)建立与完善住院患者出院后的随访与指导流程,认真落实,注重痕迹管理。
三、护理文书质量管理:全年护理文书质量合格率95.86%
(一)护理质量委员会组织护理文书质量检查组对全院的护理文书进行检查,大部分科室护理文书书写规范,但仍存在一些细节问题。
(二)体温单“日期栏”填写部分科室均未按规范执行,已及时向科室反馈,并在护士长例会上对护理文书的书写进行再次培训,进一步规范我院护理文书的书写。
(三)护理记录单“时间-位点”统一,仅有极个别科室存在提前记录的情况。
(四)个别科室的护理记录单存在涂改的现象。
(五)对发热病人的体温复测次数不够,体温连线错误。
(六)大部分科室入院评估表填写完整,但个别科室填写不全,有空项。
四、病区药品、急救药品物品管理:全年药品、急救药品物品管理合格率99.43%
(一)大部分科室毒麻药品管理规范。
(二)抢救车管理大部分科室规范,但少量科室存在漏接班登记、无菌包过期的现象。
(三)急救器材性能保持良好,处于应急状态,一次性物品不过期。
(四)吸引器处于应急状态,定期消毒,但部分科室吸引器清洁度不够。
五、医院感染管理:全年医院感染管理质量合格率96.40%
(一)大部分科室桌面、地面、墙面清洁,并定时通风换气,物品存储管理规范、符合要求。
(二)各科室均严格做到一人一针一管一灭菌消毒。
(三)无菌敷料缸、容器等使用后及时盖严,并注明开启时间、责任人并签字。
(四)大部分科室的设备定期清洁,定点定位放置。
(五)使用后的物品按要求分类放置,但极个别科室的生活垃圾和医用垃圾存在混装的现象,锐器使用后未放于利器盒中。
六、护理技术操作:全年护理技术操作合格率96.10%
(一)护士仪容均符合要求、戴口罩,有无菌原则。
(二)用品准备不全:如吸痰不备听诊器、静脉输液不备输液贴、口腔护理不备手电筒等。
(三)新入院护士对病区环境不熟,操作流程不熟悉。
(四)部分科室存在操作前后不洗手的情况。
(五)操作前评估不到位,缺少与患者的沟通交流,健康教育落实不到位。