病案管理委员会工作计划 篇一
病案管理委员会工作计划的重要性和目标
病案管理委员会是医疗机构中非常重要的一个部门,负责规范和管理病案的收集、整理、归档和利用工作。为了确保病案管理工作的顺利进行,制定一个明确的工作计划是非常必要的。
首先,病案管理委员会的工作计划需要确保病案信息的准确性和完整性。病案是医疗机构的重要资料,对于医疗质量评估、统计分析以及医疗纠纷处理等方面都有着重要的作用。因此,病案管理委员会需要建立一套完善的病案收集和整理流程,确保每个病案都能够及时、准确地被记录和归档。同时,还需要加强病案编码和分类的准确性,以便于后续的数据分析和利用。
其次,病案管理委员会的工作计划需要推动病案信息的共享和利用。在数字化信息时代,病案信息的共享和利用已经成为一个重要的趋势。病案管理委员会需要与其他相关部门合作,建立信息共享平台,促进病案信息的交流和共享。同时,还需要加强对病案数据的分析和利用,为医疗质量改进和决策提供科学依据。
再次,病案管理委员会的工作计划需要加强病案管理人员的培训和能力提升。病案管理工作是一项专业性很强的工作,需要熟悉相关法律法规和政策,掌握病案管理的基本原理和技能。因此,病案管理委员会需要定期组织培训和学习交流活动,提升病案管理人员的专业素养和能力水平。
最后,病案管理委员会的工作计划需要加强病案管理的监督和评估。监督和评估是保证病案管理工作质量的重要手段。病案管理委员会需要制定监督和评估的指标和方法,定期对病案管理工作进行检查和评估,及时发现问题并采取相应的改进措施。
综上所述,病案管理委员会工作计划的目标是确保病案信息的准确性和完整性,推动病案信息的共享和利用,加强病案管理人员的培训和能力提升,以及加强病案管理的监督和评估。通过制定明确的工作计划,可以提高病案管理工作的效率和质量,为医疗机构提供更好的服务和管理。
病案管理委员会工作计划 篇二
病案管理委员会工作计划的具体内容和实施步骤
病案管理委员会工作计划的具体内容包括病案收集、整理、归档和利用等方面。具体实施步骤如下:
第一,制定病案收集和整理的标准和流程。病案管理委员会需要明确病案的收集范围和要求,制定病案收集的标准和流程。同时,还需要设计病案的整理和归档流程,确保每个病案都能够按照规定的程序进行整理和归档。
第二,加强病案编码和分类工作。病案编码和分类是病案管理的重要环节,对于后续的数据分析和利用有着重要的作用。病案管理委员会需要制定病案编码和分类的准则和规范,确保编码和分类的准确性和一致性。
第三,建立病案信息共享平台。病案信息的共享和利用是病案管理的一个重要目标。病案管理委员会需要与其他相关部门合作,建立病案信息共享平台,促进病案信息的交流和共享。同时,还需要加强对病案数据的分析和利用,为医疗质量改进和决策提供科学依据。
第四,加强病案管理人员的培训和能力提升。病案管理工作是一项专业性很强的工作,需要熟悉相关法律法规和政策,掌握病案管理的基本原理和技能。病案管理委员会需要定期组织培训和学习交流活动,提升病案管理人员的专业素养和能力水平。
第五,建立病案管理的监督和评估机制。监督和评估是保证病案管理工作质量的重要手段。病案管理委员会需要制定监督和评估的指标和方法,定期对病案管理工作进行检查和评估,及时发现问题并采取相应的改进措施。
总之,病案管理委员会工作计划的具体内容包括病案收集、整理、归档和利用等方面。通过制定明确的工作计划和实施步骤,可以提高病案管理工作的效率和质量,为医疗机构提供更好的服务和管理。同时,还可以推动病案信息的共享和利用,促进医疗质量的改进和提高。
病案管理委员会工作计划 篇三
病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论和规律,建立健全病案管理的各项规章制度,明确科室人员岗位职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素质,用规范化、标准化、现代化的手段管理病案,病案管理科必将开创新局面。
一、病案管理规范化、透明化
建立病案管理规章制度手册,并将《病案借阅制度》、《病案借阅流程》、《病案复印制度》、《病案复印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全管理制度》等做成公示牌挂上墙,方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了
解和配合病案管理工作,也方便工作人员日常工作参照。
二、完善岗位设计、与职责管理
建立病案科工作岗位描述手册,明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前提,同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围,严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照科室工作岗位实际,兼顾个人的工作能力,规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。
三、做好病案回收、借阅、上架工作
病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未
归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。
四、加强电子病历质量管理
随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《广东省病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。我院明年起将全部实施电子病历,按目前试行科室病历质量情况,我院电子病历的质量监控管理工作十分严峻。我们可以充分利用电子病历数字化的特点,引进电子病历质量监控软件,按《陕西省病历书写规范》 工作计划工作计划格式工作计划写作周工作计划月工作计划季度工作计划要求,对各项质量监控指标实行实施动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进行实时动态管理,达到传统人工管理无法达到的管理效果。
五、提高病案信息的有效利用
在病案规范化整理与信息收集的基础上,可以根据使用者的需要,对病案管理系统数据库中检索主题相关的信息进行逻辑编排。提供经过有序整合的高溶度的所需信息。开展以专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息服务。增强服务效果,构建灵活的
检索方式,多角度建立检索点,提高查全、查准率,尽量满足其个性化的需求。如为各类科研课题和本、专科生的教学实习的培养,提供资料与数据,为他们撰写论文提供良好服务。整合、迅速、准确、有针对性提供多样化的病案资料,帮助医师减少盲目检索,节省查阅时间。
六、加强病案库安全管理
加强病案库房管理,保持库房清洁、整齐、通风,做好防晒、防烂、防虫、防盗和防火工作。
七、做好卫生统计工作
严格按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,健立职能科及临床科室反馈信息制度,编纂《年度统计资料汇编》,汇编收集内容丰富,有重点、有对比、有分析,同时运用文字、表格、图形形式表现。健全统计台账,住院死亡病人一览表、住院抢救危重病人一览表、住院手术病人一览表为必备台账。
八、做好死亡证明直报工作
病案管理委员会工作计划 篇四
一、病案委员会在院长或业务副院长的领导下开展工作。
二、病案委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况,指导各级医师写好、用好、管好病历。
三、病案委员会每半年至少召开一次会议,讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题,形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定,会议要有记录。
四、有关病案及管理的重大问题,质控科、信息科病案室可随时提请委员会主任召开委员会议。
五、质控科、信息科病案室定期向委员会做工作报告。
六、开展全员质量教育,提高医务人员质量意识,提高病历书写质量。
七、执行病案标准及评分方法。制定和修改病案质量考核指标。
八、检查落实病案质量管理控制的执行情况,每季度进行一次病历质量分析。
九、加强病案管理,保存健全科研资料。
十、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导,收集科室对病案管理工作的意见和建议。
十一、根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名,制定病案书写标准以及提出对临床医师、护理人员写好用好病案的要求。
十二、组织各种形式的病案书写质量检查,评选优秀病案,交流书写和管理经验。
十三、制定本院病案管理制度,审定全院医用表格的印制,并监督实施。
十四、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用,推进相互间的密切协作,促进病案书写和管理质量的不断提高。
十五、定期听取病案管理工作情况的汇报,每年向院长提出病案管理工作报告。
病案管理委员会工作计划 篇五
为了规范医院的病案管理,使病案更好的为医疗临床和患者服务,根据医院管理年活动的要求和内蒙古自治区医院管理评价指标体系,制定病案工作计划:
1、病案管理委员会在主管院长的领导下开展工作,负责医院所有病案,包括住院病历、门诊病历、急诊病历、急诊观察病历的收集、整理、规范和质量控制。
2、定期召开会议,研究病案中质量问题,病历书写的问题,会议不少于两季度一次。
3、充实病案管理委员会工作人员,根据我院目前情况,组织兼职人员从事病案管理工作。
4、开展对全院临床医生病案书写规范学的培训,对病历书写、合理使用抗生素、三级医师查房、手术审批及医患沟通等内容加强管理,凡不合格者按照制度严肃处理。
5、定期进行运行病历、门诊病历的检查,科制定不合格病历的处罚办法。核查每月进行一次。
6、对病案书写中存在的问题,定期在医院临床医生中进行讲评。每年计划进行病历评选一次,好的病历进行表彰奖励。
7、组织临床医生参加上级单位举办的各种医疗文书书写学习班,以帮助提高医疗文书书写的水*。
病案管理委员会工作计划 篇六
病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论和规律,建立健全病案管理的各项规章制度,明确科室人员岗位职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素质,用规范化、标准化、现代化的手段管理病案,病案管理科必将开创新局面。
一、病案管理规范化、透明化
建立病案管理规章制度手册,并将《病案借阅制度》、《病案借阅流程》、《病案复印制度》、《病案复印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全管理制度》等做成公示牌挂上墙,方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案管理工作,也方便工作人员日常工作参照。
二、完善岗位设计、与职责管理
建立病案科工作岗位描述手册,明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前提,同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围,严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照科室工作岗位实际,兼顾个人的工作能力,规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。
三、做好病案回收、借阅、上架工作
病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。
四、加强电子病历质量管理
随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《广东省病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。我院明年起将全部实施电子病历,按目前试行科室病历质量情况,我院电子病历的质量监控管理工作十分严峻。我们可以充分利用电子病历数字化的特点,引进电子病历质量监控软件,按《陕西省病历书写规范》要求,对各项质量监控指标实行实施动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进行实时动态管理,达到传统人工管理无法达到的管理效果。
五、提高病案信息的有效利用
在病案规范化整理与信息收集的基础上,可以根据使用者的需要,对病案管理系统数据库中检索主题相关的信息进行逻辑编排。提供经过有序整合的高溶度的所需信息。开展以专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息服务。增强服务效果,构建灵活的
检索方式,多角度建立检索点,提高查全、查准率,尽量满足其个性化的需求。如为各类科研课题和本、专科生的教学实习的培养,提供资料与数据,为他们撰写论文提供良好服务。整合、迅速、准确、有针对性提供多样化的病案资料,帮助医师减少盲目检索,节省查阅时间。
六、加强病案库安全管理
加强病案库房管理,保持库房清洁、整齐、通风,做好防晒、防烂、防虫、防盗和防火工作。
七、做好卫生统计工作
严格按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,健立职能科及临床科室反馈信息制度,编纂《年度统计资料汇编》,汇编收集内容丰富,有重点、有对比、有分析,同时运用文字、表格、图形形式表现。健全统计台账,住院死亡病人一览表、住院抢救危重病人一览表、住院手术病人一览表为必备台账。
八、做好死亡证明直报工作