注意缺陷多动障碍的幼儿 篇一:如何识别和帮助注意缺陷多动障碍的幼儿
注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)是一种常见的儿童神经发育障碍,表现为注意力不集中、多动和冲动行为。这些症状会对幼儿的学习、社交和日常生活产生负面影响。因此,及早识别和帮助这些幼儿是非常重要的。以下是一些识别和帮助注意缺陷多动障碍的幼儿的方法。
首先,识别注意缺陷多动障碍的幼儿需要观察他们的行为和表现。这些幼儿通常难以集中注意力,容易分心,不能长时间坚持做一件事情。他们可能在课堂上无法静坐,经常离开座位并且动来动去。他们还可能表现出冲动行为,不能控制自己的冲动,缺乏自制力。如果幼儿在这些方面表现异常,那么他们可能患有注意缺陷多动障碍。
一旦识别出注意缺陷多动障碍的幼儿,就需要采取相应的帮助措施。首先,家长和教师应该与专业人士(如儿科医生、心理学家或教育专家)咨询,以获取专业的建议和帮助。专业人士可以评估幼儿的症状和表现,并提供个性化的干预方案。
其次,提供适当的支持和环境对注意缺陷多动障碍的幼儿来说非常重要。家长和教师可以通过以下方式帮助他们:提供结构化和有规律的日常生活,例如制定明确的日常作息时间表;提供清晰的指导和指令,确保幼儿理解和遵守规则;使用肯定和鼓励的语言,以增强幼儿的自信心和积极性;提供适当的学习和学习环境,例如减少干扰和噪音。
第三,注意缺陷多动障碍的幼儿可能需要药物治疗。药物治疗通常由儿科医生或精神科医生进行评估和监督。药物治疗可以帮助幼儿提高注意力和自控能力,并减轻多动和冲动行为。然而,药物治疗只是一种辅助手段,应与其他干预措施相结合使用。
最后,家长和教师在帮助注意缺陷多动障碍的幼儿时应保持耐心和理解。这些幼儿可能会面临学习和行为上的困难,但他们需要我们的支持和鼓励。通过与专业人士合作,提供适当的支持和环境,我们可以帮助这些幼儿克服困难,发展他们的潜力。
总之,注意缺陷多动障碍是一种常见的儿童神经发育障碍,对幼儿的学习、社交和日常生活产生负面影响。通过识别和采取相应的帮助措施,我们可以帮助这些幼儿克服困难,实现他们的潜力。
注意缺陷多动障碍的幼儿 篇二:促进注意缺陷多动障碍幼儿的学习和发展
注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)是一种常见的儿童神经发育障碍,表现为注意力不集中、多动和冲动行为。这些症状会对幼儿的学习和发展产生负面影响。因此,提供适当的学习和发展环境对注意缺陷多动障碍的幼儿来说非常重要。以下是一些促进这些幼儿学习和发展的方法。
首先,创造一个结构化和有规律的学习环境对注意缺陷多动障碍的幼儿来说非常重要。这可以通过制定明确的学习计划和时间表来实现。为幼儿提供有序和清晰的学习任务,确保他们理解和完成任务的步骤。同时,减少干扰和噪音,创造一个安静和专注的学习环境。这些措施有助于提高幼儿的注意力和学习效果。
其次,使用多种教学方法和资源来满足注意缺陷多动障碍的幼儿的学习需求。这些幼儿通常在注意力和自控方面存在困难,因此需要更多的支持和指导。教师可以使用视觉辅助工具,例如图片、图表和演示文稿,来帮助幼儿理解和记忆学习内容。他们还可以使用游戏和互动活动来激发幼儿的兴趣和参与度。此外,提供个性化的学习计划和任务,根据幼儿的学习风格和能力进行调整。
第三,鼓励幼儿参与体育运动和其他有助于释放精力的活动。注意缺陷多动障碍的幼儿通常充满精力,难以保持静坐。通过参与体育运动和其他有助于释放精力的活动,如户外游戏和舞蹈,可以帮助他们消耗多余的精力,提高集中注意力的能力。此外,这些活动还有助于提高幼儿的身体协调能力和社交技巧。
最后,提供积极的反馈和鼓励对注意缺陷多动障碍的幼儿来说非常重要。这些幼儿可能会面临学习和行为上的困难,因此需要我们的支持和鼓励。教师和家长可以使用肯定的语言和肯定的行为来强调幼儿的努力和进步。此外,及时纠正和引导幼儿的不良行为,帮助他们建立良好的自控能力和行为习惯。
总之,提供适当的学习和发展环境对注意缺陷多动障碍的幼儿来说非常重要。通过创造结构化和有规律的学习环境,使用多种教学方法和资源,鼓励参与体育运动和其他有助于释放精力的活动,以及提供积极的反馈和鼓励,我们可以帮助这些幼儿克服困难,实现他们的学习和发展潜力。
注意缺陷多动障碍的幼儿 篇三
注意缺陷多动障碍的幼儿
儿童注意缺陷多动障碍(Attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)是最常见的儿童时期神经发育障碍性疾病,中国精神疾病诊断分类称为儿童多动症,该症以注意障碍、冲动行为、容易分心以及活动过度为主要特征,估计在学龄儿童的发病率为3%-5%。,男女发病率之比约为4:1-9:1。
ADHD是由George Still于1902年首先系统描述,近100年来,有关该病的名称已超过25种,包括儿童轻微脑损伤、轻微脑功能异常、多动症等,70年代学者发现注意缺陷在该症中的核心作用,该症命名为注意缺陷障碍,对于同时伴有多动症状者,命名为注意缺陷障碍伴多动,1994年美国精神障碍诊断统计手册第四版(DSM-IV)命名为ADHD。值得注意的是近年来随着现代认知心理学的研究进展,学者们对注意缺陷的核心作用也提出了疑问,认为该症的核心缺陷可能存在于机体对信息的加工或
传出(反应)过程,亦可能是机体综合信息能力存在缺陷从而对运动反应选择性抑制差。ADHD的临床表现通常在小学学龄期引起父母和教师的关注,但是各主要症状在儿童学龄前甚至在婴幼儿时期就已经出现。
(一) 、注意障碍
注意障碍是ADHD的核心症状,注意是意识的一个属性,是人的心理活动或意识对一定事物的指向和集中。心理学将注意区分为不随意注意、随意注意和随意后注意。不随意注意又称无意注意,是一种没有预定目的、不需付出意志努力的注意;随意注意又称有意注意,是有预定目的、需付出意志努力的注意。ADHD儿童的注意障碍主要是随意注意功能低下,而无意注意则相对亢进。ADHD儿童最引起关注的问题点是上课不能集中思想听课,或集中思想的时间短。同时非常容易受外界的细微干扰而转移注意力,需要指出的是,孩子年龄越小,注意力集中时间越短,但是ADHD儿童注意力维持的时间要明显低于同龄正常儿童。而且注意障碍不仅表现在学校上课时间,在家庭做作业以及从事游戏活动时也是如此。正在进行的活动很容易被外界事物所打断,课堂外的脚步声、窗外楼下的汽车喇叭声都可以使儿童注意力从听课中转移。
(二) 、过度活动
活动过度是ADHD儿童另一个主要症状,表现为儿童不分场合、无目的的显著多动。患儿无论是在学校上课下课时间还是在家里,都表现为明显的多动,例如上课时坐姿不稳,喜欢玩橡皮擦文具盒等小动作、滋扰邻座同学,在家看电视也是东倒西歪,坐卧不安、扭动不停,常常喜欢多嘴插话,不顾场合高声喧哗或攀爬跑跳、追逐打闹。
(三)、冲动行为
ADHD儿童通常情绪不稳,高兴时容易过度兴奋,而不开心时易发脾气,平时遇小事容易受激惹而表现冲动,容易与人滋事争吵打架,缺乏耐性,在需要轮流进行的游戏或活动中不能等候。
(四)学习障碍
ADHD儿童由于注意障碍可以导致学习成绩落后,同时也可以合并特异性学习障碍(详见学习障碍节)。
(五)情绪障碍、问题行为和品行障碍
多为继发性,ADHD儿童由于上述问题,可能经常受到老师批评和家长的打骂,患儿往往缺乏自信和自尊,容易继发情绪障碍,包括焦虑(约25%)和心境障碍(20%)。各种问题行为的发生率也较高,尤其是违拗性障碍发生率可达50%,重者出现品行障碍(30-50%),患儿早期表现为行为幼稚、违拗、与同学相处不良、而与学校成绩不好的同学聚在一起,或是退缩、孤独。继而撒谎、偷窃、离家出走乃至少年犯罪。
【诊断】
目前ADHD的诊断多数参照美国精神障碍诊断统计手册第四版(DSM-IV)的诊断标准(见下表)。
A(1)注意分散:以下症状≥6条,持续6个月以上且达到与发展水平不相适应和不一致的程度:
a) 常常在作业、工作或其他活动中不注意细节问题或经常犯一些粗心大意的错误;
b) 在工作或游戏中难以保持注意集中;
c) 别人和他说话时常似听非听;
d) 常不能按别人的指示完成作业、家务或工作(不是由于违抗行为或未能理解所致);
e) 常难以组织工作和学习;
f) 常逃避、讨厌或不愿做要求保持注意集中的工作(如学校作业或家庭作业);
g) 常常丢失学习和活动要用的物品(如玩具、学校指定的作业、铅笔、书本或工具);
h) 常常易受外界刺激而分散注意力;
i) 日常生活中容易忘事。
(2)多动/冲动:以下症状≥6条,持续6个月以上且达到与发展水平不相适应和不一致的程度:
a) 常常手或脚动个不停或在座位上不停扭动;
b) 在教室或其他要求保持坐位的环境中常离开座位;
c) 常在不恰当的情况下乱跑或乱爬(成人或青少年仅限于主观感觉坐立不安);
d) 常难以安静的玩耍或从事闲暇活动;
e) 经常忙个不停或常像"装上了发动机"似地不停的动;
f) 经常说话过多;
g) 常常别人问话未完就抢着回答;
h) 经常难以安静等待或按顺序排队;
i) 常打断或干扰别人的活动(如插话或干扰别人的游戏)。
B.7岁前就有一些造成损害的多动/冲动或注意分散症状。
C.一些症状造成的损害出现在两种或两种以上的环境中(如在学校、工作单位和家里)。
D.必须有明确的社会功能、学习功能或职业功能损害的临床证据。
E.排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能,排除诸如心境障碍、焦虑障碍、分裂性障碍或人格障碍等其他精神障碍。
DSM-IV要求观察儿童在多个环境下的表现,对学龄儿童来说,主要是在家庭和学校的行为表现,因此通常在详细病史询问的'基础上,还要求教师和家长对儿童的行为做出正式的评估,常用Conner父母问卷和教师问卷,新版Conner问卷包括了DSM-IV的标准,因此可以根据病史询问和问卷调查,依照DSM-IV标准获得诊断。由于儿童在不熟悉环境中的表现常常与平时不同,因而儿童在医生诊室里的表现不能用于排除ADHD的诊断。
从以上标准中不难发现,ADHD的诊断基础是根据对儿童行为的主观判断做出的。的确到目前为止ADHD没有可靠一致的实验室检查,也没有其他客观性诊断金标准。由此也在世界各国引发了关于ADHD诊断的广泛争议,一方面在某些地方ADHD发病率已超过儿童群体的20%,而另外一方面有人甚至根本否认ADHD的存在并对滥用药物治疗展开了批评。总结多数学者的观点,ADHD的客观存在是不容置疑的,然而过高的发病率却可能是不实际的。Carey认为ADHD的发病率应该在1%-2%,而其他更多被诊断为ADHD的儿童所展示的行为则是儿童在气质特性方面(主要是适应性、活动度和分心)表现出的个体差异,这一观点是值得重视的。
【鉴别诊断】
ADHD 需要与以下疾病鉴别:
1.精神发育迟滞
两者均可表现有多动、冲动和注意力不集中等表现。轻度精神发育迟滞患儿存在智力落后,在语言和感知觉和运动方面也存在发育迟滞。而ADHD患儿尽管可能存在智力结构的异常,但是通常总体智商是在正常范围。
2.抽动症
抽动症的表现为身体某部位肌肉或肌群不自主的、间歇性的、快速突然而反复的收缩运动,与ADHD明显不同,但是抽动症合并ADHD现象常见,需要注意鉴别。
3.儿童孤独症
多数儿童孤独症患儿存在显著的多动表现,容易误诊为ADHD,但孤独症以语言障碍、交流障碍和刻板行为为主要特征,详细询问病史不难鉴别。
4.儿童正常范围内的多动
正常儿童尤其是3-6岁的儿童多好动,同时注意力维持时间较短,与儿童气质有关。鉴别时要注意家长和教师自身的气质或个性与儿童气质个性之间的配合状况,常见于好静的父母或教师给好动的儿童贴上类似的多动症"标签"。严格按照ADHD诊断标准能够避免误诊。