病案室工作总结【优选6篇】

时间:2011-07-05 07:44:36
染雾
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病案室工作总结 篇一

病案室作为医院重要的管理部门之一,承担着病案管理、归档、统计等重要工作,对于提高医疗质量、保障医疗安全具有重要意义。在过去的一段时间里,我在病案室工作中积累了一些经验与体会,现将其总结如下。

首先,在病案管理方面,我们加强了对病案的登记、整理和归档工作。通过规范操作流程,提高工作效率,确保病案的完整性和准确性。同时,我们也加强了对病案隐私的保护,严格控制病案查阅权限,防止信息泄露和滥用。

其次,在病案统计方面,我们注重了数据的准确性和及时性。每月定期对病案数据进行汇总和分析,及时反馈给相关部门,为医院决策提供可靠依据。同时,我们也与其他科室密切合作,共同确定统计指标,并制定相应的统计方法和标准,确保数据的一致性和可比性。

此外,在病案质量管理方面,我们积极参与病案质量评审和审核工作。通过与医生、护士、药师等进行沟通和交流,及时发现和纠正病案中存在的问题和不足,提高病案质量和医疗质量。同时,我们也加强了对病历书写规范的培训,提高医务人员的专业素养和责任意识。

此外,我们还积极参与了病案数字化建设。通过引进电子病历系统和病案管理软件,实现了病案的电子化管理和流程优化。这不仅提高了工作效率,减少了工作量,也提高了病案数据的安全性和可靠性。

总的来说,病案室工作的重要性不容忽视。我们在工作中注重规范操作,加强团队合作,提高服务质量,为医院的发展做出了积极贡献。但同时也存在一些问题和挑战,比如人员培养、信息化建设等方面的不足。因此,我们将继续努力,不断完善和提升病案室的工作水平,为医院的发展做出更大的贡献。

病案室工作总结 篇二

作为病案室的一员,我深感责任重大。在过去的一段时间里,我积极参与病案管理工作,努力提高工作效率和服务质量。在这个过程中,我获得了许多宝贵的经验和体会。

首先,我注重学习和培训。病案管理工作需要掌握一定的专业知识和技能,因此我经常参加相关的培训和学习,积极学习病案管理的相关政策和法规,提高自己的专业素养。同时,我也与同事进行交流和讨论,共同解决工作中遇到的问题和困难。

其次,我注重团队合作。病案室是一个团队协作的单位,每个人的工作都是相互关联的。因此,我积极与同事合作,互相支持和帮助。在工作中,我们不仅要做好自己的本职工作,还要与其他科室和医务人员密切配合,共同完成病案管理工作。

另外,我注重细节和精确性。病案管理工作需要保证病案的准确性和完整性,因此我在工作中注重细节,认真核对和整理病案信息,确保没有遗漏和错误。同时,我也注重数据的准确性和及时性,确保病案数据的可靠性和可比性。

最后,我注重与患者的沟通和服务。作为病案室的工作人员,我们不仅要做好病案管理工作,还要与患者进行良好的沟通和服务。当患者需要查询病案信息时,我们要给予及时的回应和帮助,解答他们的疑问和需求。

总的来说,病案室工作对于医院的发展具有重要的支撑作用。作为病案室的一员,我会继续努力,提高工作水平和服务质量,为医院的发展做出更大的贡献。同时,我也希望能够与同事们共同进步,共同努力,为病案室的发展做出更大的贡献。

病案室工作总结 篇三

一年的工作快接近尾声了,在医院感染管理中,由于护理工作在整个医疗工作中所占据的重要地位,使得护士成为预防和控制医院感染的重要力量。现对本年度的工作进行总结如下。

一、在护理技术操作中严防医院感染的发生

护理技术操作各种注射、输液、输血、动静脉置管、或接触人体皮肤、黏膜,如操作不当,易引发医源性感染。护士在护理技术操作中必须有强烈的无菌观念,认真执行无菌技术操作规程,严防医院感染的发生。

二、在临床护理中严防医院感染的发生

加强病室管理,坚持室内空气新鲜,晨间护理时对床铺采用消毒剂湿式清扫,以避免被单上的皮屑等脏物在空气中飞扬。对理解麻醉、胸腹部手术的病人、具有器质性肺功能不全的病人,鼓励勤咳、深呼吸以助排痰。对卧床病人定时翻身拍背,鼓励病人做扩胸运动,坚持肺功能。给氧器具、雾化吸入器具等按要求消毒与灭菌。对呼吸道传染病的病人按隔离要求处理。

做好病人床单元的卫生管理,清洁床头桌要一桌一巾一消毒,暖水瓶一人一用一消毒,餐具及便器使用一次性的;做好病人的饮食管理,避免食用不洁食物,要求病人饭前、便后洗手。在进行中心静脉插管、外周动静脉插管时,要严格掌握插管指征,选择好置管材料与穿刺部位,操作时严格执行无菌技术,并做好置管后的护理。

做好手术前病人皮肤的准备,如手术前一天洗澡或擦澡,除毛时注意所有物品的消毒;手术皮肤消毒时,皮肤准备区的大小,应大于切口。做好手术前器械护士的准备,如剪短指甲、除去甲缘下积垢,按规程刷手、用无菌巾擦干,穿无菌手术衣,口罩要盖住鼻孔,帽子要盖住全部头发,戴无菌手套等。做好手术后伤口的护理,如护理手术切口前后按规定洗手,换药器械与敷料必须到达灭菌,换药器械一人一用一灭菌,注意观察伤口愈合情景等。

三、在医疗器械的处理中严防医院感染发生

医疗器械的消毒与灭菌,在预防和控制医院感染中起着至关重要的作用,如处理不当,易引发医院感染。在医疗器械的处理中,要严格执行“选择消毒、灭菌方法的原则”,如:根据物品污染后的危害程度、根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性、根据污染物品的性质选择消毒或灭菌方法。在医疗器械的处理中,严格执行消毒、灭菌基本程序。

四、在抗菌药物使用中严防医院感染的发生

抗菌药物被广泛滥用是一个不争的事实,由此引发的医院感染不胜枚举,所以,合理应用抗菌药物在预防和控制医院感染中占有重要的地位。护士在治疗工作中要接触很多的抗菌药物,应了解各类抗菌药物的药理特点和应用原则。

给药时间最好根据所用药物的半衰期(血浆中药物浓度下降50%所需要的`时间)来决定,较适宜的给药间隔时间既可维持血浆中的有效浓度,又不至于发生蓄积中毒。在抗菌药的使用中,合理配伍十分重要,若配伍不当,易引起药理或化学变化,甚至引起细菌耐药。护士应注意观察病人在用药中、用药后的不良反应,如二重感染、毒性反应、过敏反应等,如发生不良反应要及时报告医生,采取进取有效的措施,控制不良反应对病人的危害。

五、在工作中严防意外伤害引起自身医院感染

医务人员在工作中被利器损害屡见不鲜,由此引发的医院感染时有发生,所以,护士在工作中凡接触锐利器物应严格执行操作规程,如不用手直接传递锐利器物,不用手直接安装或取下锐器,用后的锐利器物立即置于利器盒内等,严防意外伤害的发生,一旦被锐利器物刺伤,须立即处理并备案。

由于医院感染的学科特点,引起医院感染的因素十分复杂,因医院感染引起的恶性的事件也屡见不鲜,我们要引以为戒,不要因小事酿成大祸。我们应清醒地认识到,医院感染的隐患在某些方面相当严峻,做为医院的员工对院感的意识需进一步提高。所以,进一步加强医院感染管理,确保医疗安全,杜绝医疗纠分,己经是势在必行,我坚信,只要在院领导的正确领导下,统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,必须能把医院感染管理工作做得更好。

病案室工作总结 篇四

一、医疗工作

1.仪器设备

引进两台迈瑞五分类血球仪(bc5300、bc5380),一台最新一代的标准化高通量检测技术*台美国lumine公司的lumine—流式荧光检测仪(又称液态芯片检测仪),全自动生化分析仪,电解质仪,更换了尿液生化分析仪,一台化学发光,一台uf50,一台血凝仪,

2.人才队伍

招聘成都医学院检验专业本科生一名,已进入专科规范化培训轮转。1人在职研究生在读,5人成教本科在读,3人成教大专在读。1人在XX省人民医院取得pcr上岗证,在XX省疾病预防控制中心病毒研究所取得hiv上岗证;9人在XX省输血协会取得输血技术操作上岗证;5人在XX市疾病预防控制中心取得省疾控颁发的hiv上岗证。

3.检测项目

新增性激素六项、皮质醇。恢复esbl检测。

4.质量控制

二、教学工作

接受了来自重庆医科大学、泸州医学院、温州医学院、成都中医药大学、自贡卫校、达州职业技术学院等大中专院校共25名实习生的临床实习。截至目前,实习教学工作进展良好,实习生管理规范有序。

三、科研工作

1.获得xx省卫生厅课题立项一项,并获一万元的经费支持。

2.公开发表b类论文三篇。

3.申报院内新技术新项目两项,其中一项获得三等奖。

4.申报卫生局新技术新项目两项。

5.申报医院创新基金课题两项。

四、其他工作

1.根据医院总体规划,极力克服人手紧张的困难,做好了汇东检验科各项工作,达到除骨髓片、细菌培养、免疫项目外,其他检验都不用送标本的目标。大大提高了工作效率,降低了急诊标本转送用车频率。

2.积极与门办、注射室协调建立了门诊静脉采血中心,规范了门诊病人静脉血的采集工作。

3.将门诊病人检验报告发放收回到门诊检验科,方便了病人咨询检验报告。

4.在接受*“医疗质量万里行”活动检查中,表现优异,受到检查专家的肯定和好评,为医院争得了荣誉。

5.在目前仍然面临严峻局面的甲流防治工作中,服从医院安排,不讲条件,不讲价钱,一切以防治工作为中心,阶段性地圆满完成了医院指定的相关任务。

检验科工作虽然取得了不小的成绩,但客观的讲,也还存在很多不足和需要改进的地方。如科室人员结构不尽合理,梯队建设有待进一步加强。与临床科室的沟通交流也有待进一步的加强等等。

病案室工作总结 篇五

医德是医护人员的职业道德,医风是指整个医护行业里应当具有的良好的行业风气。医德医风的好坏反映了社会风气好坏的,因此,杜绝行业不正之风也就成为了各家医院常抓不懈的问题。做为医疗战线上的同行,虽然我们互不相识,但我们彼此熟悉对方的工作内涵,而且,我们的奋斗目标是相同的,那就是—“使病人康复是我们自身价值的最终体现”。

从参加工作第2年起,我就一直在外二科临床工作,在*凡而琐碎的护理中实现着自己的人生价值。10年后我参加护士长竞聘,并担任手术室护士长,今年年初我又重新返回外二科,只不过扮演的是护士长角色,长达21年的工作经历,见证了我的成长过程,也诠释了最经典的一句话,如果我不能延长生命的长度,但我可以决定生命的宽度。鉴于特殊的工作性质,在我的岗位上从未发生过“红包”之说,我所听到、得到最多的是病人和家属的亲口道谢声。我曾为病人送过饭,护理病人时尽职尽责。其实,有些工作是别人能看到的,有些工作是别人看不到的。别人对我的工作评价是认真,我就针对认真来说说我的工作。谁都知道,护士岗是一个萝卜一个坑,每个人都可以完成自己份内的工作,但有时是要分质量的。这时候,工作细节尤为重要。就比如说,在测完病人的血压后帮病人把衣袖整理好;在执行静脉输液治疗时,如果看到病人正在吃饭,我总是让他先吃饭后输液或者病人要求先去入厕后输液,对于这些,我一直持理解的态度,没有丝毫的怨言或表情上的不愉快。输液时,我都要征求病人的意思,是愿意输在左手还是右手;输完液后,我会及时把输液架拉到床头,以方便病人上下床活动,病房看上去也整齐。对于术后的病人,除了常规的饮食、活动方面的讲解外,必要时协助病人下床,指导术后第一次排小便。手术科室,手术对于医护人员来说是司空见惯,而对于病人来说,或许有些病人还是第一次,她需要医护人员的帮助和心理支持。我们知道,生病的日子,是一个人心理比较敏感、脆弱的时候,如果给一个微笑,相信信任和尊重是相互给予的。我是这样想的,也是这样做的。

在科室,我是护理岗中唯一的女党员,在言语,行为方面我要以党员的标准严格约束自己。在工作中,我担任护士长,各个方面,如果我自己做不好,我又如何去监督别人的工作。我一直认为行动胜过所有的语言,也最有说服力。在工作中,彼此了解的机会多,每个人都有自己的优点,二十多年来,我唯一最值得骄傲的一点是坚持了无菌观念,无论夏天天气多热,值夜班大半夜做治疗时,我都没有忘记随时戴口罩,因为它已经成为了一种习惯。

病案室工作总结 篇六

结束了实习的第五站,心电图室。来得匆忙,走得也快。在完全没有准备的情况下,因为突然的科室调整来到了心电图室,虽然在诊断学里学习了心电图相关的内容也做了如何接心电图的相关训练,但是一直没有运用到过这方面的知识,对于我来说心电图是非常抽象而且难以理解的。

进入科室后周娟姐给我用机关枪似连绵不绝的语速讲述了科室的大体概况并且演示了一遍仪器使用的操作方法后,还没有回过神来便开始了我的心电图之旅。起初开始做心电图的过程是手忙脚乱的,经常将线缠绕得让自己根本不方便去做,慢慢的找到了技巧,让导联线不会把我困住,可是还是会对屏幕上跳动的线条感到困惑。因为在这方面知识的匮乏,以至于做出了正常的'心电图我都要喊姐姐来看看是不是我做的不对,在没有病人的时候赶紧翻书恶补了一番。在两周的学习后,我收获得到的收获便是能够看懂一张心电图是否为正常的心电图,异常的心电图会去注意P波是否高尖,P-R间期是否延长,是否出现颤动波,是否有出现ST段的改变以及每一个相同的波形之间的距离,尽管学习得还不够全面,但让我对心电图有了新的认识。

此外,在心电图的苦差事便是去“送外卖”了,第一天下午在规培小姐姐的带领下去做床边心电图,路上遇到同学都会笑说“你来送外卖啦”。在第二天孤立无援的时候,自己一个人走向了“送外卖”的路。确实做床边心电图是一个技术活也是一个体力活,通常都是些高龄的病人且有的还是被动体位的病人,一些老人家瘦骨嶙峋,导联都无法吸附在身体上,一个人的时候不仅自己要一只手将导联牢牢的按在病人的身体上还要一只手去操作心电图机,一趟下来十个病人便要花去两个小时的时间,衣衫也都是湿透透的。

在医技科室里感受到了更多的是机器带来的便捷和精细,对于医生的诊断起了非常大的作用,在短时间的检查里能够便于医生的下一步治疗。

病案室工作总结【优选6篇】

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